并按实际轮转情况填写3住院医师培训考核册-南通第三人民医院课件.ppt

1、我省住院医师规范化培训我省住院医师规范化培训相关要求相关要求市级以上医院住院医师市级以上医院住院医师继续教育计划继续教育计划江苏省卫生厅印制江苏省卫生厅印制19931993年年3 3月月1 1、住院医师培训计划、住院医师培训计划1 1、住院医师培训计划、住院医师培训计划1 1、住院医师培训计划、住院医师培训计划一阶段一阶段轮转科轮转科室和时室和时间间1 1、住院医师培训计划、住院医师培训计划二阶段二阶段专科培专科培养时间养时间1 1、住院医师培训计划、住院医师培训计划考核册中考核册中一、二阶一、二阶段段“考核考核汇总汇总”标标准分准分1 1、住院医师培训计划、住院医师培训计划考核册中一考核册中

2、一阶段阶段“临床临床实践时间及实践时间及诊疗水平考诊疗水平考核核”标准分标准分考核册中考核册中一阶段一阶段“临床技临床技能考核能考核”标准分标准分1 1、住院医师培训计划、住院医师培训计划考核册中考核册中二阶段二阶段“临床技临床技能考核能考核”标准分标准分1 1、住院医师培训计划、住院医师培训计划考核册考核册中一、中一、二阶段二阶段“医学医学理论考理论考核核”标标准分准分2 2、住院医师培训记录手册、住院医师培训记录手册住院医师住院医师/专科医师培训专科医师培训记录手册记录手册 单位单位 姓名姓名 科室科室江苏省卫生厅印制江苏省卫生厅印制年年 月月 日日培训期间培训期间个人保管个人保管2 2、

3、住院医师培训记录手册、住院医师培训记录手册住院医师根据培住院医师根据培训情况如实填写训情况如实填写2 2、住院医师培训记录手册、住院医师培训记录手册住院医师根据培住院医师根据培训情况如实填写训情况如实填写2 2、住院医师培训记录手册、住院医师培训记录手册必须由考核人必须由考核人员签署姓名，员签署姓名，严禁受训住院严禁受训住院医师代签。医师代签。住院医师根据培住院医师根据培训情况如实填写训情况如实填写2 2、住院医师培训记录手册、住院医师培训记录手册住院医师根据培住院医师根据培训情况如实填写训情况如实填写2 2、住院医师培训记录手册、住院医师培训记录手册科室考核小组科室考核小组作考核意见作考核意

4、见科室考核小科室考核小组进行评分组进行评分2、住院医师记录手册填写要求、住院医师记录手册填写要求 参照江苏省卫生厅参照江苏省卫生厅市级以上医院住市级以上医院住院医师继续教育计划院医师继续教育计划所要求的科室所要求的科室和时间进行培训，并按实际培训科室和时间进行培训，并按实际培训科室和时间进行记录。和时间进行记录。住院医师填写轮转记录时，须注意轮住院医师填写轮转记录时，须注意轮转时间的衔接，出科入科避免出现时转时间的衔接，出科入科避免出现时间间断，严禁出现时间顺序颠倒、错间间断，严禁出现时间顺序颠倒、错乱的情况，培训全过程累计记录时间乱的情况，培训全过程累计记录时间应满五年整。应满五年整。2、住

5、院医师记录手册填写要求、住院医师记录手册填写要求 住院医师记录的所有住院号必须真实，住院医师记录的所有住院号必须真实，病历上要有住院医师本人的签名，病病历上要有住院医师本人的签名，病历必须为甲级病历。历必须为甲级病历。在病房轮转期间，住院医师每月至少在病房轮转期间，住院医师每月至少记录记录1212个病例。个病例。住院医师在轮转的第一年，要求完成住院医师在轮转的第一年，要求完成大病历不少于大病历不少于1515份，并在所写大病历份，并在所写大病历的记录上作好标志。的记录上作好标志。2、住院医师记录手册填写要求、住院医师记录手册填写要求 住院医师记录技术操作及手术时，住院医师记录技术操作及手术时，住

