1、心肺复苏科普谁之过判断心肺复苏有效的指征:医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒,如 10秒内没有明确触摸到脉搏,应开始心肺复苏并使用AED(如果有的话)。放在地面或质地较硬的平面上放在地面或质地较硬的平面上开放气道应先去除气道内异物。频率速度:至少100次/分4分钟内进行复苏者,很可能被救活。呼叫呼吸呼救 摸按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,两肩中点借助上半身的重力进行按压。医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒,如 10秒内没有明确触摸到脉搏,应开始心肺复苏并使用AED(如果有的话)。按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,两肩中点
2、借助上半身的重力进行按压。放在地面或质地较硬的平面上争分夺秒争分夺秒大量实践证明:大量实践证明:4分钟内进行复苏者,很可能被救活分钟内进行复苏者,很可能被救活。4-6分钟内进行复苏者,10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过超过10分钟存活率几乎为分钟存活率几乎为0。心肺复苏心肺复苏基础生命支持基础生命支持 识别识别 呼呼叫叫呼呼吸吸呼呼救救 摸摸心肺复苏心肺复苏(CPRCPR)按压按压(C C,compressioncompression)通气通气 开放气道(开放气道(A A,airwayairway)人工呼吸(人工呼吸(B B,breathingbreathing)重呼轻拍重呼轻拍呼呼摆
3、放为仰卧位摆放为仰卧位 放在地面或质地较硬放在地面或质地较硬的平面上的平面上看胸廓起伏呼呼拨打“120”:启动救护体系,AED呼呼判断循环:触摸颈判断循环:触摸颈动脉搏动动脉搏动 颈动脉位置:颈动脉位置:气管气管与颈部胸锁乳突与颈部胸锁乳突肌之间的沟内肌之间的沟内。摸摸脉搏检查:脉搏检查:1 1岁以上触颈动脉,岁以上触颈动脉,1 1岁以下肱动脉岁以下肱动脉 医务人员检查脉搏的时间不应超过医务人员检查脉搏的时间不应超过1010秒,秒,如如 1010秒内没有明确触摸到脉搏,应开始心秒内没有明确触摸到脉搏,应开始心肺复苏并使用肺复苏并使用AEDAED(如果有的话)。(如果有的话)。胸部按压:胸部按压
4、:部位:部位:胸骨下胸骨下1/31/3交界处或交界处或双乳头与前正中线交界处双乳头与前正中线交界处定位:右手食指在两乳头间定位:右手食指在两乳头间划线,选择连线与胸骨正划线,选择连线与胸骨正中线交叉点,左手掌跟置中线交叉点,左手掌跟置于交叉点,再将右手叠加于交叉点,再将右手叠加之上,手指锁住,交叉抬之上,手指锁住,交叉抬起。起。按压按压心脏与胸骨的位置关系按压按压按压按压按压按压按压方法:按压方法:按压时上半身前倾按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为伸直,以髋关节为支点,垂直向下用支点,垂直向下用力,力,两肩中点借助两肩中点借助上半身的重力进行上半身的重力进行按压按
5、压。按压按压正正确确按按压压姿姿势势示示意意图图 按压按压频率速频率速度度:至少至少100100次次/分分按压幅按压幅度度:胸骨下陷:胸骨下陷至少至少5cm5cm 压下后应让胸廓完全回弹压下后应让胸廓完全回弹 压下与松开的时间基本相等压下与松开的时间基本相等 按压按压-通气比值:通气比值:3030:2 2(成人、婴儿和儿(成人、婴儿和儿童)童)按压按压 错误:手掌交叉重叠 按压按压 错误:肘部弯曲 开放气道:开放气道:仰头仰头-抬颏法抬颏法 托颌法托颌法(外伤时外伤时)去除气道内异物:去除气道内异物:舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤,清除口腔中的异物和呕吐物时,可一手按压开下颌,另一手用食指将固体异物钩出,或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。通气通气-开放气道开放气道 人工呼吸人工呼吸:口对口:开放气道口对口:开放气道捏鼻子捏鼻子口对口口对口“正常正常”吸气吸气缓慢吹气(缓慢吹气(1秒以上秒以上),),胸廓胸廓明显抬起明显抬起,8-10次次/分分松口、松鼻松口、松鼻气体气体呼出呼出 胸廓回落胸廓回落 避免过度通气避免过度通气通气通气-人工呼吸 判断心肺复苏有效的指征:颈动脉(大动脉)搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,唇甲由紫绀转为红润,意识转为清晰等。