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混合静脉血氧饱和度及动脉血乳酸的监测课件-2.ppt

1、12目目 的的3方方 法法45678910 PaO2(mmHg)SaO2(%)PvO2(mmHg)SvO2(%)O2ER(%)术前 8814 90.82.5 35.53.4 71.32.7 26.74.4组 11330 932.1 33.22.9 63.46.5 35.06.5组 9822.5 94.51.2 31.52.8 59.35.1 38.37.3 注:P0.01x心脏术后入ICU时(组)及术后612 h(组)11 SvO2(%)O2ER(%)r值 P值 术后组 63.46.5 34.55.4 -0.906 0.001术后组 59.35.1 38.64.6 -0.915 0.001 x

2、x1213A组(n=11)60.42.7 2.20.4 116.5 5.13.4B组(n=25)71.64.7 1.20.3*82.3 2.51.3C组(n=21)73.53.5 0.30.1*72.2 2.31.4 注:A组与B、C组比较P均0.01,B、C组比较P*0.05141516DO2VO2Hb心指数氧供氧耗血红蛋白SvO2心指数CIlFickFick公式公式l SvO2=SaO2-VO2 SvO2=SaO2-VO2(1.34(1.34 COCO Hb)Hb)。17S SV VO O2 2产生机制产生机制可能的原因可能的原因增加(增加(80-90%80-90%)氧供增加氧供增加COC

3、O增加、增加、FiOFiO2 2提高提高氧耗减少氧耗减少低温、脓毒血症、麻醉状态等低温、脓毒血症、麻醉状态等减少减少60%60%氧供减少氧供减少贫血、贫血、COCO下降、低氧血症下降、低氧血症氧耗增加氧耗增加发热、寒战、疼痛等发热、寒战、疼痛等181 Ahrens T.Continuous mixed venous monitoring.Too expensive or indispensable Crit Care Nurs Clin North Am,1999,11:332336.193 张耀频,孙培吾,麦惠成.心脏手术后混合静脉血氧饱和度与血容量心指数相关分析.中华胸心血管外科杂志,19

4、97,1:1618.20214 Habib RH,et al.Thorac Cardiovasc Surg,2003,12(56):14381443.2223245 Cusack RJ,Rholdes A,Lochead P,et a1.J.Intensive Care Med,2002,28(7):864-869.6 H Bryant Nguyen,Emanuel P Rivers.J.Crit Care Med,2004,32(8):1637-1642.2526l人有了知识,就会具备各种分析能力,人有了知识,就会具备各种分析能力,l明辨是非的能力。明辨是非的能力。l所以我们要勤恳读书,广泛阅读,所以我们要勤恳读书,广泛阅读,l古人说古人说“书中自有黄金屋。书中自有黄金屋。l”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,l培养逻辑思维能力;培养逻辑思维能力;l通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,l培养文学情趣;培养文学情趣;l通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。l有许多书籍还能培养我们的道德情操,有许多书籍还能培养我们的道德情操,l给我们巨大的精神力量,给我们巨大的精神力量,l鼓舞我们前进鼓舞我们前进。

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