1、使用冰袋为高热老年人进行物理降温主讲人：河北医科大学第二医院 田素斋教育部老年服务与管理专业教学资源库 使用冰袋为高热老年人进行物理降温 学习目标：熟悉物理降温相关知识 掌握冰袋的相关知识与使用方法能使用冰袋为高热老年人降温物理降温概述 1.物理降温定义2.物理降温作用3.物理降温的影响因素 物理降温定义物理降温（也叫冷疗法），是利用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血止痛、消炎和退热的治疗方法。是除药物治疗外，最简易、有效、安全的降温方法。冷疗的分类冷疗局部冷疗冰袋 冰帽化学制冷袋冷湿敷法全身冷疗温水擦浴乙醇擦浴物理降温的作用1.控制炎症扩散2.减轻局部充血和出血3.减轻疼
2、痛4.降温物理降温影响因素1.用冷时间2.用冷面积3.个体差异4.环境温度冰袋概述 1.概念2.冰袋使用方法3.冰袋使用禁忌 1、冰袋概念冰袋是最常用的局部冷疗工具，对于需要降温、减少出血和缓解局部疼痛的老年人常需使用。常用的冰袋有自制冰袋和化学冰袋两种。冰袋是最常用的局部冷疗工具，对于需要降温、减少出血和缓解局部疼痛的老年人常需使用。常用的冰袋有自制冰袋和化学冰袋两种。2、冰袋使用方法（1）适用于体温在39 以上。（2）部位：前额、头顶，颈部、腋窝、腹股沟（体表大血管处）。（3）持续时间：每次不超过30分钟，中间间隔1小时。（4）观察指标：10分钟查看一次局部皮肤颜色。3、冰袋使用禁忌（1）
3、组织破损及慢性炎症的老年人禁用冷疗法。（2）局部组织血液循环明显不良者禁用冷疗法。（3）对冷刺激格外敏感者禁用冷疗法。（4）禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊冻伤 心前区-心率减慢、心率失常 腹部-腹痛腹泻 足底-冠状动脉收缩，诱发心绞痛 技能操作用冰袋为老年人进行物理降温技能操作步骤与流程准备工作评估沟通放置冰袋复测体温整理用物记 录 工作准备物品准备 评估沟通 介绍操作目的 评估老年人的身体状况 放置冰袋冰袋用布套包裹询问老年人感受 复测体温物理降温30分钟后复测 整理用物 记录 协助老年人取舒适卧位 晾干冰袋 记录使用冰袋前后的体温变化操作步骤步骤1、2步骤3步骤4步骤5、6步骤1 准备工作根据
4、实际情况自制冰袋或检查化学冰袋，布套或小巾，体温计，体温记录单，笔步骤2 评估沟通（1）护理员向老年人解释操作目的，取得老年人合作。（2）评估老年人的身体状况，确认是否可以物理降温。步骤3 放置冰袋（1）将冰袋包裹后置于体表。（2）经常询问老人的感受，观察冰袋及皮肤情况，及时更换融化后的冰袋。步骤4 复测体温30分钟后复测体温观察降温效果步骤5 整理并记录（1）整理床单位，安置老人。（2）冰袋处理：将冰袋冰水倒空，倒挂冰袋晾干；若为一次性化学冰袋，按医疗垃圾分类处置。（3）洗手，记录体温变化。注意事项 1.护理员每10分钟观察用冷疗法部位皮肤状况，若有苍白、青紫、灰白、颤抖、疼痛或麻木感立即停止使用。2.化学冰袋使用前应检查有无破损，防止破损后化学物质渗漏，造成皮肤损伤。注意事项3.应密切观察老年人病情及体温变化，一般体温降温后不宜低于36度，如有异常及时报告。谢谢！
