1、健健 康康 教教 育育 白 永 强概 述基本概念 健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自觉采纳健康行为和生活方式的教育活动与过程。健康教育的重要性健康教育的重要性 在国家基本公共卫生服务项目中,在国家基本公共卫生服务项目中,健康教育健康教育服务既是服务既是其中一项其中一项独立的独立的服务内容,服务内容,也是其他服务的重要也是其他服务的重要组成部分组成部分和和实现手段实现手段,处于社区卫生服务整体工作的,处于社区卫生服务整体工作的基础和核心基础和核心的的地位地位。作用:作用:是贯穿各项服务工作的是贯穿各项服务工作的基础基础 能提高其他各项服务的能提高其
2、他各项服务的效能效能 是居民健康素养提高的是居民健康素养提高的标志标志健康教育服务对象健康教育服务对象 辖区内社区居民及辖区内机关、学校、企事业辖区内社区居民及辖区内机关、学校、企事业单位、服务行业的从业人员等。重点人群是青少单位、服务行业的从业人员等。重点人群是青少年、妇女、老年人、残疾人、年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、岁儿童家长、农民工及其他流动人口等。农民工及其他流动人口等。健康教育的目的健康教育的目的 通过健康教育面向辖区居民大力开展通过健康教育面向辖区居民大力开展健康知识和技能健康知识和技能的的宣传普及,帮助广大人民群众树立科学的宣传普及,帮助广大人民群众树立科学的健康观
3、念健康观念、掌握健、掌握健康康知识和技能知识和技能,自觉采纳有利于健康的,自觉采纳有利于健康的行为和生活方式行为和生活方式,从,从根本上提升广大人民群众应对健康问题的根本上提升广大人民群众应对健康问题的能力能力,力争使人民,力争使人民群众群众不得病不得病、少得病少得病、晚得病晚得病,促进全社会健康水平的提,促进全社会健康水平的提升升。基本知识基本知识-宣传普及中国公民健康素养基本知识与技能(试行)。配合有关部门开展公民健康素养促进行动活动。重点人群重点人群-对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。生活方式生活方式-开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改
4、善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等生活方式和可干预危险因素健康教育。重点疾病重点疾病-开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病等重点疾病健康教育。健康教育服务内容公共卫生公共卫生-开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。突发事件突发事件-开展应对突发公共卫生应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。政策法规政策法规-宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。具体工作开展要求具体工作开展要求一、收集辖区内相关信息,明确辖区主要健康问题,开展目标人群的一、收集辖区内相关信息,
5、明确辖区主要健康问题,开展目标人群的健康需求评估。健康需求评估。1、评估的目的评估的目的-为制定有针对性、合理的健康教育计划提供依据为制定有针对性、合理的健康教育计划提供依据。2、评估内容:、评估内容:评估:辖区内主要健康问题 明确优先需要解决的健康问题 a、收集辖区居民的疾病谱、死因构成,明确辖区居民常见病、多发病情况。b、明确辖区居民季节性高发病,如冬春季流感,COPD、手足口等。评估-辖区居民健康相关行为生活方式及影响因素 开展针对性的健康知识传播和行为干预。a、了解居民健康相关行为生活方式现状,尤其是对健康有危害的行为方式,如吸烟,饮酒,身体活动不足,膳食不合理等。b、了解居民不健康行
6、为生活方式的影响因素,如健康知识知晓率、对健康的重视程度、健康技能、自我管理能力等。评估-辖区内健康教育资源 明确适宜本社区的健康教育形式 明确辖区基本情况(政策、经济水平、风俗民情、机关、学校等单位分布)居民特点(年龄结构,职业和文化构成)开展健康教育的资源和条件等。3、评估方法:1、收集资料:通过收集门诊记录,以往开展的社区诊断资料、行政部门相关统计资料等。2、专项调查。a:问卷调查。b:访谈。二、制定健康教育年度计划 在健康教育需求评估的基础上,制定本辖区健康教育年度计划,并撰写出年度计划书。计划书要有操作性和实用性。计划书要包括:制定依据、计划开展的工作及重点工作、预期目标、时间安排、
