心电图的判读-课件.ppt

1、ppt课件1ppt课件2ppt课件34ppt课件5ppt课件ppt课件67ppt课件8ppt课件心心电电图图的的导导联联IIIIIIaVRaVLaVF9ppt课件10ppt课件11ppt课件ppt课件1213ppt课件14ppt课件15ppt课件16ppt课件P-R interval17ppt课件18ppt课件QR19ppt课件20ppt课件21ppt课件22ppt课件23ppt课件24ppt课件25ppt课件心电图分较较数数个个周周期期的的P-P间间段段和和R-R间间段段是是否否规规则。则。n如如果果P-P（R-R）间间段段都都是是一一致，致，代代表表心心室室（心心房）房）节节律律是是规规则

2、。则。n如如果果P-P（R-R）间间段段都都是是不不一一致，致，代代表表心心室室（心心房）房）节节律律是是不不规规则。则。26ppt课件率）率）n在在心心电电图图上，上，心心跳跳速速率率的的测测量量从从R波波到到R波波（R-R间间期）期）来来决决定定心心室室速速率，率，从从P波波到到P波波（P-P间间期）期）来来决决定定心心房房速速率。率。在在正正常常节节律律下，下，心心房房和和心心室室率率是是相相同同的。的。计计算算方方法法有有几几种，种，有有适适合合用用于于节节律律规规则则下下或或不不规规则则下：下：27ppt课件期期距距离离多多少少个个小小格格n1500除除以以小小格格的的数数目目或或n

3、算算出出R-R（P-P）间间期期距距离离多多少少个个大大格格n300除除以以大大格格的的数数目目28ppt课件心心电电图图有有多多少少个个R波，波，然然后后乘乘以以10或或算算出出一一条条三三秒秒时时段段的的心心电电图图有有多多少少个个R波，波，然然后后乘乘以以20。29ppt课件型型态态是是否否正正常常（顶顶端端钝钝圆圆平平滑，滑，直直立）立）？n是是否否所所有有P波波的的大大小小和和型型态态都都是是一一样？样？nP波波和和QRS波波群群是是否否一一比比一一关关系？系？30ppt课件至至心心室室间间的的传传导导速速度度nP-R间间段段是是否否正正常？常？nP-R间间段段是是否否固固定？定？3

4、1ppt课件群群的的时时间间是是否否正正常？常？n是是否否所所有有的的QRS波波群群的的大大小小型型态态都都是是一一样？样？n是是否否每每一一个个P波波后，后，都都有有一一个个QRS波波群？群？32ppt课件T段段是是否否正正常？常？nT波波的的时时间间和和电电压压是是否否正正常？常？nT波波的的波波形形是是否否向向上？上？33ppt课件 异常心电图ppt课件3435ppt课件1.心房肥大atrial36ppt课件37ppt课件38ppt课件39ppt课件40ppt课件41ppt课件2.心心42ppt课件43ppt课件44ppt课件45ppt课件46ppt课件47ppt课件48ppt课件49p

5、pt课件50ppt课件51ppt课件ppt课件5253ppt课件54ppt课件窦性心动过缓sinus 55ppt课件56ppt课件窦性心律不齐sinu57ppt课件窦性静止sin58ppt课件59ppt课件5.0sec60ppt课件3.0sec61ppt课件P P P62ppt课件63ppt课件64ppt课件65ppt课件66ppt课件67ppt课件68ppt课件69ppt课件阵发性室性心动过速paroxysmal vedia,PVT70ppt课件71ppt课件72ppt课件73ppt课件74ppt课件75ppt课件76ppt课件77ppt课件78ppt课件79ppt课件80ppt课件81pp

6、t课件82ppt课件83ppt课件84ppt课件85ppt课件86ppt课件（2）束束支支传传导导阻阻滞滞与与分分束束支支传传导导阻阻滞滞bundle branch block(BBB)and fasciularblock（3）预预激激综综合合征征Preexcitationsyndrome,Wolff-Parkinson-White syndrome,WPW syndrome87ppt课件（1）房室传导阻滞室室交交界界区区传传入入心心室，室，引引起起心心室室激激动。动。房房室室传传导导情情况况主主要要表表现现在在P与与QRS波波的的关关系系上。上。88ppt课件度房室传导阻滞first 89p

7、pt课件90ppt课件度房室传导阻滞second 91ppt课件度房室传导阻滞second 92ppt课件93ppt课件度房室传导阻滞third 94ppt课件95ppt课件96ppt课件97ppt课件98ppt课件5、V6导导联联Q波波减减少少或或消消失，失，S波波常常消消失，失，V5、V6导导联联的的VAT时时限限0.06；V10.06sec;V1、V2导导联联常常呈呈QS形，形，或或有有一一极极小小R波，波，主主波波（R或或S波）波）增增宽，宽，其其顶顶峰峰粗粗钝钝或或有有切切迹，迹，后后支支较较前前支支为为迟迟缓；缓；3.心心电电轴轴有有不不同同程程度度的的左左偏；偏；4.STT波波方

8、方向向与与QRS主主波波方方向向相相反。反。99ppt课件100ppt课件101ppt课件102ppt课件103ppt课件104ppt课件预激综合征Preexcitationsyndrome,Wolff-Pndrome,WPW syndrome105ppt课件106ppt课件107ppt课件108ppt课件109ppt课件110ppt课件111ppt课件心脏壁心脏壁 wall血管血管 vessel相关导联相关导联 leadsseptum 间隔间隔LAD 左冠状动脉前降支左冠状动脉前降支 V1、V2anterior wall 前壁前壁LAD 左冠状动脉前降支左冠状动脉前降支 I、aVL、V2、V

9、3、V4lateral wall 侧壁侧壁CIRC 回旋支回旋支I、aVL、V5、V6posterior wall 后壁后壁variable 可有变异可有变异V1、V2可有相应变异可有相应变异（reciprocal changes）inferior wall 下壁下壁RCA 右冠状动脉右冠状动脉、aVFright ventricle 右心室右心室 RCA 右冠状动脉右冠状动脉V3R、V4R112ppt课件113ppt课件114ppt课件115ppt课件116ppt课件117ppt课件118ppt课件119ppt课件120ppt课件121ppt课件122ppt课件123ppt课件 （min-h）124ppt课件125ppt课件126ppt课件127ppt课件128ppt课件129ppt课件130ppt课件131ppt课件132ppt课件133ppt课件134ppt课件135ppt课件136ppt课件137ppt课件138ppt课件139ppt课件140ppt课件141ppt课件142ppt课件143ppt课件144ppt课件145ppt课件