小微企业安全生产管理台账（参考）参考模板范本.doc

1、安全生产管理台账 （ 年度）单位： 目 录一、企业基本情况登记表二、厂区平面图三、企业工商营业执照复印件粘贴处四、企业安全生产许可证复印件粘贴处五、企业危险化学品使用许可证复印件粘贴处六、企业负责人及安全管理人员上岗证复印件粘贴处七、企业作业场所职业危害因素申报回执粘贴处八、企业职工基本情况登记表九、安全技措经费提取记录十、安全技措经费使用票据复印件粘贴处十一、企业劳动防护用品发放登记表十二、企业接触尘毒物质职工健康监护登记表十三、企业特种设备运行、维修、保养登记表十四、企业特种设备登记表十五、企业特种作业人员基本情况登记表十六、企业特种作业人员登记卡十七、安全生产管理机构成员通讯网络（图）（

2、需上墙）十八、安全生产事故隐患排查治理工作制度十九、安全生产事故隐患排查治理工作责任制二十、企业“三违”案件登记表二十一、 “三违”罚款单二十二、职工入厂三级安全生产教育登记卡二十三、企业安全管理人员日常安全检查登记表二十四、企业安全生产会议登记表二十五、企业安全生产责任书二十六、企业职工安全生产责任书二十七、企业安全生产责任制考核表二十八、企业安全生产责任制（略）二十九、企业安全生产管理制度（略）三十、企业安全生产操作规程（需上墙）（略）三十一、企业安全生产应急预案（需上墙）（略）企业基本情况登记表企 业 注 册 名 称经 济 类 型企 业 所 在 地 址企业创办时间企业法人代表姓名联 系

3、电 话安全管理结构负责人联 系 电 话安全管理人员姓名 企业职工人数企业主要生产产品年生产能力证照情况证 件 名 称发 证 单 位发 证 日 期有 效 期证 件 号 码企业工商营业执照安全生产许可证安全资格证书持证情况姓 名职 务发 证 单 位发 证 日 期有 效 期证 件 号 码特 种作 业人 员持 证情 况工 种铲车工电焊工电工登高作业行车工叉车工锅炉工冲压剪切 人 数 变 动情 况注：特种作业人员持证情况详见登记表。厂区平面图注：注明安全重点部位、安全出口、安全通道、消防器材放置点（上墙）。 比例1： 企业工商营业执照复印件粘贴处企业安全生产许可证复印件粘贴处企业危险化学品使用许可证复印

4、件粘贴处企业负责人及安全管理人员上岗证复印件粘贴处企业作业场所职业危害因素申报回执粘贴处32 / 32企业职工基本情况登记表序号姓 名出生年月籍贯学历 三级教育情况工作年限现任岗位从事本岗位年限身份证号码参与工伤保险或商业性保险情况备注 是否参与投保额渡投保期限工商保险商业保险安全技措经费提取记录序号投入数量（万元）提取时间经办人批准人备 注安全技措经费使用票据（复印件）粘贴处企业劳动防护用品发放登记表 单位（车间、班组）序号物品名称发放时间数量受用人签名生产企业购买地点有无安全标志上一次这一次 填表人：企业接触尘毒物质职工健康监护登记表序号姓 名年 龄前任工种现任工种从事本工种开始时间接触尘

5、毒物质名称体检健康情况体检日期健康情况注：必须附作业人员在医院（防疫站）体检的原始记录（复印件）企业特种设备运行、维修、保养登记表 设备名称 型号主要技术参数已服务年限（年） 以往中大修情况 运行情况维修、保养情况 填表人：企业特种设备登记表序 号名 称设 备 编 号制 造 单 位产品合格证号使用许可证号出 厂 日 期有 效 期 至注：各种机械设备必须附生产（制造）许可证（复印件）、产品合格证或检测合格的证明。企业特种作业人员基本情况登记表序号姓 名性别出生年月工作年限现任岗位从事本岗位年限培训时间复审时间发证单位操作证号码身份证号码企业特种作业人员登记卡姓 名性 别出生年月工 种操作证号码培

