血气分析与动脉血标本采集课件示范课件.ppt

1、血气分析与动脉血标本采集课件cK+钾离子钾离子 3.44.5mmol/LcNa+钠离子钠离子 136146mmol/LcCa2+钙离子钙离子 1.151.29mmol/LcCl-氯离子氯离子 98106mmol/L45 9045 60 9010 15进针角度肱动脉桡动脉股动脉足背动脉穿刺点穿刺部位穿刺部位进针点进针点穿刺点：在第一和第二跖骨之间的间隙触摸足背动脉，操作者左手握着患者穿刺侧的脚，当脚向足底弯曲时最易刺入。血气分析因其检验结果为临床诊断和治疗急慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、肺心病及各科危重病人救治提供了及时准确依据而被各科医师采用。常规消毒穿刺区皮肤（直径5cm），戴手套。动脉血

2、中含有较多的氧合血红蛋白,血呈鲜红色,压力高,搏动明显,易触及。cNa+钠离子 136146mmol/LcNa+钠离子 136146mmol/L问候患者了解病情向病人或家属解释操作的目的及过程，做好心理护理消除病人的紧张恐惧情绪，已取得病人的积极配合，核对床号姓名。等待血气分析结果出来4、选择桡动脉应应保证侧支血运好的情况下穿刺，否则选择其他动脉。cCl-氯离子 98106mmol/L、拔针压迫止血重压穿刺点510分钟，不要揉，直至不出血为止。2、良好的心理状态，紧张和烦躁都会影响穿刺的成功率，护士在操作前要保持平静，稳定的情绪，排除干扰，同时向病人或其家属做好解释工作，以取得理解及配合。血气

3、分析因其检验结果为临床诊断和治疗急慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、肺心病及各科危重病人救治提供了及时准确依据而被各科医师采用。、抽好动脉血的注射器在手中来回搓滚515秒，混匀抗凝剂以防血液凝固。、整理用物、分类处理垃圾、血气送检。cNa+钠离子 136146mmol/LcK+钾离子 3.1、采血前了解病人诊断，如有经血传染的传染病患者，要做好自我保护措施。无菌治疗盘、弯盘、无菌巾，一次性动脉血气针或（2ml或5ml注射器、肝素抗凝剂、橡皮塞）、消毒液、棉签、纱布、一次性乳胶手套、体温计。在血气仪上注明体温，给氧或上呼吸机的病人要注明氧浓度，病人的床号（编号）cCl-氯离子 98106mmol/

4、L等待血气分析结果出来4 4、选择桡动脉应应保证侧支血运好的情况下穿选择桡动脉应应保证侧支血运好的情况下穿刺，否则选择其他动脉。股动脉穿刺必须垂直进刺，否则选择其他动脉。股动脉穿刺必须垂直进针，斜刺宜穿入静脉或神经，在膀胱充盈时斜刺针，斜刺宜穿入静脉或神经，在膀胱充盈时斜刺入过深可造成出血感染。入过深可造成出血感染。5 5、用注射器采血必须用肝素液湿润注射器，避、用注射器采血必须用肝素液湿润注射器，避免血液凝集影响测定或堵塞电极及仪器的管道。免血液凝集影响测定或堵塞电极及仪器的管道。采血前必须将肝素及空气排净，血标本中加入过采血前必须将肝素及空气排净，血标本中加入过多的肝素液能产生测量误差，而

5、标本中混入气泡多的肝素液能产生测量误差，而标本中混入气泡会导致血气结果会导致血气结果PHPH值过高，氧分压过高，二氧化值过高，氧分压过高，二氧化碳分压偏低碳分压偏低。注意事项注意事项、拔针压迫止血重压穿刺点510分钟，不要揉，直至不出血为止。1、采血前了解病人诊断，如有经血传染的传染病患者，要做好自我保护措施。cCl-氯离子 98106mmol/L、抽好动脉血的注射器在手中来回搓滚515秒，混匀抗凝剂以防血液凝固。5、用注射器采血必须用肝素液湿润注射器，避免血液凝集影响测定或堵塞电极及仪器的管道。、拔针压迫止血重压穿刺点510分钟，不要揉，直至不出血为止。静脉血由于氧合血红蛋白把氧释放到组织,

