1、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第一节第一节 神经元与神经胶质细胞的功能神经元与神经胶质细胞的功能一、神经元(一、神经元(neuron)neuron)神经元的基本结构与功能神经元的基本结构与功能基本结构基本结构基本功能基本功能 神经纤维的兴奋传导与纤维类型神经纤维的兴奋传导与纤维类型神经纤维兴奋传导的特征神经纤维兴奋传导的特征 生理完整性、绝缘性、生理完整性、绝缘性、双向性、相对不疲劳性双向性、相对不疲劳性神经纤维神经纤维传导速度传导速度 与纤维粗细、有无髓鞘及动物种类、温度有关与纤维粗细、有无髓鞘及动物种类、温度有关 神经纤维的分类神经纤维的分类 电生理分类电生理分类-A、B、C类类 纤
2、维直径及来源(纤维直径及来源(、类,用于传入纤维)类,用于传入纤维)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。神经元的蛋白合成与轴浆运输神经元的蛋白合成与轴浆运输 轴浆流动意义轴浆流动意义 轴浆运输方式轴浆运输方式 神经的营养性作用和支持神经的营养性因神经的营养性作用和支持神经的营养性因子子 神经的营养性作用:除神经的功能性作用外神经的营养性作用:除神经的功能性作用外 支持神经的营养性因
3、子支持神经的营养性因子资料仅供参考,不当之处,请联系改正。二、神经胶质细胞二、神经胶质细胞支持作用支持作用修复和再生作用修复和再生作用物质代谢和营养性作用物质代谢和营养性作用 绝缘和屏障作用绝缘和屏障作用 维持合适的离子浓度维持合适的离子浓度摄取和分泌神经递质摄取和分泌神经递质资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第二节第二节 神经元间的功能联系及反射神经元间的功能联系及反射一、经典的突触传递一、经典的突触传递(一)突触的分类(一)突触的分类(二)突触的微细结构(二)突触的微细结构(三)电(三)电-化学化学-电的传递过程电的传递过程(四)突触后神经元的电活动变化(四)突触后神经元的电活动变化 1
4、、突触后电位、突触后电位兴奋性突触后电位兴奋性突触后电位抑制性突触后电位抑制性突触后电位 2、动作电位在突触后神经元的产生、动作电位在突触后神经元的产生资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(五)突触的抑制和易化(五)突触的抑制和易化 突触后抑制突触后抑制 传入侧枝性抑制传入侧枝性抑制 回返性抑制回返性抑制 突触前抑制突触前抑制 突触前易化突触前易化(六)突触传递的特征(六)突触传递的特征 单向传布单向传布 突触延搁突触延搁 总和总和 兴奋节律的改变兴奋节律的改变 对内环境变化敏感和易疲劳对内环境变化敏感和易疲劳资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(七)突触的可塑性(七)突触的可塑性二、兴奋传递
5、的其他方法二、兴奋传递的其他方法(一)非突触性化学传递(一)非突触性化学传递(二)电突触传递(二)电突触传递三、神经递质和受体三、神经递质和受体(一)神经递质(一)神经递质(二)受体(二)受体(三)主要的递质、受体系统(三)主要的递质、受体系统四、反射四、反射(一)反射与反射弧(一)反射与反射弧(二)中枢神经元的联系方式(二)中枢神经元的联系方式(三)反射活动的反馈调节(三)反射活动的反馈调节第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能一、感觉传导通路一、感觉传导通路(一)脊髓与脑干(一)脊髓与脑干(二)丘脑的核团(二)丘脑的核团(三)感觉投射系统(三)感觉投射系统二、大脑皮层的
