1、子宫内膜癌专题知识子宫内膜癌专题知识宣教宣教子宫内膜癌专题知识宣教2雌激素雌激素:n内源性内源性 1.1.来自卵巢来自卵巢 2.2.来自性腺外来自性腺外n外源性外源性 子宫内膜癌专题知识宣教3n内膜增生过长内膜增生过长:主要与腺瘤型与不典主要与腺瘤型与不典型增生过长有关型增生过长有关n宫体癌综合征宫体癌综合征:肥胖、高血压、糖尿肥胖、高血压、糖尿病、未婚少产病、未婚少产n绝经后延与晚绝经绝经后延与晚绝经 高四倍高四倍n遗传因素遗传因素子宫内膜癌专题知识宣教4n内膜上皮内瘤样病变内膜上皮内瘤样病变(EIN)(EIN)nI I级级:腺瘤样增生过长伴轻度不典型增腺瘤样增生过长伴轻度不典型增生生nII
2、II级级:腺瘤样增生过长伴中度不典型增腺瘤样增生过长伴中度不典型增生生nIIIIII级级:腺瘤样增生过长伴重度不典型腺瘤样增生过长伴重度不典型增生或原位癌增生或原位癌子宫内膜癌专题知识宣教5n巨检巨检:弥漫型弥漫型;局限型局限型n显微镜检显微镜检:腺癌腺癌;腺角化癌腺角化癌;鳞腺癌鳞腺癌;透明透明细胞癌细胞癌子宫内膜癌专题知识宣教6子宫内膜癌专题知识宣教7子宫内膜癌专题知识宣教8子宫内膜癌专题知识宣教9子宫内膜癌专题知识宣教10子宫内膜癌专题知识宣教11子宫内膜癌专题知识宣教12子宫内膜癌专题知识宣教13子宫内膜癌专题知识宣教14子宫内膜癌专题知识宣教15子宫内膜癌专题知识宣教16 直接蔓延直
3、接蔓延 淋巴转移淋巴转移 血行转移血行转移子宫内膜癌专题知识宣教17子宫内膜癌专题知识宣教18BrainCerebellumCranial nervesCervical nervesSpinal cordThoracic nervesLumbar nervesRadial nerveMedian nerveUlnar nerveSacral nervesSciatic nerveTibial nerveEsophagusLungsHeartLiverPancreasLarge intestineSmall intestineBladderStomachNERVOUS SYSTEM子宫内膜癌专题
4、知识宣教19子宫内膜癌专题知识宣教20子宫内膜癌专题知识宣教21 子宫内膜癌专题知识宣教22子宫内膜癌专题知识宣教23子宫内膜癌专题知识宣教24子宫内膜癌专题知识宣教25子宫内膜癌专题知识宣教26子宫内膜癌专题知识宣教27子宫内膜癌专题知识宣教28子宫内膜癌专题知识宣教29子宫内膜癌专题知识宣教30子宫内膜癌专题知识宣教31体征体征n早期无特殊早期无特殊n晚期子宫增大变软晚期子宫增大变软,转移扩散现象转移扩散现象子宫内膜癌专题知识宣教33七、诊断七、诊断1.1.病史病史:老年、肥胖、绝经延迟、老年、肥胖、绝经延迟、少育或不育少育或不育2.2.临床表现临床表现:症状、体征症状、体征诊刮诊刮3.3
5、.分段诊刮分段诊刮子宫内膜癌专题知识宣教34其他特殊检查其他特殊检查:n细胞学检查细胞学检查n宫颈镜宫颈镜nB B超检查超检查n或或MRIMRI子宫内膜癌专题知识宣教35子宫内膜癌专题知识宣教36子宫内膜癌专题知识宣教37子宫内膜癌专题知识宣教38子宫内膜癌专题知识宣教39n更年期功血更年期功血n老年性阴道炎老年性阴道炎n粘膜下肌瘤粘膜下肌瘤n内膜息肉内膜息肉n原发性输卵管癌原发性输卵管癌n老年性子宫内膜炎、积脓老年性子宫内膜炎、积脓n宫颈癌、子宫肉瘤宫颈癌、子宫肉瘤子宫内膜癌专题知识宣教40手术治疗手术治疗n I I 期：扩大子宫切除期：扩大子宫切除+双附件切除双附件切除n II II 期：
6、根除术期：根除术+盆腔淋巴结清扫盆腔淋巴结清扫子宫内膜癌专题知识宣教41n手术加放疗：手术加放疗：腹水找到癌细胞腹水找到癌细胞 深肌层有癌浸润深肌层有癌浸润 淋巴结有转移淋巴结有转移子宫内膜癌专题知识宣教42放射治疗放射治疗 老年严重并发症老年严重并发症 III III 期、期、IVIV期不期不宜手术宜手术子宫内膜癌专题知识宣教43n孕激素治疗：甲地孕酮孕激素治疗：甲地孕酮、氯地孕酮、氯地孕酮n化疗：化疗：PAC 子宫内膜癌专题知识宣教44n普及防癌知识，定期防癌检查普及防癌知识，定期防癌检查n注意高危因素注意高危因素n掌握掌握HRTHRT指针指针n更年期及绝经妇女不规则阴道出血应更年期及绝经妇女不规则阴道出血应常规系列检查常规系列检查子宫内膜癌专题知识宣教45子宫内膜癌专题知识宣教46