7、经费预算等部分。1、计划制定依据。阐明制定的背景和意义。包括:社区基本情况(如人口数、人口构成、经济水平、社区文化等)、社区居民主要健康问题及影响因素(如患病率前十的疾病、死亡率前十的疾病,不健康行为生活方式等)。2、计划开展的工作及重点工作。针对健康教育服务规范中的5项健康教育服务,即提供健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座和开展个体化健康教育,分别制定年度计划。具体包括:本年度内开展此项健康教育服务的总次数、每次服务的主题、主要内容、目标人群、预计开展时间。健康教育服务年度计划表制定健康教育年度计划3、预期目标。、预期目标。制定预期目标,即到本年度结束时
8、,辖区居民参加课堂总人次数、覆盖率、知识知晓率、正确态度持有率、健康行为形成率等预期达到的水平。4、时间安排。、时间安排。将5项工作的年度计划进行汇总,按照时间进度表的形式,将各项活动按照时间顺序排列出来。健康教育活动年度计划进度表 5、经费预算。、经费预算。6、注意事项。、注意事项。a、健康内容要覆盖规范要求的7项内容。b、根据每次服务的内容和目标人群文化水平和接受能力、健康教育资源等具体情况。确定适宜的一种或几种形式。三、健康教育的服务形式 针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容,向城乡针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民免费提供居民免费提供:1 1、
9、健康教育资料、健康教育资料。印刷品(不少于印刷品(不少于1212种)、音响资料等(不少于种)、音响资料等(不少于6 6种)种)2 2、设置健康教育宣传栏、设置健康教育宣传栏。中心不少于中心不少于2 2块,站不少于块,站不少于1 1块,内容最少块,内容最少2 2月更换一期。月更换一期。3 3、开展公众健康咨询活动、开展公众健康咨询活动。利用各种健康主题日进行。每年不少于利用各种健康主题日进行。每年不少于9 9次。次。4 4、举办健康知识讲座、举办健康知识讲座。中心每月至少中心每月至少1 1次,站每两月至少次,站每两月至少1 1次。次。5 5、开展个体化健康指导、开展个体化健康指导。利用门诊、上门
10、访视等方式,进行一对一的健教。利用门诊、上门访视等方式,进行一对一的健教。6 6、其他形式。、其他形式。利用微博、微信公众平台等自媒体形式,进行健教。利用微博、微信公众平台等自媒体形式,进行健教。1 1、健康教育资料、健康教育资料。a a、印刷品放置在候诊区、诊室、咨询台等出,供就医患者自行取用。、印刷品放置在候诊区、诊室、咨询台等出,供就医患者自行取用。b b、音响资料可在门诊候诊区、观察室、健康教育室等场所滚动播放。、音响资料可在门诊候诊区、观察室、健康教育室等场所滚动播放。c c、向辖区内家庭、单位、学校、居委会等发放健康教育资料。、向辖区内家庭、单位、学校、居委会等发放健康教育资料。d
11、 d、通过各种形式如:健康咨询活动、讲座等发放。播放健康教育资料、通过各种形式如:健康咨询活动、讲座等发放。播放健康教育资料e e、印刷品(不少于、印刷品(不少于1212种)、音响资料等(不少于种)、音响资料等(不少于6 6种)种)f、效果评估。每年至少开展效果评估。每年至少开展2次对印刷品资料的效果评估,至少开展次对印刷品资料的效果评估,至少开展1次次对音响资料的评估对音响资料的评估。2、设置健康教育宣传栏a、设立在医疗卫生机构、街头、小区、单位等显眼的相对固定的地方。b、根据经济条件和环境布局,选择合适的宣传种类,如墙报、橱窗、展板、LED屏等。c、中心不少于2个,站不少于1个。d、每个宣
12、传栏面积不少于2平方米,一般长2米,宽1米。e、内容:中心每月至少1期,站每两月至少一期。f、每期都要照相存档。g、宣传栏内容样式要求3、开展公众健康咨询活动、开展公众健康咨询活动a、确定活动主题及内容。包括活动口号、活动形式(义诊、宣传)、目标人群、活动时间地点、发放的健康教育资料种类等。b、准备活动资料。宣传横幅、展板、海报、宣传单、签到册、效果评价问卷、资料发放登记表、礼品、义诊及宣教设备等。c、发布通知。提前一周发布,临近时间再次提示。途径:网络、居委会协作、学校协作、人群 聚集到张贴、电话通知目标人群等。d、资料整理。通知底版+健康教育活动记录表+签到表+健康教育资料发放登记表+活动
