神经节细胞胶质瘤课件.ppt

1、神经节细胞胶质瘤优选神经节细胞胶质瘤Ppt近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。好发于大脑半球，尤以颞叶为好发部位，由神经元和胶质细胞成分混合构成的新生肿物。增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化；恶性者水肿和强化明显，与、级星形细胞瘤不易区分。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。恶性者水肿和强化明显，与、级星形细胞瘤不易区分。有学者认为神经节细胞胶质瘤可能是胚胎发育异常基础上，胶质细胞肿瘤性增生，这种增生刺激和诱导幼稚神经元细胞分化，最后形成含有神经元细胞和神经胶质细胞的真性肿瘤。少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细

2、胞，占胶质瘤的5%10%，多见于成人。注射GdDTPA增强不明显。小脑星形细胞瘤在CT上肿瘤的实质部分呈低(或)混杂密度病灶，造影剂增强后可有轻度增强，而囊腔部分则始终保持低密度影。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。常见首发症状为局灶性癫痫，局部神经功能障碍则取决于病变部位。脑干部位的星形细胞瘤CT上可见脑干的增粗，左右不对称及出现低密度或混杂密度的肿瘤病灶影。CT扫描多呈低或等密度，少数呈高密度，钙化和囊变多见。神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。小脑星形细胞瘤在CT上肿瘤的实质部分呈低(或)混杂密度病灶，造影剂增强后可有轻度增强，而囊腔部分则始终

3、保持低密度影。大多数肿瘤轮廓可见，水肿轻微。少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞，占胶质瘤的5%10%，多见于成人。术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤，镜下可见弥漫增生的神经节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。瘤内有钙化，呈条状、斑点状或大而不规则，其中弯曲条带状钙化具有特征性。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。有学者认为神经节

4、细胞胶质瘤可能是胚胎发育异常基础上，胶质细胞肿瘤性增生，这种增生刺激和诱导幼稚神经元细胞分化，最后形成含有神经元细胞和神经胶质细胞的真性肿瘤。低级别星形细胞瘤常常生长缓慢，病程常长达数年，平均3.因肿瘤所在的部位和大小而异，表现相应的占位效应。CT扫描多呈低或等密度，少数呈高密度，钙化和囊变多见。恶性者水肿和强化明显，与、级星形细胞瘤不易区分。神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。好发于大脑半球，尤以颞叶为好发部位，由神经元和胶质细胞成分混合构成的新生肿物。术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤，镜下可见弥漫增生的神经

5、节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化；神经系统检查多数患者有视盘水肿与脑神经障碍，均占60%。少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞，占胶质瘤的5%10%，多见于成人。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤

6、，镜下可见弥漫增生的神经节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。病理图片 中枢神经系统的神经节细胞胶质瘤属于少见的肿瘤，仅占颅内肿瘤的0.3%1.3%。好发于大脑半球，尤以颞叶为好发部位，由神经元和胶质细胞成分混合构成的新生肿物。青少年多见，男性多于女性，病程相对叫长。复杂部分性癫痫发作症状和癫痫先兆症状为其主要临床表现，与海马硬化引起的颞叶癫痫不同，难产和高热惊厥病史少见。术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤，镜下可见弥漫增生的神经节细胞，瘤细胞较

7、为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。常见首发症状为局灶性癫痫，局部神经功能障碍则取决于病变部位。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。小脑星形细胞瘤在CT上肿瘤的实质部分呈低(或)混杂密度病灶，造影剂增强后可有轻度增强，而囊腔部分则始终保持低密度影。术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤，镜下可见弥漫增生的神经节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并

8、可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。低级别星形细胞瘤常常生长缓慢，病程常长达数年，平均3.注射GdDTPA增强不明显。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。低级别星形细胞瘤常常生长缓慢，病程常长达数年，平均3.术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤，镜下可见弥漫增生的神经节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见

9、明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强。低级别星形细胞瘤常常生长缓慢，病程常长达数年，平均3.肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。优选神经节细胞胶质瘤Ppt神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限

10、清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。CT扫描多呈低或等密度，少数呈高密度，钙化和囊变多见。实性肿瘤MRI平扫多表现为颞叶的长T1，长T2，信号不均匀的病变，边界不清楚，而囊性肿瘤约占40%，可为完全囊性、囊实性（肿瘤中有囊）或多囊状改变，可见囊壁强化。肿瘤占位效应多不明显，周围水肿少见，可见周围皮质萎缩样改变。大多数肿瘤轮廓可见，水肿轻微。神经系统检查多数患者有视盘水肿与脑神经障碍，均占60%。5年，多数患者呈缓慢进行性发展，癫痫常为首发症状 50%患者以癫痫起病，75%患者有头痛，50%有精神运动性肌无力，出现呕吐与明显意

