1、护士长查房特一级护理查房 问题汇总01检查护理质量02落实规章制度03提高护理质量04提高护理人员业务水平目的 存在问题 仪器 各种使用中的仪器均应连接正确、功能完好！1、心电监测仪数值不完整！存在问题心电监测仪管道妥善回绕，置于备用状态！2、心电监测仪管道凌乱，关机！存在问题 心电监测仪管道妥善回绕，置于仪器背面！2、心电监测仪管道凌乱！存在问题 管道妥善回绕，置于床底置物筐内！3、气垫床管道凌乱！存在问题 病室管理 床头卡对应相应床位，调床后及时新建！1、床头卡涂改严重！存在问题 床单位整洁、平整、无污渍！2、床单位不整洁，被褥未填塞至被套！存在问题 病床只供患者本人使用，陪护不得躺在病床
2、上！3、陪护躺在病床上！存在问题 治疗时间病室保持整洁、安全，过道无障碍物！4、治疗时间陪护在病房睡觉。存在问题 床单位应清洁、平整，无杂物！5、床单位杂物过多！存在问题 床单位保持整洁，患者外出应整理平整，铺备用床！6、床单位不整洁！存在问题 床单元清洁、平整，被套应完全将被褥套住！7、床单元物品杂乱！存在问题 床单元清洁、平整，被套应完全将被褥套住！8、床单元物品杂乱！存在问题 床单位清洁、平整，床旁柜清洁、整齐，过道无障碍物！9、病室内物品杂乱！存在问题 患者卫生 患者皮肤清洁、无胶布痕、无污渍！1、皮肤不清洁！存在问题 患者衣裤无破损、无污迹！2、患者衣服有污渍、血迹！存在问题 患者面
3、部清洁、舒适，胡须短！3、伤病员胡须过长！存在问题 患者面部清洁、舒适，胡须短！4、伤病员胡须过长！存在问题 患者面部清洁、舒适，胡须短，正确着病号服！5、患者胡须过长，病号服穿着错误！存在问题 管道 导管应妥善固定，无扭曲、打折！1、氧气鼻导管置于患者面部！存在问题 导管妥善固定，无扭曲、打折，导管壁清洁！2、导管壁不清洁、导管松动！存在问题 管道引流袋应标识使用日期、有效期！3、引流袋无使用标识！存在问题 贴膜无卷边、松动、气泡，患者身上无胶布痕4、贴膜、胶布固定不正确！存在问题 需避光的液体应全管道避光！5、避光输液效果差！存在问题 导管及附加装置内无陈旧性积血/回血！6、留置针内残留陈
4、旧性血液！存在问题 导管及附加装置内无陈旧性积血/回血！2、留置针内残留陈旧性血液！存在问题 导管及附加装置内无陈旧性积血/回血！6、留置针内残留陈旧性血液！存在问题 导管妥善固定，无陈旧性血迹/回血！7、导管陈旧血迹，未妥善固定！存在问题 使用无针输液，确保患者安全！8、输液针头置入肝素帽！存在问题 使用无针输液，确保患者安全！8、输液针头置入肝素帽！存在问题 使用无针输液，确保患者安全！8、输液针头置入肝素帽！存在问题 输液接头(7d)应直接接入留置针，三通管（24h）在后！9、三通管在前，正压接头在后！存在问题 液体安全 严格执行查对制度，做到三查八对！1、未执行查对制度！存在问题 严格执行查对制度，做到三查八对，查对者签全名！6、未执行查对制度！存在问题 严格执行查对制度，做到三查八对，药物现加现用，不能都悬挂在患者床头。2、未执行查对制度！存在问题 输液架一人一杆，不可共用！3、共用输液架！存在问题 输液巡回卡常规使用黑色笔书写！4、记录用笔颜色错误！加强专业素质培养
