1、会计学1粪便检查粪便检查PPT未消化未消化的食物的食物胆汁、消化道分胆汁、消化道分泌物和有形成分泌物和有形成分食物分解食物分解产物产物细菌细菌占干占干重重1/3固体固体成分成分第1页/共72页第2页/共72页第3页/共72页第4页/共72页端多处取材端多处取材第5页/共72页第6页/共72页第7页/共72页第8页/共72页第9页/共72页第10页/共72页第11页/共72页粪便性状可能机制常见原因1.球状硬块便粪便在肠内停留过久,水分吸收过多便秘患者、老年人和儿童巨结肠症2.粘液便 肠道受刺激、炎症或过敏反应各种肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾和急性血吸虫病等3.鲜血便下消化道出血肛裂、痔疮、直肠
2、息肉、直肠癌及结肠癌等4.脓便及脓血便炎症,寄生虫感染恶性肿瘤细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肠结核、结肠癌或直肠癌和急性血吸虫病5.柏油样便上消化道出血消化道溃疡等第12页/共72页粪便性状可能机制常见原因6.稀汁便肠蠕动亢进或分泌物增多所致各种因素引起的感染性或非感染性腹泻7.米泔样便霍乱弧菌外毒素刺激所致分泌性腹泻霍乱、副霍乱患者8.白陶土样便胆道梗阻时,分泌到肠道的胆汁减少或缺如阻塞性黄疸9.胨状便慢性细菌性痢疾、痉挛性便秘肠易激综合征腹部绞痛后排出10.乳凝状便脂肪或酪蛋白消化不全婴儿消化不良和腹泻11.条状便直肠狭窄直肠癌第13页/共72页第14页/共72页第15
3、页/共72页第16页/共72页第17页/共72页第18页/共72页第19页/共72页第20页/共72页第21页/共72页对照线对照线检测线检测线对照线对照线失败第22页/共72页第23页/共72页第24页/共72页第25页/共72页第26页/共72页第27页/共72页第28页/共72页第29页/共72页第30页/共72页第31页/共72页10个以上高倍镜视野所见报告方式(/Hp)仅看到一个某种细胞偶见有时不见细胞,最多见到23个0 3最少可见5个细胞,最多10个5 10细胞均匀布满视野不能计数满视野第32页/共72页第33页/共72页第34页/共72页第35页/共72页第36页/共72页第37
4、页/共72页第38页/共72页第39页/共72页粪便中的吞噬细胞粪便中的吞噬细胞第40页/共72页粪便中的上皮细胞粪便中的上皮细胞第41页/共72页第42页/共72页粪便中的淀粉颗粒粪便中的淀粉颗粒第43页/共72页n阻塞性黄疸阻塞性黄疸第44页/共72页第45页/共72页第46页/共72页第47页/共72页第48页/共72页第49页/共72页第50页/共72页第51页/共72页第52页/共72页第53页/共72页第54页/共72页第55页/共72页第56页/共72页第57页/共72页第58页/共72页第59页/共72页第60页/共72页第61页/共72页粪便中阿米巴的包囊粪便中阿米巴的包囊第62页/共72页粪便中的蓝氏贾第鞭毛虫病粪便中的蓝氏贾第鞭毛虫病第63页/共72页第64页/共72页第65页/共72页示贫血,白细胞分类中单核示贫血,白细胞分类中单核n和嗜酸略和嗜酸略高高n粪便潜血粪便潜血阳性阳性+n尿液分析尿液分析正常正常第66页/共72页第67页/共72页第68页/共72页鉴别要点酵母菌红细胞正常粪便可有没有折光性强弱形态 卵圆形,圆形,无凹面双凹圆盘形芽生现象有没有碘染色红色,完整破坏高渗环境形态不变皱缩低渗环境形态不变膨胀第69页/共72页粪便中的霉菌粪便中的霉菌 第70页/共72页第71页/共72页