11、识障碍分别为33%与20%。该肿瘤的来源尚有争议，目前普遍认为是一种有神经胶质细胞与神经元细胞的良性混合性肿瘤。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。好发于大脑半球，尤以颞叶为好发部位，由神经元和胶质细胞成分混合构成的新生肿物。注射GdDTPA增强不明显。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化；术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤，镜下可见弥

12、漫增生的神经节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。好发于大脑半球，尤以颞叶为好发部位，由神经元和胶质细胞成分混合构成的新生肿物。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强。小脑星形细胞瘤在CT上肿瘤的实质部分呈低(或)混杂密度病灶，造影剂增强后可有轻度增强，而囊腔部分则始终保持低密度影。注射GdDTPA增强不明显。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，

13、其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。注射GdDTPA增强不明显。注射GdDTPA增强不明显。该肿瘤的来源尚有争议，目前普遍认为是一种有神经胶质细胞与神经元细胞的良性混合性肿瘤。有学者认为神经节细胞胶质瘤可能是胚胎发育异常基础上，胶质细胞肿瘤性增生，这种增生刺激和诱导幼稚神经元细胞分化，最后形成含有神经元细胞和神经胶质细胞的真性肿瘤。本例患者无癫痫发作病史，但其钙化、囊变，无明显瘤周水肿，占位效应轻，免疫组化GFAP（+/）提示有少量的胶质成分存在，符合神经节细胞胶质瘤的影像学表现。鉴别诊断鉴别诊断1、少突胶质瘤、少突胶质瘤 少突胶质细胞瘤起源于少突胶质

14、细胞，占胶少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞，占胶质瘤的质瘤的5%10%，多见于成人。肿瘤常位，多见于成人。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。钙化发生率高，为生长为主，生长缓慢。钙化发生率高，为50%80%。出血、囊性变少见。出血、囊性变少见。好发于好发于3540岁。常见首发症状为局灶性癫痫，岁。常见首发症状为局灶性癫痫，局部神经功能障碍则取决于病变部位。晚局部神经功能障碍则取决于病变部位

15、。晚期常出现颅内高压。期常出现颅内高压。CT表现表现为略高密度混杂的肿块，边缘清楚；为略高密度混杂的肿块，边缘清楚；囊变区呈低密度。囊变区呈低密度。瘤内有钙化，呈条状、斑点状或大而瘤内有钙化，呈条状、斑点状或大而不规则，其中弯曲条带状钙化具有特征性。不规则，其中弯曲条带状钙化具有特征性。瘤周水肿轻，占位效应轻。瘤周水肿轻，占位效应轻。增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化；不典型病例可表现为皮质低密度，不强化；不典型病例可表现为皮质低密度，类似脑梗死灶。类似脑梗死灶。MRI表现表现大多数肿瘤轮廓可见，水肿轻微。大多数肿瘤轮廓可见，水肿轻微。肿瘤内部肿瘤内部T1加

16、权、加权、T2加权可见不规则加权可见不规则低信号影（为钙化所致）。低信号影（为钙化所致）。大多数肿瘤呈斑片状，不均匀轻微强大多数肿瘤呈斑片状，不均匀轻微强化。化。恶性者水肿和强化明显，与恶性者水肿和强化明显，与、级级星形细胞瘤不易区分。星形细胞瘤不易区分。少突细胞瘤少突细胞瘤2、低级别星形细胞瘤星形细胞瘤是神经系统最常见肿瘤，约占神经上皮肿瘤的75%。2000年WHO依据其细胞生物学特征将其分为级。低级别星形细胞瘤常常生长缓慢，病程常长达数年，平均3.5年，多数患者呈缓慢进行性发展，癫痫常为首发症状 50%患者以癫痫起病，75%患者有头痛，50%有精神运动性肌无力，出现呕吐与明显意识障碍分别为

17、33%与20%。神经系统检查多数患者有视盘水肿与脑神经障碍，均占60%。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。CT表现多呈低密度，较均匀一致，占位效应不明显 瘤内无出血灶或坏死灶，瘤周无明显水肿影。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强。因肿瘤所在的部位和大小而异，表现相应的占位效应。小脑星形细胞瘤在CT上肿瘤的实质部分呈低(或)混杂密度病灶，造影剂增强后可有轻度增强，而囊腔部分则始终保持低密度影。囊壁部分可呈环形或弧线形增强。脑干部位的星形细胞瘤CT上可见脑干的增粗，左右不对称及出现低密度或混杂密度的肿瘤病灶影。MRI表现T1WI呈低信号 T2W

