经典实验动物的生理病理检测课件.ppt

1、实验动物的生理病理检测实验动物的生理病理检测 第一节第一节 一般体征的检查与测量方法一般体征的检查与测量方法 一、一、体重的测量方法体重的测量方法动物体重借助称量仪器测量动物体重借助称量仪器测量 小鼠、大鼠：称重可用带游码的普通天平或电 子秤称重。兔、豚鼠：可直接放在婴儿秤上称重，从婴儿 秤圆形刻度盘上读取动物体重。犬：经训练后可直接放在磅秤上称重。未经驯 服的犬，先将犬嘴绑好，由实验员把犬抱 起站在磅秤上称重，记下读数，减去实验 员体重，即为动物体重。二、体温的测定方法 动物体温测定是动物实验中最常用的检测指标之一。动物体温测定是动物实验中最常用的检测指标之一。在测定前应先固定好动物。一般测

2、大鼠或小鼠体温时，左手带上布手套，将鼠抓起，并将鼠固定于实验者手心，同时用环指和小指把鼠尾固定；兔则可用左臂夹住兔体，左手提起尾巴，犬可固定在台上，然后右手持头瑞涂上少许凡士林的肛表，由肛门插入直肠一定深度。测量时间3min。测定体温除了用肛表外，还可用半导体点温度计可立即从温度表上读取温度数。各种成年动物的正常体温各种成年动物的正常体温动物种类体温变动范围（）平均体温（）动物种类体温变动范围（）平均体温（）猿猴 38.3-38.9 38.6大鼠 38.5-39.539.0犬38.5-39.5 39.0小鼠 37.0-39.038.0猫38.0-39.5 38.7鸡41.6-41.841.7兔

3、38.5-39.5 39.0鸽41.5-42.542.0豚鼠 37.8-39.5 38.6猪38.0-40.039.0三、脉搏的检查方法 检查脉搏较为重要，可以根据脉搏频率和性质，判检查脉搏较为重要，可以根据脉搏频率和性质，判断动物心脏和血液循环状态以诊断动物的疾病及判定断动物心脏和血液循环状态以诊断动物的疾病及判定其预后。其预后。检查犬、猫、兔等较大动物的脉搏时，先将动物略加固定，待其安静后，用右手伸入动物股部内侧，食指和中指压于血管上左右滑动，可感觉到血管象富有弹性的橡皮管在指下滑动。按脉的大小、强弱和软硬，分别施以轻压、中压和重压，体会脉搏的性质和节律。小动物的脉搏可直接在动物左侧胸部用

4、手触及心跳最明显处，计数一定时间，算出每分钟心跳次数。四、呼吸频率的测定方法 动物呼吸频率和呼吸深度的改变是实验时常见的动物呼吸频率和呼吸深度的改变是实验时常见的症状之一，对阐明药物作用的机制具有重要意义。症状之一，对阐明药物作用的机制具有重要意义。因此在实验前后必须注意检查动物的呼吸节律、因此在实验前后必须注意检查动物的呼吸节律、频率、深度的变化。这些变化可标志出呼吸器官的频率、深度的变化。这些变化可标志出呼吸器官的功能状态。频而表浅的呼吸是肺通气量不足的症状。功能状态。频而表浅的呼吸是肺通气量不足的症状。动物呼吸频率的测定方法十分简单：首先使动物动物呼吸频率的测定方法十分简单：首先使动物处

5、于相对安静状态，以肉眼观察并记录呼吸的次数，处于相对安静状态，以肉眼观察并记录呼吸的次数，一般要求记录一般要求记录1min的呼吸次数。的呼吸次数。第二节第二节 血液及造血功能常用血液及造血功能常用 指标的检查方法指标的检查方法一、血液常用指标的检查（一）红细胞计数（一）红细胞计数 动物红细胞计数可用普通的血细胞计数器，也可用光电比浊法。方法（试管法）：方法（试管法）：用血红蛋白吸管吸取静脉血20mm3，挤入盛有4mL红细胞 稀释液的华氏小试管中摇匀，滴入计数池，静置3min，在高 倍镜下数中央大方格中的5个中方格中红细胞数量，相加，计算（5格的总和10000即为每1/2mm3 内的红细胞数）。