6、训时间发证单位从事本工种时间身份证号码特种作业操作证书复印件粘贴处：安全生产管理机构成员通讯网络姓 名职 位科室（车间）联系电话备 注安全生产事故隐患排查治理工作制度1、本企业依照法律、法规、规章、标准和规程的要求从事生产经营活动；2、建立企业安全生产事故隐患排查治理工作责任制，形成责任制网络，将该项工作的责任落实到每个职工；3、建立事故隐患排查治理专项资金制度，保证治理所需的资金；4、对发现、排除和举报事故隐患的有功人员，应当给予物质奖励和表彰；5、对排查出的一般事故隐患，由生产科立即组织人员进行整改；6、对排查出的重大事故隐患，应立即上报当地政府安管中心和区安监局，并制定和实施事故隐患治理

7、方案；7、每年对本企业事故隐患排查治理情况进行统计分析，向当地政府安管中心报送书面统计分析表。上海市青浦区白鹤镇 企业2011年 月 日安全生产事故隐患排查治理工作责任制1、企业主要负责人是本单位安全生产工作的第一责任人，对本单位的安全生产事故隐患排查治理工作负责；2、分管安全生产的厂长（副总）是协助主要负责人落实本企业的安全生产工作的责任人，对落实本单位安全生产事故隐患排查治理工作负有重要责任；3、安全管理人员是企业安全生产工作日常监督管理者，是安全生产事故隐患排查治理工作的重要组织者和落实人；4、各车间负责人是本部门安全生产工作的责任人，对本部门的安全生产事故隐患排查治理工作负责；5、班组

8、长是本班组安全生产工作的责任人，对本班组的安全生产事故隐患排查治理工作负责；6、职工是安全生产隐患排查治理工作的重要参与者，也是该工作的受益者，对本岗位的安全生产事故隐患排查治理工作负责。上海市青浦区白鹤镇 企业2011年 月 日企业“三违”案件登记表案件名称发生部位当事人姓名发生时间事件评估事件评估人姓名：原因分析参加分析人员： 经验教训总结人员：“三违”罚款单安罚200 号部 门姓 名存根联罚款原因：罚款金额（大写）￥收款单位（公章） 收款人 200 年 月 日“三违”罚款单安罚200 号部 门姓 名存根联罚款原因：罚款金额（大写）￥收款单位（公章） 收款人 20 年 月 日职工入厂三级安

9、全生产教育登记卡姓名年龄工种入厂日期文化程度受过何种安全教育厂级教育内容教育人签名被教育人签名教育日期车间教育内容教育人签名被教育人签名教育日期班组教育内容教育人签名被教育人签名教育日期备注厂级教育内容：1、安全生产法、上海市安全生产条例、劳动合同法。2、企业安全生产管理制度。3、历年来事故经验教训。4、安全技术基本知识。5、本企业基本情况。车间教育内容：1、 车间生产特点。2、 车间安全生产管理规则。3、 危险区域、要害部位及主要设备分布情况。班组教育内容：1、 班组生产特点及危险部位。2、 本工种安全操作规程和岗位职责。3、 设备保养维修要求。4、 安全操作规范。企业安全管理人员日常安全检

10、查登记表受检查单位检查日期参加检查的部门及人 员检查内容及 结 果“三定”落实情况落实时间落实人员落实措施（可附原页粘贴）复查情况复查负责人： 受复查单位负责人： 复检日期： 年 月 日企业安全生产会议登记表会议名称地 点日 期主 持 人记 录 人应到人数实到人数参加会议人员签名：会议内容： 会议记录应工整、有条理，参加会议人员应签字并附会议照片企业安全生产责任书为认真落实“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针，切实防止或减少各类生产安全事故的发生，落实安全生产责任，根据国家安全生产法、消防法、上海市安全生产条例、特种设备安全监察条例等相关法律法规的规定，现与本企业各部门负责人特签订本安全生