6、而成了还原血红蛋白,同时组织代谢产物回收收入血液,使静脉血呈暗红色,而且压力低,搏动不明显不易触及。动脉血中含有较多的氧合血红蛋白,血呈鲜红色,压力高,搏动明显,易触及。2、良好的心理状态，紧张和烦躁都会影响穿刺的成功率，护士在操作前要保持平静，稳定的情绪，排除干扰，同时向病人或其家属做好解释工作，以取得理解及配合。cCa2+钙离子 1.3、桡动脉处穿刺抽血多为动脉血。无菌治疗盘、弯盘、无菌巾，一次性动脉血气针或（2ml或5ml注射器、肝素抗凝剂、橡皮塞）、消毒液、棉签、纱布、一次性乳胶手套、体温计。婴幼儿压迫止血时，用力要适度注意观察末梢血液循环及温度。cCa2+钙离子 1.动脉血中含有较多

7、的氧合血红蛋白,血呈鲜红色,压力高,搏动明显,易触及。常规消毒穿刺区皮肤（直径5cm），戴手套。cNa+钠离子 136146mmol/L1、采血前了解病人诊断，如有经血传染的传染病患者，要做好自我保护措施。在血气仪上注明体温，给氧或上呼吸机的病人要注明氧浓度，病人的床号（编号）血气分析与动脉血标本采集课件等待血气分析结果出来7、活动后喘憋明显患者应先休息半小时后在采血气，吸痰后20分钟方可采血气，这是体内血气和酸碱值达平衡状态cCa2+钙离子 1.问候患者了解病情向病人或家属解释操作的目的及过程，做好心理护理消除病人的紧张恐惧情绪，已取得病人的积极配合，核对床号姓名。采血前必须将肝素及空气排净

8、，血标本中加入过多的肝素液能产生测量误差，而标本中混入气泡会导致血气结果PH值过高，氧分压过高，二氧化碳分压偏低。问候患者了解病情向病人或家属解释操作的目的及过程，做好心理护理消除病人的紧张恐惧情绪，已取得病人的积极配合，核对床号姓名。动脉血中含有较多的氧合血红蛋白,血呈鲜红色,压力高,搏动明显,易触及。4、选择桡动脉应应保证侧支血运好的情况下穿刺，否则选择其他动脉。7、活动后喘憋明显患者应先休息半小时后在采血气，吸痰后20分钟方可采血气，这是体内血气和酸碱值达平衡状态、抽好动脉血的注射器在手中来回搓滚515秒，混匀抗凝剂以防血液凝固。动脉血中含有较多的氧合血红蛋白,血呈鲜红色,压力高,搏动明

9、显,易触及。穿刺点：在第一和第二跖骨之间的间隙触摸足背动脉，操作者左手握着患者穿刺侧的脚，当脚向足底弯曲时最易刺入。、抽好动脉血的注射器在手中来回搓滚515秒，混匀抗凝剂以防血液凝固。2、良好的心理状态，紧张和烦躁都会影响穿刺的成功率，护士在操作前要保持平静，稳定的情绪，排除干扰，同时向病人或其家属做好解释工作，以取得理解及配合。血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。、整理用物、分类处理垃圾、血气送检。血气分析因其检验结果为临床诊断和治疗急慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、肺心病及各科危重病人救治提供了及时准确依据而被各科医师采用。无菌治疗盘、弯盘、无

10、菌巾，一次性动脉血气针或（2ml或5ml注射器、肝素抗凝剂、橡皮塞）、消毒液、棉签、纱布、一次性乳胶手套、体温计。等待血气分析结果出来6 6、如有凝血机制障碍，高血压或服用抗凝剂，如有凝血机制障碍，高血压或服用抗凝剂，溶栓治疗的病人应延长压迫时间直到不出血为溶栓治疗的病人应延长压迫时间直到不出血为止，方可松手离开。婴幼儿压迫止血时，用力止，方可松手离开。婴幼儿压迫止血时，用力要适度注意观察末梢血液循环及温度。要适度注意观察末梢血液循环及温度。7 7、活动后喘憋明显患者应先休息半小时后在、活动后喘憋明显患者应先休息半小时后在采血气，吸痰后采血气，吸痰后2020分钟方可采血气，这是体内分钟方可采血气，这是体内血气和酸碱值达平衡状态血气和酸碱值达平衡状态8 8、采血完毕后血标本立即送检，如不能及时、采血完毕后血标本立即送检，如不能及时送检必须放送检必须放0-40-4摄氏度冰水中以免温度对摄氏度冰水中以免温度对phph值值及血气的影响及血气的影响9 9、穿刺区皮肤如有破溃感染硬结皮肤病等不、穿刺区皮肤如有破溃感染硬结皮肤病等不能穿刺取血能穿刺取血注意事项注意事项