6、院病例要填写住院号，门诊病例住院病例要填写住院号，门诊病例请予以注明。请予以注明。理论学习及科研、教学情况应填写理论学习及科研、教学情况应填写完整，并能提供相应的原始文字材完整，并能提供相应的原始文字材料。料。2、住院医师记录手册填写要求、住院医师记录手册填写要求“指导老师签名指导老师签名”、“考核者考核者”必须必须由相应人员签署姓名，严禁受训住院由相应人员签署姓名，严禁受训住院医师代签。医师代签。住院医师轮转出科，科室考核小组应住院医师轮转出科，科室考核小组应认真填写考核意见，并由考核者签署认真填写考核意见，并由考核者签署姓名，严禁受训住院医师代填代签。姓名，严禁受训住院医师代填代签。3 3

7、、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册填写要求填写要求3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册住院医师住院医师/专科医师培训专科医师培训考核手册考核手册 单位单位 姓名姓名 科室科室江苏省卫生厅印制江苏省卫生厅印制年年 月月 日日考核册由考核册由医院教育医院教育职能部门职能部门依据培训依据培训记录册、记录册、对照培训对照培训计划要求计划要求填写。填写。3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册按计划中附表一的按计划中附表一的上半部分要求和实上半部分要求和实际轮转情况填写际轮转情况填写3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册按计划中附表一的按计划中附表一的下半部分要求和实下半部

8、分要求和实际轮转情况填写际轮转情况填写3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册按计划中附按计划中附表三专业必表三专业必修课修课I的要的要求和实际轮求和实际轮转情况填写转情况填写按计划中附按计划中附表三公共必表三公共必修课的要求修课的要求和实际轮转和实际轮转情况填写情况填写3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册各项评分标准见记各项评分标准见记录册第五项，并按录册第五项，并按实际轮转情况填写实际轮转情况填写3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册标准分见计划中学标准分见计划中学分分配表，得分为分分配表，得分为上述三项各项总分上述三项各项总分一阶段全省一阶段全省统考分数统考分数一

9、阶段医院实际工一阶段医院实际工作能力考核得分作能力考核得分一阶段医院考一阶段医院考核小组作结论核小组作结论100心电图、影像阅片体格检查10304020病历书写合计3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册按计划中附表二按计划中附表二的要求和实际考的要求和实际考核情况填写核情况填写3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册按计划按计划中附表中附表三的要三的要求和实求和实际考核际考核情况填情况填写写3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册各项评分标准见记各项评分标准见记录册第五项，并按录册第五项，并按实际轮转情况填写实际轮转情况填写3 3、住院医师培训考核册、住院医师培训考核册标准

10、分见计划中学标准分见计划中学分分配表，得分为分分配表，得分为上述三项各项总分上述三项各项总分二阶段全省二阶段全省统考的分数统考的分数二阶段医院实际工二阶段医院实际工作能力考核得分作能力考核得分二阶段医院考二阶段医院考核小组作结论核小组作结论100 心电图、影像阅片心电图、影像阅片答答 辩辩操作操作/手术手术病历书写病历书写 10 30 40 20公共必修课学分公共必修课学分统一加入二阶段统一加入二阶段的理论学分中的理论学分中合合 计计住院医师培训标准学分分配表住院医师培训标准学分分配表一阶段一阶段二阶段二阶段公共课公共课思想政治思想政治工作态度工作态度科别科别实践实践理论理论实践实践理论理论内

11、科、老年科内科、老年科传染科、儿科传染科、儿科120120707016016025252525100100神经内科神经内科120120404016016055552525100100皮肤科皮肤科120120505016016045452525100100外科、妇产科外科、妇产科眼科、耳鼻咽喉科眼科、耳鼻咽喉科120120606016016035352525100100口腔科口腔科120120505016016045452525100100麻醉科麻醉科120120404016016055552525100100ICUICU140140707014014025252525100100康复医学康复医

