新冠肺知识宣讲课件.ppt

1、新型冠状病毒感染性新型冠状病毒感染性肺炎知识培训肺炎知识培训 2020.1.5 伴随着新年而来的新型冠状病毒性肺炎席卷全国，作为冲在人民安危第一线的警务人员，褪下战袍也只是血肉之躯。巨大的应急和工作压力之下，可能有很多人已经濒临体力和心理的极限，此时此刻如何做好心理健康的自助？一、一、新型冠状病毒病原学特点介绍新型冠状病毒病原学特点介绍二、二、流行病学特点流行病学特点 三、三、临床表现临床表现 四、四、解除隔离和出院标准解除隔离和出院标准五、五、健康干预健康干预内内 容容 提提 要要一、一、新型冠状病毒病原学特点介绍新型冠状病毒病原学特点介绍 冠状病毒亚科分为、和四个属。加上这次新发现的冠状病

2、毒，已知感染人的冠状病毒有7种。大多数冠状病毒引起上呼吸道感染，而中东呼吸综合征相关冠状病毒、严重急性呼吸综合征相关冠状病毒及这次的新型冠状病毒可引起肺炎、甚至重症肺炎，且可在人际间传播。冠状病毒对紫外线和热敏感，大部分消毒剂可有效灭活病毒，但氯己定不能有效灭活病毒，应避免使用含有氯己定的手消毒剂。新型冠状病毒与新型冠状病毒与 SARS 病毒、病毒、MERS 病毒同病毒同属于冠状病毒这个大家族，是兄弟姐妹，基因属于冠状病毒这个大家族，是兄弟姐妹，基因序列有很多一样的地方，但不完全相同。传染性与序列有很多一样的地方，但不完全相同。传染性与 SARS 相比有待确定，致死率按照目前来看较相比有待确定

3、，致死率按照目前来看较 SARS 较低，但是不排除病毒变异的可能。较低，但是不排除病毒变异的可能。很多野生动物都可能携带病原体，进而成为传很多野生动物都可能携带病原体，进而成为传播源。果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常播源。果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。见宿主。二、流行病学特点二、流行病学特点传染源传染源新型冠状病毒感染的肺炎患者新型冠状病毒感染的肺炎患者 传播途径传播途径 经呼吸道飞沫传播，亦可通过接触传播，存在粪-口传播可能性易感人群易感人群 人群普遍易感。老年人及有基础人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病

4、幼儿也有发病 潜伏期 一般为 37 天，最长不超过 14 天，潜伏期内可能存在传染性，但无症状病例传染性较弱宿主宿主 野生动物，可能为中华菊头蝠野生动物，可能为中华菊头蝠 三、三、临床表现临床表现 潜伏期一般为潜伏期一般为3-7天，最长不超过天，最长不超过14天。天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。但部分者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。但部分患者发病时为中低热，甚至无明显发热，患者发病时为中低热，甚至无明显发热，有的症状轻微，要特别关注。重症患者约有的症状轻微，要特别关注。重症患者约半数患者在一周后出现呼吸困难，部分患半数患者

5、在一周后出现呼吸困难，部分患者快速进展为急性呼吸窘迫综合征。从目者快速进展为急性呼吸窘迫综合征。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，前收治的病例情况看，多数患者预后良好，儿童病例症状相对较轻。死亡病例多见于儿童病例症状相对较轻。死亡病例多见于老年人、有慢性基础疾病者。老年人、有慢性基础疾病者。临床特点临床特点 实验室检查方面，外周血白细胞总数正实验室检查方面，外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，淋巴细胞降常或减低，淋巴细胞计数减少，淋巴细胞降低程度和病情严重程度相关。多数患者低程度和病情严重程度相关。多数患者C反反应蛋白和血沉升高，部分患者出现肝酶、肌应蛋白和血沉升高，部分患者

6、出现肝酶、肌酶、肌红蛋白和酶、肌红蛋白和D-二聚体升高。可在咽拭子、二聚体升高。可在咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等多种标痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等多种标本中检测出新型冠状病毒核酸。本中检测出新型冠状病毒核酸。胸部影像学的早期呈现多发小斑片影及胸部影像学的早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。变，胸腔积液少见。临床特点临床特点临床诊断临床诊断1、疑似病例需结合流行病学史和临床表现综合分疑似病例需结合流行病学史和临床表现综合分析。