18、I呈高信号。注射GdDTPA增强不明显。瘤周水肿轻微。增强扫描后低级别星形细胞瘤多数呈环形强化。本例患者无癫痫发作病史，但其钙化、囊变，无明显瘤周水肿，占位效应轻，免疫组化GFAP（+/）提示有少量的胶质成分存在，符合神经节细胞胶质瘤的影像学表现。钙化发生率高，为50%80%。本例患者无癫痫发作病史，但其钙化、囊变，无明显瘤周水肿，占位效应轻，免疫组化GFAP（+/）提示有少量的胶质成分存在，符合神经节细胞胶质瘤的影像学表现。不典型病例可表现为皮质低密度，类似脑梗死灶。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强。复杂部分性癫痫发作症状和癫痫先兆症状为其主要临床表现，与海马硬化引起的颞叶癫痫不

19、同，难产和高热惊厥病史少见。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强。大多数肿瘤呈斑片状，不均匀轻微强化。2000年WHO依据其细胞生物学特征将其分为级。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。有学者认为神经节细胞胶质瘤可能是胚胎发育异常基础上，胶质细胞肿瘤性增生，这种增生刺激和诱导幼稚神经元细胞分化，最后形成含有神经元细胞和神经胶质细胞的真性肿瘤。增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化；瘤周水肿轻，占位效应轻。星形细胞瘤是神经系统最常见肿瘤，约占神经上皮肿瘤的75%。神经系统检查多数患者有视盘水肿与脑神经障碍，均占60%。该肿瘤的来源尚有争议，目前普

20、遍认为是一种有神经胶质细胞与神经元细胞的良性混合性肿瘤。该肿瘤的来源尚有争议，目前普遍认为是一种有神经胶质细胞与神经元细胞的良性混合性肿瘤。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。低级别星形细胞瘤常常生长缓慢，病程常长达数年，平均3.神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。神经系统检查多数患者有视盘水肿与脑神经障碍，均占60%。肿瘤常位于大脑皮质或皮

21、质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。钙化发生率高，为50%80%。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。近半数患者出现肢体肌无力，而

22、出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。神经系统检查多数患者有视盘水肿与脑神经障碍，均占60%。瘤内有钙化，呈条状、斑点状或大而不规则，其中弯曲条带状钙化具有特征性。术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤，镜下可见弥漫增生的神经节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。瘤周水肿轻，占位效应轻。钙化发生率高，为50%80%。有学者认为神经节细胞胶质瘤可能是胚胎发育异常基础上，胶质细胞肿瘤性增生，这种增生刺激和诱导幼稚神经元细胞分化，最后形成含有神

23、经元细胞和神经胶质细胞的真性肿瘤。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。本例患者无癫痫发作病史，但其钙化、囊变，无明显瘤周水肿，占位效应轻，免疫组化GFAP（+/）提示有少量的胶质成分存在，符合神经节细胞胶质瘤的影像学表现。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强。肿瘤常位于大脑皮质

24、或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。大多数肿瘤呈斑片状，不均匀轻微强化。有学者认为神经节细胞胶质瘤可能是胚胎发育异常基础上，胶质细胞肿瘤性增生，这种增生刺激和诱导幼稚神经元细胞分化，最后形成含有神经元细胞和神经胶质细胞的真性肿瘤。5年，多数患者呈缓慢进行性发展，癫痫常为首发症状 50%患者以癫痫起病，75%患者有头痛，50%有精神运动性肌无力，出现呕吐与明显意识障碍分别为33%与20%。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。该肿瘤的来源尚有争议，目前普遍认为是一种有神经胶质

25、细胞与神经元细胞的良性混合性肿瘤。术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤，镜下可见弥漫增生的神经节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。瘤周水肿轻，占位效应轻。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓

26、慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。注射GdDTPA增强不明显。少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞，占胶质瘤的5%10%，多见于成人。低级别星形细胞瘤常常生长缓慢，病程常长达数年，平均3.5年，多数患者呈缓慢进行性发展，癫痫常为首发症状 50%患者以癫痫起病，75%患者有头痛，50%有精神运动性肌无力，出现呕吐与明显意识障碍分别为33%与20%。增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化；注射GdDTPA增强不明显。好发于大脑半球，尤以颞叶为好发部位，由神经元和胶质细胞成分混合构成的新生肿物。少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞，占胶质瘤的

