1、徒手心肺复苏技术徒手心肺复苏技术 徒手心肺复苏徒手心肺复苏 2005版版 2010版版(变化)(变化)一、一、CPR操作顺序的变化:操作顺序的变化:A-B-C C-A-B 2005(旧):(旧):A-B-C 即即A开放气道开放气道B人工呼吸人工呼吸C胸外按压胸外按压 2010(新):(新):C-A-B 即即C胸外按压胸外按压A开放气道开放气道B人工呼吸人工呼吸 徒手心肺复苏徒手心肺复苏 2005版版 2010版版(变化)(变化)二、胸外按压频率由二、胸外按压频率由2005版的版的“100次次/分分”2010版版“至少至少100次次/分分”三、按压深度由三、按压深度由2005版的版的“4-5cm
2、”2010版版“至少至少5cm”徒手心肺复苏徒手心肺复苏 2005版版 2010版版(变化)(变化)四、四、CPR按压:吹气比例变化:按压:吹气比例变化:2005(旧):(旧):15:2即胸外按压即胸外按压 15次,吹气次,吹气2次次 2010(新):(新):30:2 即胸外按压即胸外按压 30次,吹气次,吹气2次次主要条件主要条件机体对各种刺激无反应机体对各种刺激无反应心电机械分离心电机械分离意识丧失意识丧失大动脉搏动消失大动脉搏动消失心音消失心音消失次要条件次要条件面色苍白或紫绀面色苍白或紫绀瞳孔散大固定瞳孔散大固定呼吸停止或断续呼吸停止或断续心电图表现心电图表现心室静止心室静止心室颤动心
3、室颤动一看一看二摸二摸三听三听三个判断三个判断三个注意三个注意三个动作三个动作心肺复苏术要领心肺复苏术要领三个判断?三个判断?检查反应检查反应(判断意识判断意识)可用可用“摇或叫摇或叫”的方法,轻摇伤的方法,轻摇伤者肩膀及在耳边叫唤,测试伤者神者肩膀及在耳边叫唤,测试伤者神志是否清楚。如有回应,表明尚有志是否清楚。如有回应,表明尚有意识,且气道畅通,如无反应,则意识,且气道畅通,如无反应,则可能已意识丧失。可能已意识丧失。三个注意三个注意?注意呼救注意呼救!注意摆复苏体位注意摆复苏体位!正确的抢救体位是仰卧正确的抢救体位是仰卧位,病人头、颈、躯干位,病人头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于平直无扭
4、曲,双手放于躯干两侧。躯干两侧。注意通畅气道注意通畅气道!仰面举颏法仰面举颏法托颌法托颌法开放气道开放气道口对口?口对口?简易呼吸器简易呼吸器简易呼吸器简易呼吸器、如病人没有血循环则、如病人没有血循环则810次次/min;2、如病人血循环不稳定则、如病人血循环不稳定则1012次次/min;3、血循环稳定者按正常频率、血循环稳定者按正常频率1220次次/min。胸外心脏按压的动作胸外心脏按压的动作 。第第1循环循环第第25循环循环在现场在现场在医院在医院终止心肺复苏的指征终止心肺复苏的指征心肺复苏应坚持连续进行,不轻易做出停止复苏的决定心肺复苏应坚持连续进行,不轻易做出停止复苏的决定 自主呼吸及心跳恢复自主呼吸及心跳恢复 有确凿证据表明病人已死亡有确凿证据表明病人已死亡如有下列指标时可考虑终止复苏如有下列指标时可考虑终止复苏 脑死亡脑死亡 已做心肺复苏已做心肺复苏30分钟以上仍无心跳及呼吸分钟以上仍无心跳及呼吸尊重家属意愿!尊重家属意愿!