7、有流行病学史中的任何一条（发病前析。有流行病学史中的任何一条（发病前14天内有天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史；发病前或居住史；发病前14天内曾接触过来自武汉市或其天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有的患者；有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。），符合临床表现中任意流行病学关联。），符合临床表现中任意2条；无条；无明确流行病学史的，需符合临床表现中的明确流行病学史的，需符合临床表现中的3条。

8、条。2、确诊病例需有呼吸道标本或血液标本行实时荧确诊病例需有呼吸道标本或血液标本行实时荧光光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；或病毒基检测新型冠状病毒核酸阳性；或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。四、四、解除隔离和出院标准解除隔离和出院标准 体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。五、五、健康干预健康干预 相关知识相关知识 密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一：者有过如下接触情形

9、之一：1、与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；2、诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；3、病例同病室的其他患者及陪护人员；4、与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；5、现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。相关知识相关知识 对于密切接触者，需要在家进行医学观对于密切接触者，需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出，做好自我身察。不要上班不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生随访。体状况观察，定期接受社区医生随访。观察以下这些体征和症状：1、发烧。每天两次测量您的体温。2、咳嗽。3、呼吸短促或呼吸困难

10、。4、其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心/呕吐和流鼻涕。相关知识相关知识 为什么要对密切接触者医学观察为什么要对密切接触者医学观察 14 14 天？天？1、新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在 7 天左右，短的在 23 天，长的 1012 天。2、参照其他冠状病毒所致疾病的潜伏期，此次新型冠状病毒病例将密切接触者医学观察期定为 14 天，并对密切接触者进行居家医学观察。过了 14 天，如果没有发病，才可以判定此人未被感染。相关知识相关知识 被治愈的人还会继续患病（被传染）吗？冠状病毒属于单链 RNA 病毒，容易变异，所以很难形成持续性免疫力。比如每年流行的流感病毒，都

11、需要接种最新的疫苗，也是因为病毒类型经常会发生变化。个人防护个人防护 确保室内空气流通确保室内空气流通经常打开所有窗户，使空气流通经常打开所有窗户，使空气流通保持空调设备的良好性能保持空调设备的良好性能经常清洗隔尘网经常清洗隔尘网 新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南心理干预心理干预身体反应：易疲劳身体反应：易疲劳 1、体能下降：注意饮食，保证营养，增加抵抗力；、体能下降：注意饮食，保证营养，增加抵抗力；2、出现身心极度疲劳，休息与睡眠不足，已产生、出现身心极度疲劳，休息与睡眠不足，已产生生理上的不适感，例如：眩晕、呼吸困难、胃痛、紧生理上的不适感，例如：眩晕、

12、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松时，注意休息，保证睡眠，劳逸结合。张、无法放松时，注意休息，保证睡眠，劳逸结合。心理干预心理干预心理反应：焦虑、恐惧、无助、压抑、心理反应：焦虑、恐惧、无助、压抑、愤怒愤怒 1、感到不安全，担心自身被感染，担心家人、感到不安全，担心自身被感染，担心家人患病；患病；2、应保持心情舒畅、乐观开朗；、应保持心情舒畅、乐观开朗；3、领导应多鼓励，同时互相支持，增强必胜、领导应多鼓励，同时互相支持，增强必胜的信心。的信心。心理干预心理干预减少恐慌，控制压力：健康的工作和减少恐慌，控制压力：健康的工作和生活习惯生活习惯 1、回顾曾经有效帮助过你的应对办法；、回顾曾经有效帮助过你的应对办法；2、尽量抽时间吃饭，不管是不是有胃口；、尽量抽时间吃饭，不管是不是有胃口；3、进行必要的休息和放松，哪怕是很短的时间。、进行必要的休息和放松，哪怕是很短的时间。心理干预心理干预增加防病知识：增加防病知识：1、关注新闻，实时了解疫情的控制情况；、关注新闻，实时了解疫情的控制情况；2、通过各种媒介学习，提高自身防病的理论、通过各种媒介学习，提高自身防病的理论知识。知识。心理干预心理干预采取正确防护措施：采取正确防护措施：前面已经详细的阐述，就不再赘述了。