6、感觉代表区二、大脑皮层的感觉代表区(一)感觉代表区的分区与功能(一)感觉代表区的分区与功能(二)感觉皮层的可塑性(二)感觉皮层的可塑性资料仅供参考,不当之处,请联系改正。三、躯体感觉和内脏感觉三、躯体感觉和内脏感觉(一)触(一)触-压觉压觉(二)肌肉本体感觉(二)肌肉本体感觉(三)温度觉(三)温度觉(四)痛觉(四)痛觉第四节第四节 脑的电活动与觉醒、睡眠机制脑的电活动与觉醒、睡眠机制一、皮层诱发电位一、皮层诱发电位二、脑电图二、脑电图(一)脑电图的波形(一)脑电图的波形(二)脑电波形成的机制(二)脑电波形成的机制资料仅供参考,不当之处,请联系改正。三、觉醒与睡眠的产生机制三、觉醒与睡眠的产生机
7、制(一)觉醒状态的维持(一)觉醒状态的维持(二)睡眠的时相(二)睡眠的时相(三)睡眠发生机制(三)睡眠发生机制资料仅供参考,不当之处,请联系改正。神经纤维的轴浆运输(双向、快慢速度及神经纤维的轴浆运输(双向、快慢速度及意义)意义)二、神经元间相互作用的方式二、神经元间相互作用的方式 经典的经典的突触突触概念、概念、结构结构特点及分类特点及分类 电突触的电突触的结构特点结构特点及意义(及意义(图示图示)非突触性化学传递非突触性化学传递(non-synaptic chemical transmission)曲张体曲张体(varicosity)及其化学及其化学传递的传递的特点特点(5点)点)局部回路
8、神经元局部回路神经元(local circuit neuron)和局和局部神经元回路部神经元回路(local nuronal circuit)(概念(概念及意义及意义)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。三、神经递质三、神经递质(一)外周递质(一)外周递质 -作用部位(突触前与突触后)、分布与作用部位(突触前与突触后)、分布与 分类、分类、失活、受体(包括亚型)及相应阻断剂失活、受体(包括亚型)及相应阻断剂 乙酰胆碱乙酰胆碱(毒蕈碱,(毒蕈碱,muscarinic receptor,M型受体;菸碱,型受体;菸碱,nicotinic receptor,N型型受体)受体)去甲肾上腺素(去甲肾上腺素
9、(和和 受体)受体)示图小结示图小结 嘌呤类或肽类递质嘌呤类或肽类递质(二)(二)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)中枢神经递质(主要递质分布及作用)(二)中枢神经递质(主要递质分布及作用)乙酰胆碱乙酰胆碱(脊髓前角运动神经元、丘脑后(脊髓前角运动神经元、丘脑后腹核特异投射神经元、脑干网状结构上行腹核特异投射神经元、脑干网状结构上行激动系统、纹状体、等神经元)激动系统、纹状体、等神经元)单胺类单胺类(多巴胺(多巴胺-黑质至纹状体;去甲肾上黑质至纹状体;去甲肾上腺素腺素-中脑网状结构、脑桥的兰斑等;中脑网状结构、脑桥的兰斑等;5-羟羟色胺色胺-脑干中缝核投射到纹状体、丘脑等)、脑干中缝核
10、投射到纹状体、丘脑等)、氨基酸类氨基酸类(谷氨酸(谷氨酸-感觉传入粗纤维和皮质感觉传入粗纤维和皮质内兴奋性递质;甘氨酸内兴奋性递质;甘氨酸-闰绍细胞的抑制性闰绍细胞的抑制性递质;递质;-氨基丁酸氨基丁酸-皮层部分抑制性递质和皮层部分抑制性递质和突触前抑制的递质)突触前抑制的递质)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。甘氨酸、甘氨酸、-氨基丁酸、肽类等氨基丁酸、肽类等)递质(递质(transmitter)与调质(与调质(modulater)及递质共存的概念及递质共存的概念 神经除了上述的功能性作用外,还具神经除了上述的功能性作用外,还具有营养性作用有营养性作用(neuro-trophic effe
11、ction)第二节第二节 反射活动的一般规律反射活动的一般规律 反射、反射弧的概念反射、反射弧的概念 中枢神经元的联系方式中枢神经元的联系方式辐散原则、聚合原则、链锁状及环状的辐散原则、聚合原则、链锁状及环状的组合及意义(组合及意义(图示图示)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。反射弧中枢部分的兴奋传布反射弧中枢部分的兴奋传布 1、兴奋性突触后电位兴奋性突触后电位(excitatory post-synaptic potential,参阅提纲参阅提纲p.91)2、反射弧中枢部分兴奋传布的特征、反射弧中枢部分兴奋传布的特征单向传布单向传布中枢延搁中枢延搁(central delay)总和总和(s