27、5%10%，多见于成人。常见首发症状为局灶性癫痫，局部神经功能障碍则取决于病变部位。大多数肿瘤轮廓可见，水肿轻微。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。大多数肿瘤轮廓可见，水肿轻微。本例患者无癫痫发作病史，但其钙化、囊变，无明显瘤周水肿，占位效应轻，免疫组化GFAP（+/）提示有少量的胶质成分存在，符合神经节细胞胶质瘤的影像学表现。神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。实性肿瘤MRI平扫多表现为颞叶的长T1，长T2，信号不均匀的病变，边界不清楚，而囊性肿瘤约占40%，可为完全囊性、囊实性（肿瘤中有囊

28、）或多囊状改变，可见囊壁强化。肿瘤内部T1加权、T2加权可见不规则低信号影（为钙化所致）。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。实性肿瘤MRI平扫多表现为颞叶的长T1，长T2，信号不均匀的病变，边界不清楚，而囊性肿瘤约占40%，可为完全囊性、囊实性（肿瘤中有囊）或多囊状改变，可见囊壁强化。该肿瘤的来源尚有争议，目前普遍认为是一种有神经胶质细胞与神经元细胞的良性混合性肿瘤。本例患者无癫痫发作病史，但其钙化、囊变，无明显瘤周水肿，占位效应轻，免疫组化GFAP（+/）提示有少量的胶质成分存在，符合神经节细胞胶质瘤的影像学表现。大多数肿瘤呈斑片状，不均匀轻微强化

29、。少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞，占胶质瘤的5%10%，多见于成人。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。注射GdDTPA增强不明显。神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。瘤内有钙化，呈条状、斑点状或大而不规则，其中弯曲条带状钙化具有特征性。增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化；肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，

30、但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。增强扫描后低级别星形细胞瘤多数呈环形强化。该肿瘤的来源尚有争议，目前普遍认为是一种有神经胶质细胞与神经元细胞的良性混合性肿瘤。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。有学者认为神经节细胞胶质瘤可能是胚胎发育异常基础上，胶质细胞肿瘤性增生，这种增生刺激和诱导幼稚神经元细胞分化，最后形成含有神经元细胞和神经胶质细胞的真性肿瘤。肿瘤占位效应多不明显，周围水肿少见，可见周围皮质萎缩样改变。CT扫描多呈低或等密度，少数呈高

31、密度，钙化和囊变多见。好发于大脑半球，尤以颞叶为好发部位，由神经元和胶质细胞成分混合构成的新生肿物。大多数肿瘤轮廓可见，水肿轻微。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。青少年多见，男性多于女性，病程相对叫长。除少数病例外，一般注射造影剂不增强或稍有增强。瘤周水肿轻微。增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化；近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为

32、20%。神经节细胞胶质瘤影像学表现呈多样性。瘤周水肿轻微。少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞，占胶质瘤的5%10%，多见于成人。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。优选神经节细胞胶质瘤Ppt2000年WHO依据其细胞生物学特征将其分为级。好发于大脑半球，尤以颞叶为好发部位，由神经元和胶质细胞成分混合构成的新生肿物。本例患者无癫痫发作病史，但其钙化、囊变，无明显瘤周水肿，占位效应轻，免疫组化GFAP（+/）提示有少量的胶质成分存在，符合神经节细胞胶质瘤的影像学表现。低级别星形细胞瘤常常生长缓慢，病程常长达数年，平均3.术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤

33、，镜下可见弥漫增生的神经节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/）。瘤周水肿轻微。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。术后病理（左侧颞枕叶）神经节细胞胶质瘤，镜下可见弥漫增生的神经节细胞，瘤细胞较为幼稚，较为密集，期间无正常的胶质纤维，并可见明显的钙化，该类细胞免疫组化标记 Syn（+）、NF（+）、S100（+）、CD34（+）、CgA（）、GFAP（+/

34、）。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下，其生长缓慢，半数以上位于额叶，其次为顶叶与颞叶，无包膜，但与正常脑组织界限清楚，以膨胀性生长为主，生长缓慢。该肿瘤的来源尚有争议，目前普遍认为是一种有神经胶质细胞与神经元细胞的良性混合性肿瘤。脑干部位的星形细胞瘤CT上可见脑干的增粗，左右不对称及出现低密度或混杂密度的肿瘤病灶影。有学者认为神经节细胞胶质瘤可能是胚胎发育异常基础上，胶质细胞肿瘤性增生，这种增生刺激和诱导幼稚神经元细胞分化，最后形成含有神经元细胞和神经胶质细胞的真性肿瘤。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难、感觉障碍、视野改变者也分别为20%。神经系统检查多数患者有视盘水肿与脑神经障碍，均占60%。囊壁部分可呈环形或弧线形增强。低级别星形细胞瘤低级别星形细胞瘤