11、产责任书：一、甲方职责1、 本企业主要负责人是安全生产工作的第一责任人，对本企业安全生产工作负全面领导责任； 2、认真落实“安全第一、预防为主”安全生产工作方针，把安全生产工作作为头等大事列入重要议事日程；3、建立健全本企业的安全生产责任制；4、组织制定本企业的安全生产规章制度和操作规程；5、保证对本企业安全生产资金的有效投入和实施；6、组织开展本企业隐患排查治理工作，及时消除安全隐患；7、组织制定并实施本企业的事故应急救援预案；8、发生伤亡事故时，应及时组织抢救并迅速、如实向有关部门上报事故情况；9、完成当地政府及镇安管中心布置的其他安全生产工作任务；二、乙方职责1、各部门负责人是本部门的安

12、全生产工作直接责任人；2、组织本部门从业人员认真学习安全生产法律法规知识，增强从业人员的安全生产意识和自我防范能力；3、教育、督促从业人员严格执行本企业安全生产管理制度和岗位操作规程；4、加强作业现场的安全管理力度，纠正违章行为，发现安全隐患应及时上报并采取措施进行整改；5、督促从业人员按规定穿戴个人劳动防护用品，教育从业人员正确使用消防、安全设施和器材； 6、发生事故时，要立即组织人员进行抢救，保护好事故现场，并要在第一时间向本企业相关负责人报告并协助调查处理；7、年度内不发生 名以上伤亡事故或经济损失 元以上的给予奖励 元人民币； 三、考核与奖罚1、考核期为 年 月 日至 年 月 日。2、

13、责任人要每半年将本部门的安全生产责任落实情况向本企业分管安全生产负责人汇报一次；3、年度考核在责任人自行检查考核的基础上，由本企业组织对责任（部门）指标完成情况和工作情况进行检查、评定；4、本着“谁主管、谁负责”的原则，责任制签字人如工作变动，接任人应重新签订责任书；5、根据年终责任人完成安全生产责任情况，进行安全考核，对没有发生安全事故的，给予200-1000元的奖励。如发生安全事故的，给予200-500元的罚款处理。凡隐瞒事故不报，弄虚作假的取消全部奖励，并罚款1000元；企业负责人（签字）： 责任人（签字）：年 月 日企业职工安全生产责任书 为了落实“安全第一，预防为主”的方针，切实防止

14、或减少各类生产安全事故，落实安全生产责任。根据安全生产法、消防法、上海市安全生产条例、特种设备安全监察条例等相关法律法规的规定，结合企业生产安全管理需要，甲、乙双方特签订本责任书。一、甲方职责1、甲方应建立、健全安全生产规章制度和操作规程，并落实企业安全生产责任制。2、甲方应及时传达安全生产工作要求，部署本企业安全生产任务，督促各责任人完成相关安全生产经营指标。3、甲方应适时组织本企业进行安全生产大检查，责成各责任人整改安全隐患，解决安全生产中的一些重大问题。4、甲方应加强对从业人员进行安全生产教育，特种作业人员要经过专业部门培训并考试合格后，方可安排上岗作业。5、甲方应按规定给从业人员配备符

15、和国家标准或者行业标准的劳动防护用品。6、甲方应在有较大危险因素的生产经营场所和有关设施、设备上，设置明显的安全警示标志。7、甲方应制定突发事件应急救援预案，定期演练，并如实上报事故情况。8、甲方应按规定与从业人员订立劳动合同，并按照相关要求为从业人员办理工伤社会保险。二、乙方职责1、乙方应遵守本企业的有关安全生产规章制度、操作规程及劳动纪律。2、乙方要在出工前检查自用工具和机械设备的安全性能，注意作业场所的安全，做好自身保护，积极消除生产中的不安全隐患。3、乙方在作业过程中，必须按规定正确使用劳动防护用品。4、乙方要服从甲方的日常管理，认真做好甲方提出的各项安全管理工作要求。5、乙方有权对企业提出合理化建议，对任何违章、违纪的行为，有权提出批评、检举，拒绝违章指挥作业。6、乙方如不服从甲方管理，违反企业安全生产规章制度和操作规程的，由企业给予批评教育，依照有关规章制度给予处罚；造成重大事故，构成犯罪的报公安机关依照刑法有关规定追究刑事责任。甲方负责人签字： 乙方签字：年 月 日企业安全生产责任制考核表被考核部门（人）：序号 考核项目（指标）应得分完 成 情 况实的分备 注考核组负责人签名： 考核组成员签名： 考核时间：