1、流行性感冒预防和控制2流行性感冒预防和控制H1N1*A/England/1/51*3流行性感冒预防和控制 流感病毒,尤其甲型流感病毒,其表面抗原,特别是H 抗原具有高度易变性,以此逃脱机体免疫系统对它的记忆、识别和清除,使人体经受了一次又一次流感的侵袭。4流行性感冒预防和控制流感在流行病学上最显著的特点为:突然暴发,迅速蔓延,波及面广,具有一定的季节性,一般流行3-4周后会自然停止(世界性大流行通常有2-3个流行波),发病率高,病死率不高。但流感于每次流行后,在人群中总要造成不同程度的超额死亡,死者多为年迈体衰,年幼体弱或合并有慢性疾病的患者。5流行性感冒预防和控制传 染 源:包括病人、:包括
2、病人、隐性感染者隐性感染者 和动物,和动物,流感病人是主要传染源。流感病人是主要传染源。潜伏期为潜伏期为2448h。传染期为传染期为57天。天。传播途径:空气飞沫传播空气飞沫传播和接触传播。和接触传播。易感人群:普遍易感。易感人群:普遍易感。6流行性感冒预防和控制l流感大流行发生,在时间上不存在周期性。但从现有资料来看,每次大流行之间间隔均在10 年以上。8流行性感冒预防和控制9流行性感冒预防和控制10流行性感冒预防和控制11流行性感冒预防和控制潜伏期:1-3天起病急,症状变化较多全身中毒症状为主,呼吸道症状轻微或不明显发热通常持续3-4天疲乏虚弱可达2-3周12流行性感冒预防和控制38%71
3、%54%54%100%85%77%83%81%65%0%20%40%60%80%100%流感症状13流行性感冒预防和控制14流行性感冒预防和控制15流行性感冒预防和控制16流行性感冒预防和控制l65岁以上的老年人;l住院病人;l肺部和心血管系统有慢性疾病的成人和儿童;l慢性代谢病,肾功能障碍或血红蛋白病的成人和儿童;l免疫缺陷病的成人和儿童,包括艾滋病病毒感染者、免疫抑制剂的使用者;l长期接受阿斯匹林药物治疗的儿童和青少年;l孕妇。17流行性感冒预防和控制诊断主要诊断依据如下。1 流行病学史:在流行季节,一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。2 临床症
4、状:急性起病,畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退,伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。3 实验室检查:诊断分类:疑似病例:具备流行病学史和临床症状;确诊病例:满足疑似病例标准,同时实验室检查阳性。18流行性感冒预防和控制治疗基本原则l隔离患者l及早应用抗流感病毒药物治疗l加强支持治疗和预防并发症l合理应用对症治疗药物l儿童忌用阿司匹林药物19流行性感冒预防和控制l接种流感疫苗l其他措施20流行性感冒预防和控制不适于接种流感疫苗的人群l对鸡蛋过敏者;l格林巴利综合征患者;l孕妇;l急性发热性疾病患者;l晚期癌症病人、心肺功能衰竭者;l严重过敏体质者;l凡禁忌症不易掌握者,均不予接种。21流行性感冒预防和控制