12、ummation)兴奋节律的改变兴奋节律的改变后放后放(after discharge)对内环境变化的敏感性和易疲劳性对内环境变化的敏感性和易疲劳性资料仅供参考,不当之处,请联系改正。中枢抑制中枢抑制 突触后抑制突触后抑制(inhibitory post-synaptic potential,IPSP;参阅提纲参阅提纲p.92)EPSP与与IPSP的产生与的产生与比较比较 突触后抑制的分类突触后抑制的分类 传入侧支性抑制传入侧支性抑制(afferent collateral inhibition,结构组成及意义)结构组成及意义)回返性抑制回返性抑制(recurrent inhibition,结
13、构组结构组成及意义)成及意义)突触前抑制突触前抑制(pre-synaptic inhibition)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。结构组成、机制及意义结构组成、机制及意义 突触前抑制产生机制:突触前抑制产生机制:3个神经元组成两对突触(个神经元组成两对突触(A、B、C)B对对C神经元之间构成神经元之间构成EPSP突触联系突触联系 但但A对对B神经元构成的突触联系,如果先发神经元构成的突触联系,如果先发生作用,指使生作用,指使B前膜去极化,造成释放的兴前膜去极化,造成释放的兴奋性递质减少(递质的释放量与膜电位水奋性递质减少(递质的释放量与膜电位水平存在依
14、赖关系),结果引起神经元平存在依赖关系),结果引起神经元C后膜后膜去极化幅值减小,不易总和达阈电位而产去极化幅值减小,不易总和达阈电位而产生抑制。生抑制。反射活动的反馈调节(略)反射活动的反馈调节(略)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能感觉产生的基本过程感觉产生的基本过程 刺激刺激感受器换能感受器换能神经传入神经传入丘脑丘脑 投射到大脑皮层特定中枢(产生感觉)投射到大脑皮层特定中枢(产生感觉)感觉产生过程存在的两种投射系统作用感觉产生过程存在的两种投射系统作用一、脊髓的一、脊髓的感觉传导感觉传导与分析功能(复习)与分析功能(复习)浅感
15、觉传导浅感觉传导(先交叉后上升)(先交叉后上升)深感觉传导(先上升后交叉)深感觉传导(先上升后交叉)二、丘脑二、丘脑 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。丘脑为感觉传导换元丘脑为感觉传导换元总接替站总接替站,能对,能对传入的感觉进行初步分析和综合,按传入的感觉进行初步分析和综合,按其功能分为三类细胞群:其功能分为三类细胞群:感觉接替核感觉接替核(除嗅觉外,接受体内所(除嗅觉外,接受体内所有特定感觉冲动,再发出纤维点对点有特定感觉冲动,再发出纤维点对点投射于大脑皮层的特定感觉区。各种投射于大脑皮层的特定感觉区。各种感觉功能在丘脑内有感觉功能在丘脑内有严格的定位严格的定位(如(如后外侧腹核与躯体感
16、觉传入有关,后后外侧腹核与躯体感觉传入有关,后内侧腹核与头面部感觉有关,内侧、内侧腹核与头面部感觉有关,内侧、外侧膝状体分别与听觉和视觉传入有外侧膝状体分别与听觉和视觉传入有关。属特异投射系统,图示)关。属特异投射系统,图示)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。联络核联络核(这类核团接受丘脑感觉接替(这类核团接受丘脑感觉接替核和其它皮层下中枢来的纤维,经此核和其它皮层下中枢来的纤维,经此类核团换元后投射于皮层特定区域,类核团换元后投射于皮层特定区域,其功能是协调感觉在丘脑和大脑皮质其功能是协调感觉在丘脑和大脑皮质水平的联系,属特异投射系统)水平的联系,属特异投射系统)髓板内核群髓板内核群等(接
