1、毕业论文答辩Icu患者早期肠内营养不耐受的护理进展n学校名称：n指导老师：n报告人：目录 CONTENTS1 研究背景2 文献综述3 总结4 参考文献研究背景 近些年来，随着早期肠内营养护理技术的不断成熟与完善，在颅脑损伤、严重烧伤及急性胰腺炎等各类疾病患者中得到了广泛的应用，取得了不错的成绩。本文就近期 ICU 患者临床实施早期肠内营养的护理研究新进展展开总结与分析，为ICU 患者早期肠内营养的临床护理治疗提供理论支持。文献综述 早期肠内营养是肠内营养的一种重要方式，可以为临床患者提供了营养支持，同时能够提升患者的机体免疫了和改善患者的预后，因此被广泛应用到颅脑损伤、严重烧伤及急性胰腺炎等各
2、类疾病的临床治疗中。本文就早期肠内营养临床治疗的新进展做简要的综述。1.颅脑等损伤患者的研究进展 颅脑受伤会引起患者出现胃排空延迟、贲门括约肌松弛等现象，采取传统的鼻饲容易造成反流、误吸等并发症的发生，因此，早期肠内营养护理在颅脑受伤患者中得到了大量应用，以解决传统方法的不足。霍吉、翠涂、朗包贇等人做了这方面的研究。2.严重烧伤患者的研究进展 严重烧伤患者都表现出显著的高代谢反应，而传统的全静脉影响对这种反应不能有效抑制，因此，更多的临床研究将早期肠内营养应用到严重烧伤患者的治疗上。徐毅、Y Zhang等等人做了这方面的研究。3.急性胰腺炎患者的研究进展 当前，许多急性胰腺炎治疗将早期肠内营养
3、应用于减少患者的胰液分泌。廖芬与张文青、Sarah J.L.McKenzie 做了这方面的研究。4.消化道手术患者的研究进展 早期肠内营养可以促进肠道消化机能恢复、改善机体的影响等功能被应用到消化道手术患者临床治疗上。沈贤波、练森等人做了这方面的研究。5.胃癌术后早期肠内营养的护理进展（1）胃癌术后早期肠内营养的理论基础 胃癌患者术前多因进食欠佳，肿瘤消耗等原因存在不同程度的营养不良，术后长时间禁食、手术创伤等应激反应使患者机体处于高分解代谢状态从而加重营养不良，导致并发症增加、康复延迟。目前，多数研究者认为，术后合理的营养支持可促进患者尽早康复。EN是长期以来普遍使用的营养治疗方式，但具有较
4、多的并发症，如导管性并发症、代谢性并发症、肝损害和胆汁淤积、肠屏障功能损害、免疫抑制和细菌移位等，而且价格较昂贵。（2）早期肠内营养的优点及时机（3）肠内营养的途径及方式6护理术前、术后应向患者及家属说明留置肠内营养管的重要性和必要性，告知患者配合要点，经常与患者沟通，了解其生理和心理需求，给予心理支持，取得其配合，防止因不适而自行拔除导管，在EN开始前，向息者解释EN支持的方法、好处以及如何配合，告知早期肠内营养有利于术后最早恢复，废用肠道功能会导致肠道屏障的损害，而我们术后留置鼻空肠管使你在禁食期间也能“吃饭”，它不仅符合人的生理状态，也改变了肠道功能。早期肠内营养支持，能增加热能和蛋白质
5、的摄入，纠正正负氧平衡，降低围手术期并发症，并且费用较低，使患者配合我们做好肠内营养。尽最大可能增加患者接受度，并减少患者对EN的恐惧。总 结 早期肠内营养支持是肠内营养护理的一种重要方式，在越来越多的疾病临床治疗中发挥着重要的功效，可以为患者提供必需的基本营养，同时能够提升患者机体的免疫能力，够降低患者发生并发症的比率，改善患者预后，因此，早期肠内营养护理支持在大量疾病临床治疗中得到了广泛应用，随着其技术的成熟其必将被应用到更多的疾病的临床治疗当中。参考文献 1 吴丽花.危重症患者营养支持研究进展 J.当代护士旬刊，2015，6：24-262 许峰，党红星.危重症早期肠内营养的治疗进展 J.
6、中国小儿急救医学，2015，22(2)：86-893 黄鹏，黄寨.早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的合理应用新进展 J.医学综述，2015，13：2393-23954 霍吉翠.重型颅脑损伤患者早期肠内营养的护理体会 J.健康导报:医学版，2015，11：1585 涂朗，汪顺会.急性重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的疗效观察 J.心理医生，2015，21(21)：162-1636 包贇，邱炳辉，李青，等.早期肠内营养预防重型颅脑损伤病人应激性溃疡的临床研究 J.肠外与肠内营养，2016，23(3)：133-1357 徐毅.重度烧伤患者早期肠内营养治疗的临床护理 J.医药与保健，2015，1：1158 杨萍，刘小伟，张赛圣，等.早期肠内营养对严重烧伤后炎症反应综合征患者炎症细胞因子的影响 J.中国医药导刊，2013，9：1148-1149 THANK YOUIcu患者早期肠内营养不耐受的护理进展n学校名称：OfficePLUS大学n指导老师：John Doen报告人：Jane Doe