13、照片(如有信息,可直接将照片附于信息中,注:照片要有活动主题影像、机构名称及时间)。e、每年不少于9次。4、举办健康知识讲座、举办健康知识讲座a、依据辖区主要健康问题、健康危险因素、居民健康需求,确定主题。b、主题要有针对性。c、讲课讲义尽量用PPT,如无条件可用文字稿。内容要科学、准确、实用,且要通俗易懂。d、一般规模的讲座要求人数为50-100人,大型讲座可达300人.e、准备活动资料。宣传横幅、展板、海报、宣传单、签到册、效果评价问卷、资料发放登记表、礼品、义诊及宣教设备等。f发布通知。提前一周发布,临近时间再次提示。途径:网络、居委会协作、学校协作、人群 聚集到张贴、电话通知目标人群等
14、。g、资料整理。通知底版+讲义+健康教育活动记录表+签到表+健康教育资料发放登记表+活动照片(如有信息,可直接将照片附于信息中,注:照片要有活动主题影像和时间)。h、中心每月一次,站每两月至少一次。5、开展个体化健康教育、开展个体化健康教育a、个体化健康教育包括门诊健康教育和上门访视健康教育两种。b、进行个体化评估c、根据评估结果确定健康教育内容。d、具体教育方法。解释 指导与建议 健康教育处方年底考核要求1、各机构要认真制定出健康教育年度计划,计划要务实,要具有可操作性。全年健康教育内容要覆盖规范要求的7个服务内容。2、制定工作人员培训计划及方案,且须按照方案落实培训,要有培训记录、测试卷、
15、照片等痕迹资料。培训内容覆盖规范要求的7个服务内容相关专业知识计人际交流技巧。2、所有健康教育资料的整理都按照上述要求及形式进行,年底考核时未按照上述要求进行整理的,视为无效工作。3、在开展某重点人群专项健康教育工作时,须在工作前后进行问卷调查,以评估健康教育工作效果。4、资料根据活动开展类型进行分类整理。讲座、宣传义诊、宣传栏等分别进行归类存档。经经 验验 介绍介绍 主要讨论健康教育工作开展的 形式形式面向普通居民的讲座面向普通居民的讲座工作中发现:大多数站讲课内容除了高血压相关,就是糖尿病相关,除了糖尿病相关,就是老年人相关。后来思考了下,能来听课的老年人就那么多人,差不多是固定的,久病成
16、医的老、高、糖患者,很多不用我们讲太多,从电视、书籍等 方面都会懂很多疾病相关知识,所以我们再重复的讲,他们会越来越没兴趣的。建议:从讲课内容的宣传和形式,都做了改变,减少讲老、高、糖。讲课内容范围拓展到居民日常生活中常遇到但的确不清楚的,如:家庭急救的知识、儿童合理用药和用药误区、识别食品包装上的营养成分和添加剂成分等。老、高、糖相关知识的讲座,重点放在慢性病自我管理小组活动时进行。面向学生讲课 起始目的起始目的:学校没有相对专业的老师,健康教育课形同 虚设,我们考虑健康知识的传授和健康行为干预在孩子生理和心理快速发展期进行,效果会更好。进展期发现:进展期发现:学生出乎意料的喜欢,家长也向学
17、校反映孩子回家后开始“指手画脚”,“教育家长”进行健康的行为生活。思考后决定:思考后决定:将此项工作作为健康教育的长期性、固定性工作,以此作为其它公共卫生工作,如建立居民健康档案、儿童保健等工作的突破口。一学期成果:一学期成果:讲了18节课;建立近千份居民健康档案;学生见到我们都追着问啥时候再去讲课;听到了家长数不清的表扬;媒体也进行了采访。健康教育进校园其他做法辖区内义诊。多多益善,可以一箭N雕!卫生日宣传,以点带面。要把握宣传重点,不要忘了宣传自身,尤其是医保政策,用对居民有吸引力的政策来宣传自己,积攒人气,有了人气,才能逐步打造拥有自身特色的社区卫生服务品牌!组建慢病自我管理小组。利用小
18、组活动,进行针对性的宣教,慢病干预效果显著。其他做法微信公众平台。建立微信公众平台,利用门诊、入户建档、儿童计免接种等多种工作契机,让更多的人加入平台,每天进行信息更新,会有非常好的宣传效果。延伸功能。如果大部分0-6岁儿童家长加入了平台,再有强免、查漏补种等工作,可以很快、很准确的的通知到人。提升更多工作人员的演讲和沟通能力。让更多的工作人员善于演讲,善于宣传,在下社区进行其他工作的同时,遇到较多的人可以主动前去“搭讪”,进入到他们的话题里,进行延伸性的宣教,多数宣传的都是医保报销政策和社区卫生相关惠民政策的宣传(其实就是自我推销)。此种方式效果最好。但前提是,前期站或中心工作开展较好,居民认可度较高,否则后出现无人搭理,甚至怀疑工作人员是骗子的情况。其他做法主动联系周边行政及企事业单位。联系行政及企事业单位,对其职工进行健康教育讲座计联谊活动,可以提高社区卫生服务品牌在公职人员心中的地位,以此让更多部门的工作人员了解社区卫生服务的工作内容和性质。这将为开展其他公共卫生服务工作提供有利支持。其他讲座资料的整理健康教育讲课资料整理健康教育讲课资料整理健康教育讲课资料整理
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