1、血液净化中心护士的职业防护 血液净化中心是医院感染的高危区之一，现将血液净化中心护士的职业性危害因素进行分析，并就其相应的防护对策讨论如下:血液净化中心护士的职业防护21.职业危害因素分析1.2 化学因素 血液净化中心常用的消毒剂有：过氧乙酸、次氯酸钠、伦拿灵，这些挥发性的化学消毒对人体的呼吸道、皮肤、眼睛、神经系统等都有不良影响。血液净化中心护士的职业防护41.职业危害因素分析1.3 物理因素 血液净化中心的噪音主要来自：水处理机、透析机、空调、电视机、冰箱等。据测，水处理为65分贝，透析机报警噪音为35分贝-70分贝，空调为32分贝-50分贝，而我国对医院的环境噪音标准理想值为35分贝，极
2、限值为45分贝。血液净化中心护士的职业防护51.职业危害因素分析1.4 心理因素 血液透析实施体外循环，具有一定的特殊性、危害性，要求血液透析护士保持高度集中的注意力，敏锐的观察力及敏捷的反应能力，以保证患者的生命安全。工作强度高，极易造成生理性和心理疲劳。血液净化中心护士的职业防护61.职业危害因素分析1.5 意外损伤 针刺伤是护士最常见的职业危害，其伤害不仅限于刺伤本身，且刺伤后存在经血液、体液传播疾病的危险性。因此，针刺损伤成为血液净化中心护士的一个很严重的职业性健康问题。血液净化中心护士的职业防护72.防护对策2.1 增强护士的防护意识 加强宣传血液净化职业防护的力度，向医务人员宣传职
3、业危害因素及实际操作中如何使职业危害发生率降到最低程度，透析护士必须严格执行预防性防护措施。血液净化中心护士的职业防护82.防护对策2.2 血液净化中心的分布 血液净化中心应独占一角，从净化室到治疗室、复用室、水处理室、配液室再到更衣室、厕所，从里到外严格分三区，即清洁区、半清洁区、污染区，对患者及家属加强卫生宣教，使其不随意出入净化室，以减少空气污染。血液净化中心护士的职业防护92.防护对策2.3 严格遵守透析工作管理制度及操作规程2.3.1 透析护士要求 进HD室应戴口罩，帽子，更衣，换鞋，操作前后洗手，更换手套。医务人员作预防接种，慎防针刺伤，意外损伤后慎重处理伤口，配制及使用化学消毒剂
4、，戴口罩，定时开窗换气，减低室内化学消毒剂的浓度。血液净化中心护士的职业防护102.防护对策2.3 严格遵守透析工作管理制度及操作规程2.3.2 患者的管理 坚持首次体检制度：对传染病患者进行标识，做好消毒隔离工作，尽可能单独隔离透析，做到定机器、定器械、定专人操作。血液净化中心护士的职业防护112.防护对策2.3 严格遵守透析工作管理制度及操作规程2.3.3 透析室及其物品管理 透析室定时空气消毒，并用消毒液擦拭地面。透析器、透析管路、内瘘穿刺针一次性使用，复用透析器和管路应专人专用，与血源性传播患者的透析用品分开处理和存放，严格按操作常规进行复用。血液净化中心护士的职业防护122.防护对策
5、2.4 控制噪音 护士进行各种操作时做到三轻，做好机器的保养和维护，调整机器报警音量，加强巡视，减少报警发生率；水处理机工作时，应及时关闭水处理机室大门，以减少噪音干扰。血液净化中心护士的职业防护132.防护对策2.5 减少和避免生理、心理性疲劳2.5.1 人员配备充足，合理排班，新老搭配，在患者病情允许的情况下，尽量减少加班，保证护士足够的休息以防生理疲劳。血液净化中心护士的职业防护142.防护对策2.5 减少和避免生理、心理性疲劳2.5.2 医院定期举办心理学知识培训，指导护士掌握有效的心理调节方法，以提高心理适应和心理承受能力，减少心理疲劳的发生。血液净化中心护士的职业防护15 降低血液净化护士的职业性危害，其防护措施是综合性的，包括：增强防范意识，合理的医院建筑设计，遵守工作制度，规范操作流程等诸多方面，这些措施对保障血透护士自身安全和健康具有积极意义。血液净化中心护士的职业防护16谢谢大家！17