17、受脑干网状结构上等(接受脑干网状结构上行冲动,经多突触接替换元后,弥散行冲动,经多突触接替换元后,弥散地投射到整个大脑皮层,起着维持大地投射到整个大脑皮层,起着维持大脑皮质兴奋性的重要作用,属非特异脑皮质兴奋性的重要作用,属非特异投射系统)投射系统)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。三、感觉投射系统三、感觉投射系统 根据丘脑投射到大脑皮质的感觉传入通根据丘脑投射到大脑皮质的感觉传入通路和途径,路和途径,分为分为:特异投射系统特异投射系统(概念、传入途径及(概念、传入途径及 作用)作用)非特异投射系统非特异投射系统(概念、传入途径及(概念、传入途径及 作用)作用)两者间的区别和特征(两者间的区
18、别和特征(图表图表)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。脑干网状结构上行激动系统脑干网状结构上行激动系统(ascending reticular activating system)实验结果证实:电刺激中脑脑干网状结构,能唤实验结果证实:电刺激中脑脑干网状结构,能唤醒动物,脑电波呈现去同步化快波,而中脑头端醒动物,脑电波呈现去同步化快波,而中脑头端中断网状结构,动物则出现睡眠现象,脑电波呈中断网状结构,动物则出现睡眠现象,脑电波呈现同步化慢波(图示)现同步化慢波(图示)提示:这一部位存在具有上行唤醒作用的功能系提示:这一部位存在具有上行唤醒作用的功能系统。现认为这一作用主要是通过丘脑非特异投射
19、统。现认为这一作用主要是通过丘脑非特异投射系统而发挥作用的。由于脑干网状结构是多突触系统而发挥作用的。由于脑干网状结构是多突触结构,易受到药物作用发生阻滞,故临床上可用结构,易受到药物作用发生阻滞,故临床上可用麻醉药或催眠药作用阻滞该部位产生麻醉或催眠麻醉药或催眠药作用阻滞该部位产生麻醉或催眠效应。效应。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。四、大脑皮层的感觉分析功能四、大脑皮层的感觉分析功能 大脑皮层的结构特点与分区大脑皮层的结构特点与分区感觉柱的概念、大脑皮层的感觉柱的概念、大脑皮层的52个区分布个区分布 体表感觉(中央后回的体表感觉(中央后回的3-1-2区,亦称区,亦称第一感觉区第一感觉区
20、),具有以下特征:),具有以下特征:交叉投射(头面部双侧投射);倒置排交叉投射(头面部双侧投射);倒置排列(头面部正立);投射面积与感觉精列(头面部正立);投射面积与感觉精细程度呈正比细程度呈正比人脑中央前回与岛叶之间还有人脑中央前回与岛叶之间还有第二感觉第二感觉区,接受痛觉的投射区,接受痛觉的投射资料仅供参考,不当之处,请联系改正。三、中央前回的感觉投射(三、中央前回的感觉投射(4区)区)四、其它部位(自学)四、其它部位(自学)五、痛觉的病理生理(疼痛的部位、性五、痛觉的病理生理(疼痛的部位、性 质和时间在疾病的诊断上有重要的质和时间在疾病的诊断上有重要的 参考价值)参考价值)1、痛觉感受器
21、(游离神经末梢),分、痛觉感受器(游离神经末梢),分布广泛,一般认为伤害性刺激达到一布广泛,一般认为伤害性刺激达到一定强度即能产生痛觉。定强度即能产生痛觉。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。皮肤痛与传导通路皮肤痛与传导通路 快痛快痛(伤害性刺激皮肤出现的尖锐(伤害性刺激皮肤出现的尖锐的刺痛,特点是产生与消失迅速、的刺痛,特点是产生与消失迅速、感觉清楚、定位明确。)感觉清楚、定位明确。)慢痛慢痛(刺激后约(刺激后约1秒出现的烧灼痛,秒出现的烧灼痛,定位不太准确清楚,持续时间较长,定位不太准确清楚,持续时间较长,常伴有情绪等变化。)常伴有情绪等变化。)致痛物质致痛物质(组织释放的(组织释放的K+
