1、第五章 皮肤系统 Integumentary System,一、皮肤的结构 二、皮肤的附属结构 三、皮肤的功能 四、皮肤病 五、老化,一、皮肤的结构 Structure of Skin,又称cutaneous membrane 或 integument 皮肤系统 integumentary system 表面积：成人约1.8 m2, 新生儿约0.21 m2 厚度：0.54mm（不包括皮下脂肪层） 皮肤分两层：表皮、真皮 皮下层,图5.1 皮肤解剖 Skin anatomy,复层扁平上皮 stratified squamous epidermis 基底层（stratum basale ） 深 角
2、质层（stratum corneum） 浅,（一）表皮 Epidermis,位置：真皮上面 功能：不断分裂产生新的细胞 周期2-4周 特殊细胞： 朗罕氏细胞 Langerhans cell：免疫 黑色素细胞 Melanocytes：黑色素,1. 基底层 stratum basale,位置：表皮的最上层 功能：角质 keratin维持皮肤正常水分、微生物入侵的机械屏障,2. 角质层 stratum corneum,真皮乳头dermal papillae 皮嵴 ridge 结缔组织：胶原纤维、弹性纤维 血管 神经,（二）真皮 Dermis,又称皮下组织（hypodermis） 组成：疏松结缔组织，
3、包括脂肪组织。 作用：外观、保护,（三）皮下层 Subcutaneous Layer,二、皮肤的附属结构 Accessory Structures of the Skin,毛发 hair 甲 nails 腺体 glands,1. 毛发 hair 分布：除手掌、足跖（蹠）、唇、乳头、 外生殖器 寿命：眼睫毛34个月 头发34年,（一）毛发和甲,图5.3 毛囊和毛干 Hair and hair shaft,真皮血管,甲根 nail root、甲体nail body 角皮（cuticle）、甲弧影 lunula 每周生长约1mm,2. 甲 nail,图5.4 甲的垂直切面 Sagittal sect
4、ion of a nail,一群特化细胞 1. 汗腺Sweat Glands 分布：所有皮肤 作用：调节体温；排泄废物 耵聍腺ceruminous glands,（二）腺体 glands,2. 皮脂腺 Sebaceous Glands 皮脂腺与毛囊相连，分泌皮脂腺润滑毛发和皮肤。 3. 乳腺 Mammary Glands 从汗腺转化而来的，生育后可产生乳汁,图5.5 皮肤腺体类型 Types of skin glands,三、皮肤的功能 Function of Skin,物理损伤 细菌入侵/生长 水分丢失/过多,（一）保护作用 Protection,（二）合成VitD （Synthesis o
5、f Vitamin D）,图5.6 佝偻病的X线照片 X-ray of child with rickets,感受器：触、压、痛、热、冷 实质：神经末梢,(三）感觉作用和交流功能 Sensory Reception and Communication,自稳态 高温 Hyperthermia 低温 Hypothermia,（四）调节体温 Regulation of Body Temperature,下丘脑受体和调节中枢,血管收缩 汗腺不活跃 毛发立起 产生寒战,血管舒张 汗腺活跃 毛发倒伏,图5.7 体温调控 Temperature control,四、皮肤病 Disorders of the
6、Skin,Athletes foot: tinea pedis 足癣 Impetigo: 脓疱疮 Eczema: 湿疹 Psoriasis: 银屑病 Dandruff: Seborrhea 脂溢性皮炎 Urticaria: 荨麻疹,黑色素瘤 melanoma 非黑色素瘤nonmelanoma 基底细胞癌、鳞状细胞癌,（一）皮肤癌 Skin Cancer,(二）烧伤 Burns,严重程度,九分法,图5.9 估计烧伤程度的“九分法” The “rule of nines” for estimating the extent of burns,较深的损伤使血管破裂，血液流出，填充伤口； 血凝块形成后，发展为痂，成纤维细胞和白细胞迁移入伤处； 新的表皮形成，成纤维细胞促进组织再生； 皮肤伤口愈合。,（三）伤口愈合 Wound Healing,图5.10 伤口愈合的过程 The process of wound healing,a.,b.,c.,d.,五、老化 Effects of Aging,表皮：细胞转化下降，厚度不变 真皮：变薄，乳头变平， 与表皮的连接变松弛 皮下脂肪：减少,皮肤系统与其它系统的协调,作业,1.简述皮肤系统功能。其中它是如何维持体温的。 2.皮肤与其他系统在功能上的相互影响。,
