1、概概 述述1发病机制发病机制2临床表现临床表现3护护 理理4预预 防防5一、概述一、概述 面神经炎又称面神经麻痹或面神经炎又称面神经麻痹或Bell麻痹，是因麻痹，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。是一种常见的面神经瘫痪性疾病。瘫。是一种常见的面神经瘫痪性疾病。面部受凉面部受凉血管痉挛血管痉挛 缺血、缺氧及水肿缺血、缺氧及水肿 面神经麻痹面神经麻痹二、病因及发病机理二、病因及发病机理1.1.见于任何年龄、无性别差异、单侧、有见于任何年龄、无性别差异、单侧、有面部受凉史、患侧的外耳道、耳后或下颌面部受凉史、患侧的外耳道、耳后或下颌角区疼痛角区疼
2、痛三、临床表现三、临床表现2.2.突发的一侧面部表情肌瘫痪突发的一侧面部表情肌瘫痪三、临床表现三、临床表现3.3.患侧面部僵硬；患侧面部僵硬；4.患侧耳周疼痛；患侧耳周疼痛；5.5.同侧听觉过敏；同侧听觉过敏；6.6.舌前舌前2/32/3味觉减退或消失；味觉减退或消失；7.7.同侧泪腺分泌障碍同侧泪腺分泌障碍三、临床表现三、临床表现点击添加文本治疗原则改善局部血液循环促进功能恢复减轻面神经水肿缓解神经受压四、常见护理诊断四、常见护理诊断 自我形象紊乱自我形象紊乱 与面神经受损致面肌瘫痪，与面神经受损致面肌瘫痪，口角歪斜有关口角歪斜有关 疼痛疼痛 下颌角或乳突部疼痛，与面神经病变下颌角或乳突部疼
3、痛，与面神经病变及膝状神经节病变有关及膝状神经节病变有关护理护理饮食护理局部护理心理护理一般护理对症护理用药护理1.1.一般护理一般护理 休息休息 急性期注意休息，避免风寒，特别是患侧茎急性期注意休息，避免风寒，特别是患侧茎乳孔周围应加以保护。外出戴口罩。乳孔周围应加以保护。外出戴口罩。2.2.饮食护理饮食护理 饮食易消化、营养丰富、禁食干冷生硬等刺激性饮食易消化、营养丰富、禁食干冷生硬等刺激性食物，戒烟酒，对于存在味觉障碍的患者，注意食物，戒烟酒，对于存在味觉障碍的患者，注意食物的温度，避免烫伤口腔黏膜，加强口腔护理食物的温度，避免烫伤口腔黏膜，加强口腔护理。3.3.局部护理局部护理眼部护理
4、眼部护理 减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩、盖纱块保护可戴眼罩、盖纱块保护、使用眼膏。、使用眼膏。3.3.局部护理局部护理 面部护理：面部护理：以生姜末局部敷于面瘫侧，以生姜末局部敷于面瘫侧，q1/2hq1/2h 温湿毛巾热敷面部，温湿毛巾热敷面部，bid/tidbid/tid 早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确；、部位准确；患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个
5、动、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做作做2 2个八拍或个八拍或4 4个八拍，每天个八拍，每天2323次。次。局部护理局部护理加强面肌的主动和被动运动，如教会患加强面肌的主动和被动运动，如教会患者对着镜子做挤眉，露者对着镜子做挤眉，露 齿，闭眼，鼓齿，闭眼，鼓腮等动作，每日数次，每次腮等动作，每日数次，每次515515分钟并分钟并辅助以按摩，理疗，针灸等治疗。辅助以按摩，理疗，针灸等治疗。心理护理心理护理患者多为突然起病，难免会产生紧张、患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变焦虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗而羞于见人及治疗效果
6、不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果效果 。心理护理 患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果治疗及护理，以提高治疗效果 。BC夜间避免吹凉风夜间避免吹凉风精神愉快、精神愉快、充足睡眠保健康。充足睡眠保健康。出现症状及时看，出现症状及时看，神经内科最擅长。神经内科最擅长。A预防要点 点击添加文本治疗原则改善局部血液循环促进功能恢复减轻面神经水肿缓解神经受压