6、(二二)白细胞计数白细胞计数 与红细胞计数一样，可用普通的血细胞计数器，也可用电子血细胞计数机计数。计数方法：计数方法：用血红蛋白吸管吸取动物静脉血至20mm3处，立即挤入盛有0.4ml白细胞稀释液的小试管内，充分摇匀，将混悬液滴一小滴入计数池，静置3min，在低倍镜下数四角4个大方格的白细胞数，计算（4格白细胞总数 50=1mm3 的白细胞总数。(三三)白细胞分类计数白细胞分类计数 采血采血 推片推片 干燥干燥 染色染色 计数计数形态鉴别：（1）嗜中性粒细胞：）嗜中性粒细胞：10-12um，有嗜中性颗粒。（2）嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞：略大于嗜中性粒细胞，颗粒大，位于核外，粉红色，核明显，常

7、分两叶。（3）嗜碱性粒细胞：）嗜碱性粒细胞：略大于嗜中性粒细胞，颗粒粗大压在核上，呈紫色，核不明显。（4）淋巴细胞：）淋巴细胞：8-15um，一般圆的多，核偏一边，核染色质排列成斑块状，较致密。核与胞浆比例为9：1或8：2。胞浆呈浅蓝色，有时有灰青颗粒。核的形状以圆形最多。（5）单核细胞：）单核细胞：15-20um，胞浆浅淡，核肾形多有压迹核染色质疏松，核两端常切断胞浆。(四四)血小板计数血小板计数 计数方法：计数方法：(1)小试管内加血小板稀释液0.4mL，取动物静脉血20mm3，迅速挤于稀释液内，立即充分摇匀。(2)放置410min，待溶液呈透明红色，说明红细胞已经充分溶解，充分摇匀，取l

8、小滴加入计数池。(3)放置10一15min，待血小板完全下沉后，先将中央大方格移至低倍镜视野内，再转以高倍镜，数5个中方格内的血小板数。(4)血小板大小形态不一致，但均呈折光的发亮淡蓝色小点，大小约红细胞的1712，呈不规则圆形或长圆形。在计数时必须来回扭动显微镜微调，不要遗漏计数。(5)计算：5个中方格的总和l 000=1mm3血液的血小板数。(五五)血细胞比容容量及红细胞血细胞比容容量及红细胞 降率降率(血沉血沉)测定测定 1血细胞比容容量测定血细胞比容容量测定 常用Wintrobe测定法：测定时，以EDTA二钠作为抗凝剂，5mL静脉血加1滴EDTA二钠，以细而长的吸管吸取抗凝血，插入Wi

9、ntrobe管底部，自上而下轻轻地把血液注入至刻度10处，不能夹有气泡，在校准过的离心机内以3000rmin的速度离心30min，压紧的红细胞的高度(mm)即为血细胞比容容量数值，常以百分率表示。2红细胞沉降率的测定红细胞沉降率的测定 以干燥草酸钾和草酸铵或EDTA二钠作为抗凝剂，将抗凝血加入Wintrobe管内到刻度10处，垂直放置，记录1h红细胞沉降的毫米数。测定时应在2227之间的室温下进行。二、造血功能常用指标的检查 1骨髓细胞计数骨髓细胞计数 将小鼠颈椎脱位处死，取l根股骨，用10mL 3醋酸溶液冲出骨髓细胞，在血细胞计数器上计数4个大方格的细胞数，所得细胞数乘以2.5X100000

10、，即为l根股骨中骨髓有核细胞数。2骨髓细胞分类骨髓细胞分类 将小鼠解剖后，取l或2节胸骨作骨髓涂片，经甲醇固定后，用瑞氏或姬姆染液染色：分类计数500个骨髓有核细胞。3骨髓粒细胞分裂指数骨髓粒细胞分裂指数 小鼠腹腔注射0.1mL(50ug)秋水仙碱溶液，5h后，取作骨髓涂片，经甲醇固定，用瑞氏或姬姆染液染色，计数每1000个粒细胞中分裂的粒细胞数。4白细胞计数和分类白细胞计数和分类 切开小鼠腹股沟，切断股动脉，取0.02mL全血加在15.9mL的生理盐水中，加入0.1mL1%皂素溶解红细胞，利用电子血细胞计计数白细胞。同时取1滴全血作涂片，经甲醇固定后，用瑞氏或姬姆染液染色，分类计数100个白