22、、H+、组、组 胺、胺、5-HT、缓激肽、前列腺素等)、缓激肽、前列腺素等)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。快痛的传入纤维为快痛的传入纤维为A 类,兴奋阈值低;类,兴奋阈值低;慢痛的传入纤维为慢痛的传入纤维为C类,兴奋阈值高。类,兴奋阈值高。痛觉传导的中枢通路十分复杂,一般痛觉传导的中枢通路十分复杂,一般认为痛觉由背根进入脊髓后,可沿两认为痛觉由背根进入脊髓后,可沿两条途径上传:条途径上传:一条抵达丘脑感觉接替核,一条抵达丘脑感觉接替核,转而投射大脑皮层第一体表感觉区,引起转而投射大脑皮层第一体表感觉区,引起定位明确痛觉。另一条在脊髓内弥散上行,定位明确痛觉。另一条在脊髓内弥散上行,经脑干
23、网状结构,抵达丘脑髓板内核群,经脑干网状结构,抵达丘脑髓板内核群,换元后投射到大脑皮层第二体表感觉区和换元后投射到大脑皮层第二体表感觉区和边缘系统,引起定位不明确的慢痛,常伴边缘系统,引起定位不明确的慢痛,常伴有情绪反应有情绪反应。痛觉的传入神经痛觉的传入神经 牵涉痛(牵涉痛(referred pain)概念、概念、原因解释原因解释及临床意义及临床意义资料仅供参考,不当之处,请联系改正。内脏痛的特征(对牵拉、缺血、痉挛内脏痛的特征(对牵拉、缺血、痉挛和炎症敏感;对切割、烧灼等刺激不和炎症敏感;对切割、烧灼等刺激不敏感,并具有缓慢、持续、定位不精敏感,并具有缓慢、持续、定位不精确和分辨率差的特点
24、)确和分辨率差的特点)牵涉痛(牵涉痛(referred pain)定义(内脏疾病往往引起身体远隔的体定义(内脏疾病往往引起身体远隔的体表部位发生疼痛)表部位发生疼痛)原因原因:1、内脏痛传入与所涉及的体表传、内脏痛传入与所涉及的体表传入位于同一脊髓后根入位于同一脊髓后根 2、内脏痛传入提、内脏痛传入提高了邻近体表传入中枢兴奋性高了邻近体表传入中枢兴奋性 3、同一、同一上行纤维传入脑产生上行纤维传入脑产生“误解误解”资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资
25、料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。交感神经、副交感神经和运动神经神经递交感神经、副交感神经和运动神经神经递质分布:质分布:交交感感神神经经副交感副交感神经神经运动神经运动神经资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。EPSP与与IPSP的产生与比较的产生与比较神经轴突的兴奋冲动引起突触前膜神经轴突的兴奋冲动引起突触前膜释放递质释放递质与相应受体结合引起
26、突触后膜与相应受体结合引起突触后膜 突触后膜去极化突触后膜去极化 突触后膜超极化突触后膜超极化 (EPSP)(IPSP)兴奋性递质兴奋性递质抑制性递质抑制性递质Na+、K+通透性提高;通透性提高;尤其是尤其是Na+对对Cl-通透性通透性 提高提高资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。特异性投射系统与非特异性投射系
27、统比较特异性投射系统与非特异性投射系统比较项目项目特异性投射系统特异性投射系统非特异性投射系统非特异性投射系统接受的冲动接受的冲动各种特定感觉冲动各种特定感觉冲动脑干网状结构上行冲动脑干网状结构上行冲动接替神经元接替神经元少少多次多次传入途径传入途径特定特定非特定非特定丘脑接替核丘脑接替核感觉接替核和联络核感觉接替核和联络核髓板内核群等髓板内核群等投射部位投射部位大脑皮层特定区域大脑皮层特定区域弥散投射整个大脑皮层弥散投射整个大脑皮层大脑皮层大脑皮层进入第四层进入第四层进入各层进入各层感觉与皮层定位感觉与皮层定位点对点的联系点对点的联系无点对点的联系无点对点的联系作用作用产生特定感觉产生特定感觉不产生特定感觉,但能不产生特定感觉,但能维持觉醒维持觉醒资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
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