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心电图正常值讲解课件.ppt

1、P P波:波:意义:心房肌除极波,代表心房除极的时间、意义:心房肌除极波,代表心房除极的时间、电压变化。电压变化。形态:形态:钝圆形钝圆形 方向:方向:、avFavF、向上,向上,avRavR向下。向下。时限:时限:0.12s0.12s 电压:电压:0.25 mv(0.25 mv(肢导联肢导联)、0.20mv(0.20mv(胸导胸导联联)P-RP-R间期间期(P-R interval)(P-R interval)意义:意义:代表心房开始除极至心室开始除极代表心房开始除极至心室开始除极的时间。的时间。时间:时间:0.120.120.20s0.20sP-R间期临床意义 临床意义:临床意义:P-R

2、P-R 间期延长:常见于房室传导阻滞。间期延长:常见于房室传导阻滞。P-R P-R 间期缩短:常见于预激综合征,交界间期缩短:常见于预激综合征,交界性心律,房室脱节。性心律,房室脱节。QRSQRS波群波群(QRS complex)(QRS complex)意义:心室除极波意义:心室除极波 时限:时限:0.060.060.10s0.10s 电压:电压:胸导联:胸导联:A.A.右室右室 R RV1V1 1.0 mv1.0 mv R RV1V1+S+SV5V5 1.05 mv1.05 mv B.B.左室左室 R RV5 V5 2.5 mv2.5 mv,R RV5V5+S+SV1V1 4.0 mv(4

3、.0 mv(男男)3.5 mv(3.5 mv(女女)肢导联:肢导联:A.A.右室右室 R RavRavR 0.5 mv0.5 mv B.B.左室左室 R RavL avL 1.2 mv1.2 mv R RavF avF 2.0 mv2.0 mv QRS波群一般规律波群一般规律肢导:肢导:、主波向上、主波向上,主波方向多变主波方向多变 avR主波向下主波向下胸导:胸导:V1-V6的的R波逐渐增高,波逐渐增高,S波逐渐变小波逐渐变小 V1:R/S1 V3:R波波S波振幅大致相等波振幅大致相等 Q Q波正常值:时限波正常值:时限0.04s0.04s,电压,电压 1/4R1/4R。不。不应有切迹,应有

4、切迹,V1V12 2不应有不应有Q Q或或q q波,但可为波,但可为QSQS型。型。低电压:低电压:(1)(1)在在6 6个肢导联中,每个个肢导联中,每个QRSQRS波群绝对值之和均波群绝对值之和均0.5mv0.5mv,称为肢导联低电压,称为肢导联低电压;(2)(2)在在6 6个胸导联中,每个个胸导联中,每个QRSQRS波群电压绝对值之波群电压绝对值之和均和均0.8mv0.8mv,称为胸导联低电压。,称为胸导联低电压。(3)(3)肢导联低电压加胸导联低电压称为低电压。肢导联低电压加胸导联低电压称为低电压。S-TS-T段段(S-T segment)(S-T segment)意义:自意义:自QRS

5、QRS波群终点波群终点(J(J点点)到到T T波的起点间的时距。代波的起点间的时距。代表心室缓慢复极过程表心室缓慢复极过程 正常时限正常时限 :0.15s0.15s。*与等电线在同一水平位上。与等电线在同一水平位上。在等电线以下,称为压低在等电线以下,称为压低;在等电线以上,称为抬高。在等电线以上,称为抬高。正常压低:正常压低:每个导联均每个导联均 0.05 mv0.05 mv;下斜型,水平型有临床意义下斜型,水平型有临床意义正常抬高:正常抬高:肢导联、肢导联、V4V46 6 0.1 mv 0.1 mv。T T波波(T wave)(T wave)意义:心室快速复极意义:心室快速复极 电压:在电

6、压:在R R波为主的导联中,波为主的导联中,T T波不应小于波不应小于同导联同导联R R波的波的1/10 1/10。方向:与主波方向一致,方向:与主波方向一致,、V4-V6向上,向上,avR向下向下 形态:形态:T T波上升支缓慢,下降支迅速,双支波上升支缓慢,下降支迅速,双支 不对称;顶端光滑无切迹。不对称;顶端光滑无切迹。若对称的若对称的T T波,称波,称:“:“冠状冠状T”T”,代,代表表 慢性心肌缺血慢性心肌缺血Q-TQ-T间期间期(Q-T interval)(Q-T interval)(与心率成反比)(与心率成反比)意义:心室除极与心室复极的总时间。意义:心室除极与心室复极的总时间。

7、正常值:成年人心率正常值:成年人心率6060100100次次/分时,分时,Q-TQ-T间期为间期为0.32-0.44s0.32-0.44s。心率快,。心率快,Q-TQ-T间期短间期短;心心率慢,率慢,Q-TQ-T间期长。间期长。QTc QTc 0.44s0.44sU波波 T T波后波后0.02-0.04s0.02-0.04s,方向与,方向与T T波一致,波一致,心室后继电位,心室后继电位,V3V3、V4V4导联清楚导联清楚U波明显增高常见于低血钾波明显增高常见于低血钾人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操,给我们巨大的精神力量,鼓舞我们前进。

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