1、LOGOCorailCorail 髋关节股骨假体髋关节股骨假体Company LogoContents目目录录髋关节髋关节的解剖的解剖学学髋关节髋关节的手的手术术介介绍绍产产品比品比较较为为什什么选择么选择强生强生1234髋关节结构图髋关节结构图髋关节是人体最大的负重关节。它髋关节是人体最大的负重关节。它包括两个主要的部分:股骨近端的包括两个主要的部分:股骨近端的球形部分球形部分-股骨头被包容在骨盆股骨头被包容在骨盆上的髋臼内。有一条韧带上的髋臼内。有一条韧带-圆韧圆韧带连接着髋臼和股骨头提供了关节带连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。的稳定。股骨头和髋臼的骨质表面均覆盖着股骨头和髋臼的骨质表
2、面均覆盖着光滑的关节软骨作为光滑的关节软骨作为 衬垫,使它衬垫,使它们之间的运动更加灵活。关节的表们之间的运动更加灵活。关节的表面有一层薄的、光滑的滑膜组织覆面有一层薄的、光滑的滑膜组织覆盖。在正常的髋关节中滑膜组织可盖。在正常的髋关节中滑膜组织可以分泌出少量的液体,这些液体对以分泌出少量的液体,这些液体对髋关节起到润滑作用以减少股骨头髋关节起到润滑作用以减少股骨头和髋臼之间的磨损。和髋臼之间的磨损。Company Logo髋关节的病变髋关节的病变髋关节髋关节的病的病变变髋髋部骨折部骨折髋关节结髋关节结核核股骨股骨头头坏死坏死关节关节炎炎髋部骨折是威胁老年人健康的髋部骨折是威胁老年人健康的重要
3、疾病。常见的髋部骨折有重要疾病。常见的髋部骨折有股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折,是骨质疏松性骨折中症状最,是骨质疏松性骨折中症状最重,治疗上也很棘手的一种重,治疗上也很棘手的一种。髋关节结核是一种继发病,多见髋关节结核是一种继发病,多见于学龄前儿童。约继发于于学龄前儿童。约继发于肺结核,是结核杆菌经原发活动肺结核,是结核杆菌经原发活动病源通过血液回流浸入关节而引病源通过血液回流浸入关节而引起感染。髋关节结核中以单纯滑起感染。髋关节结核中以单纯滑膜结核较多,次为单纯骨结核和膜结核较多,次为单纯骨结核和晚期全关节结核。晚期全关节结核。股骨头坏死,又称股骨头缺血股骨头坏死,又称
4、股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。应,进而造成坏死。关节是骨关节炎的最好发部,而关节是骨关节炎的最好发部,而骨关节炎又是髋关节疾患中最常骨关节炎又是髋关节疾患中最常见的疾病。其特征是髋关节软骨见的疾病。其特征是髋关节软骨发生原发性(生理性)或继发性发生原发性(生理性)或继发性(病理性)退行性改变,并在关(病理性)退行性改变,并在关节边缘有骨赘形成(俗称骨刺)节边缘有骨赘形成(俗称骨刺),由此而产
5、生疼痛、功能障碍等,由此而产生疼痛、功能障碍等症状。原发性骨关节炎无明显的症状。原发性骨关节炎无明显的局部致病原因,而是一种生理性局部致病原因,而是一种生理性的退行变性。的退行变性。Company Logo髋关节手术介绍髋关节手术介绍全髋关节置换术全髋关节置换术半髋置换术半髋置换术全髋关节置换术就是手术置换髋全髋关节置换术就是手术置换髋关节内损害的骨质。全髋关节置关节内损害的骨质。全髋关节置换术包括三个部分:换术包括三个部分:*用塑料关节窝置换髋关节窝(髋臼)用塑料关节窝置换髋关节窝(髋臼)*用金属关节头置换碎裂的股骨头用金属关节头置换碎裂的股骨头*用金属杆插入股骨干来增加人用金属杆插入股骨干
6、来增加人 工关节的稳定性工关节的稳定性 半髋置换术,是用假体置换半髋置换术,是用假体置换股骨头或髋关节窝(髋臼)股骨头或髋关节窝(髋臼)Company Logo人工髋关节发展简史人工髋关节发展简史Robert Jones 曾采用曾采用金箔作金箔作为间为间置置物。物。生物和无机材料生物和无机材料开始被用于髋关开始被用于髋关节置换。先对畸节置换。先对畸形或强直的关节形或强直的关节表面外形进行修表面外形进行修复,然后在其中复,然后在其中插入间置物恢复插入间置物恢复关节面并使之能关节面并使之能够活动。够活动。当时在当时在美国和欧洲,阔美国和欧洲,阔筋膜瓣移植物和筋膜瓣移植物和关节周围软组织关节周围软组
7、织被广泛使用。被广泛使用。Yoext here20世纪早期1912年1923年现代1937年Smith-Peterson使用使用“铸铸模模关节关节成成形形术术”的的概概念,替念,替代代关节间关节间置置衬衬膜膜的做法。玻璃首的做法。玻璃首先被用先被用来来作作为该为该材料,但材料,但随随后在后在取出的取出的标标本中本中发发现现假体周假体周围围有一有一层层滑膜。而后有滑膜。而后有Pyrex耐耐热热玻璃玻璃、黏性、黏性胶胶体等材体等材料但先后被淘汰料但先后被淘汰。Venable 和和 Stuck研研制出制出钴铬钼钴铬钼合金合金,才使假体,才使假体的制作有了的制作有了相相当当耐用的耐用的材料。材料。全髋
8、关节置换出现全髋关节置换出现前前,SmithPeterson杯置换以及随后杯置换以及随后Aufrac对它的改对它的改良均成为髋关节重良均成为髋关节重建的标准。建的标准。Judet兄弟采用了一种热兄弟采用了一种热成形的丙烯酸股骨成形的丙烯酸股骨头假体,但磨损太头假体,但磨损太多。多。Thompson 和和Moore研制了带研制了带髓腔柄的金属植入髓腔柄的金属植入物假体使之和骨骼物假体使之和骨骼达到固定,剪力比达到固定,剪力比原先股骨颈短柄更原先股骨颈短柄更加合理。加合理。Company Logo人工人工髋关节髋关节的的优优缺点缺点优优点点缺缺点点Company LogoClick to edit
9、 title styleTextTextTextTextYour Text hereCompany LogoClick to edit title styleYour Text hereYour Text hereYour Text hereYour Text hereYour Text hereYour Text hereTitleCompany LogoText in hereText in hereClick to edit title styleText in hereCompany LogoClick to edit title styleYour Text hereYour Tex
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