1、产前检查主要内容第 二 讲一、概述二、初次产前检查三、孕中期检查四、孕晚期检查五、高危妊娠六、妊娠期需特别注意的情况容 学 习 内1.产前检查的目的2.孕期检查次数及孕周3.主要检查项目一.概 述 1.产前检查的目的 确定孕龄；确定孕妇和胎儿的健康状况；发现高危孕妇，及早干预；制定孕期保健计划；获得良好的母婴妊娠结局。2.孕期检查次数及孕周 应从确诊早孕开始。检查时间：首次检查时间应在6-8周，妊娠20-36周为每4周检查一次，妊娠37周以后每周检查一次，共进行产前检查9-11次。凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。妊娠分期早期妊娠（孕早期）：停经13+6周中期妊娠（孕中期）：14周27+
2、6周晚期妊娠（孕晚期）：28周41+6周预产期的计算方法 针对月经周期为2830天的孕妇 末次月经：月份加9或减 3，天数加 7计算自己的预产期 3.主要检查项目询问病史：家族史、个人史、月经史、妊娠史、既往病史和现病史；体格检查：包括全身和妇科检查，如血压、体重、宫高、腹围等；辅助检查：化验、B超、心电图等。二、初次产前检查 时间：613周1.询问病史2.个人健康指标3.体格检查4.辅助检查 1.询问病史n孕妇基本情况：年龄、职业、文化程度等。n现病史：目前患有的疾病以及治疗情况，目前的不适症状。n月经史：初潮时间、周期是否规律、末次月经。n生育史：自然/人工流产史、难产史、早产、死胎、死产
3、、胎儿畸形、残疾史等。n避孕史：曾经使用的避孕方法。n既往史：曾经患过的疾病。n夫妇双方家族史和遗传病史：智力、听力、视力障碍、精神病等。n手术史：曾经做过的手术。2.个人健康指标n血压n体质指数n血糖n血红蛋白孕妇的正常血压正常血压 140/90mmHg体质指数 体质指数（BMI）的计算公式：BMI=体重（kg）/身高（m）2 我国健康成年人的BMI正常范围为：18.523.9kg/m2，BMI24；n巨大儿分娩史；n无原因反复流产史；n死胎、死产；n孕期反复患外阴阴道念珠菌病（VVC）；n胎儿畸形史；n孕期胎儿比实际孕周偏大或羊水过多。4.哪些孕妇容易发生早产 n有过早产史、晚期流产史或本
4、人为早产儿；n年龄40岁；n有妊娠并发症；n无产前保健，经济状况差；n吸烟、吸毒或酗酒者；n 孕期长期站立，特别是每周站立超过40小时；n 有生殖道感染/性传播感染或高危史者；n 多胎妊娠；n 助孕技术后妊娠（试管婴儿、体外受精）；n 生殖系统发育畸形等。六、妊娠期需特别注意的情况1.阴道流血2.阴道流液3.头痛、头晕4.视物不清5.恶心、呕吐6.腹痛7.心慌气短8.尿少9.浮肿10.胎动减少或消失11.其他任何不适妊娠期如果出现以下情况要及时就医：1.下列哪项不是孕早期检查的项目？（单选）血压 体重 血尿常规化验 产前筛查 梅毒/乙肝/HIV筛查小 测 验2.填空：孕产妇正常血压是 mmHg；孕产妇正常血红蛋白值是 克/升。小 测 验