12、学140140505014014045452525100100检验科检验科160160606012012035352525100100病理科病理科120120606016016035352525100100放射科放射科120120454516016050502525100100能准确采集、书写病史能准确采集、书写病史能进行全面体格检查能进行全面体格检查掌握各轮转科室常见疾病的基础理论、基本掌握各轮转科室常见疾病的基础理论、基本知识和基本技能知识和基本技能熟悉各轮转科室的诊疗常规熟悉各轮转科室的诊疗常规具备比较熟练的手术操作具备比较熟练的手术操作基本基本技能（外科）技能（外科）完成培训计划规定的

13、病种、技能操作数量完成培训计划规定的病种、技能操作数量基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理4 4、住院医师规范化培训要求、住院医师规范化培训要求 通过每个轮转科室的出科考核通过每个轮转科室的出科考核第一年末应通过国家执业医师考试第一年末应通过国家执业医师考试第二年起值班并承担实习医师的教学工作第二年起值班并承担实习医师的教学工作第一年住院医师及未取得执业医师资格的第一年住院医师及未取得执业医师资格的住院医师，接收新病人应书写完整的住院住院医师，接收新病人应书写完整的住院病历（即大病历）病历（即大病历）4 4、住院医师规范化培训要求、住院医师规范化培训要求 逐

14、步提高临床思辨与分析能力、拓展认逐步提高临床思辨与分析能力、拓展认知视野和临床经验的积累知视野和临床经验的积累 住院医师应将每天完成的培训内容如实住院医师应将每天完成的培训内容如实填入填入住院医师住院医师/专科医师培训记录手专科医师培训记录手册册，带教医师应定期审核后签字，作，带教医师应定期审核后签字，作为住院医师轮转与年度考核重要内容以为住院医师轮转与年度考核重要内容以及参加阶段考核的依据。及参加阶段考核的依据。4 4、住院医师规范化培训要求、住院医师规范化培训要求 5 5、住院医师规范化培训结业资格认定、住院医师规范化培训结业资格认定 必须符合以下七项条件：必须符合以下七项条件：按照培训计

15、划，本科及以上毕业生培训时按照培训计划，本科及以上毕业生培训时间满五年，大专毕业生满七年。间满五年，大专毕业生满七年。一阶段轮转科目齐全，轮转满三年，参加一阶段轮转科目齐全，轮转满三年，参加全省第一阶段理论考试和医院的实际工作全省第一阶段理论考试和医院的实际工作能力考核；成绩合格，转入二阶段培训，能力考核；成绩合格，转入二阶段培训，满五年后参加全省结业理论考试和医院的满五年后参加全省结业理论考试和医院的实际工作能力考核，成绩须合格。实际工作能力考核，成绩须合格。5 5、住院医师规范化培训结业资格认定、住院医师规范化培训结业资格认定 住院医师规范化培训记录册、考核册住院医师规范化培训记录册、考核

16、册填写完整。记录册中，科室评审小组填写完整。记录册中，科室评审小组签署考核意见；考核册中，所在单位签署考核意见；考核册中，所在单位主管部门签署合格与否的意见。主管部门签署合格与否的意见。具有全省住院医师规范化培训一、二具有全省住院医师规范化培训一、二阶段的理论统考成绩，以及单位组织阶段的理论统考成绩，以及单位组织的实际工作能力考核成绩。的实际工作能力考核成绩。5 5、住院医师规范化培训结业资格认定、住院医师规范化培训结业资格认定 住院医师规范化培训期间攻读研究生者，住院医师规范化培训期间攻读研究生者，培训时间顺延，并必须参加住院医师规培训时间顺延，并必须参加住院医师规范化培训各项考核，并且记录册和考核范化培训各项考核，并且记录册和考核册填写完整。册填写完整。除法定节、假日和公休时间外，培训期除法定节、假日和公休时间外，培训期间病假、事假、产假超过三个月者，培间病假、事假、产假超过三个月者，培训期限延长一年。训期限延长一年。培训各项成绩（医学理论、临床实践操培训各项成绩（医学理论、临床实践操作、公共必修课、思想政治等）均合格作、公共必修课、思想政治等）均合格且齐全。且齐全。