11、细胞。5白体在脾脏和骨髓中的掺人试验白体在脾脏和骨髓中的掺人试验 每只小鼠腹腔注射含有59Fe的枸橼酸盐缓冲液0.2mL(pH6.1)，6h后取出脾脏和两根骰骨，分别置于玻璃胶布内，应用Fricarb 1700型定标器测定放射性强度。6白体在周围血细胞中的掺人试验白体在周围血细胞中的掺人试验 每只小鼠腹腔注入含有59Fe的枸橼酸盐缓冲液0.2mL(pH6.1)，3d后切开股动脉，取全血02mL滴人脱脂棉球内，用玻璃胶布包好后，测定放射性强度。73H胸腺嘧啶核苷的掺人试验胸腺嘧啶核苷的掺人试验 小鼠腹腔注入1mL3HTdR，2h后取出脾脏，用生理盐水冲出股骨和胫骨中的骨髓细胞，分别测定DNA含量

12、和放射性强度。8胸腺和脾脏重量测定胸腺和脾脏重量测定 动物活杀后取出脾脏和胸腺，用扭力天平称重，分别计算出占动物体重的百分比。脾脏占体重的百分比反映动物骨髓外造血功能，正常小鼠脾脏占体重的181左右。第三节第三节 血压的测定与记录方法血压的测定与记录方法 一、直接描记法 动物血压直接描记法是动物实验中最常用的方法，动物血压直接描记法是动物实验中最常用的方法，将套管直接插入动物动脉或静脉内，套管的另一端连将套管直接插入动物动脉或静脉内，套管的另一端连接血压换能器，血压换能器并与生理记录仪相连。动接血压换能器，血压换能器并与生理记录仪相连。动物动脉血压测定常采用颈总动脉或股动脉。分离出一物动脉血压

13、测定常采用颈总动脉或股动脉。分离出一侧颈总动脉后，用缝线将动脉离心端扎紧，再用动脉侧颈总动脉后，用缝线将动脉离心端扎紧，再用动脉夹在近心端夹住。在近扎线处下方，用眼科剪向心端夹在近心端夹住。在近扎线处下方，用眼科剪向心端将动脉剪一小口，将预先充满抗凝剂的换能器插管从将动脉剪一小口，将预先充满抗凝剂的换能器插管从剪口向心方向插入颈总动脉，然后用预先备好的缝线剪口向心方向插入颈总动脉，然后用预先备好的缝线连同套管及动脉一起扎牢，并固定于动物体上。松开连同套管及动脉一起扎牢，并固定于动物体上。松开动脉夹，动脉压力信号由换能器转换变为电信号后输动脉夹，动脉压力信号由换能器转换变为电信号后输入生理记录仪

14、，描记入生理记录仪，描记出动脉血压曲线。出动脉血压曲线。二、间接测压法 在慢性性实验进行长期反复的血压观察时，采用此种方法。（一）犬（一）犬1股动脉测压法股动脉测压法 测量方法基本同一般人体血压测量，但血压计的压力袋规格不同。2颈部皮桥测压法颈部皮桥测压法 狗的间接测压法多按 Von Leesum法将颈动脉引至皮瓣内，然后测量该动脉血压。皮桥手术后10一12d，皮桥变柔软，试诊时脉搏良好，即可进行测压。此时用一般听诊器可测知收缩压和舒张压。(二二)兔兔1颈部皮桥测压法颈部皮桥测压法 基本和狗一样。但兔皮瓣必须保留保留较多的皮下组织，以防止手术后皮瓣干枯。2腹主动脉测压法腹主动脉测压法 将兔背卧

15、固定在手术台上，把血压计和橡皮压力袋缠于兔的下腹部，松紧适当，与测人血压相同。（三）大鼠（三）大鼠 多用鼠尾动脉测压，也可用下肢动脉测压。第四节第四节 尿液与粪便的检查方法尿液与粪便的检查方法 一、尿液的检查方法 尿液的性状与组成，可反应机体的代谢情况。特别是泌尿系统本身的疾病，对尿液成分影响更大。尿液检查是泌尿系统疾病的诊断和观察疗效的重要方法。尿液的采集，参照实验动物各种体液收集方法。一般用清洁容器收集新鲜尿液，以晨尿为好，因晨尿浓度较高，易发现病理成分。作细菌培养时，应消毒外阴后留中段尿，必要时进行导尿。化学定量检查时，应收集24h全部尿液，并加入适当的防腐剂(按尿量的0.5一1加入甲苯

16、)。1、尿量检查、尿量检查常用实验动物的尿量见下表(1)尿量增多尿量增多 一昼夜尿量超过正常值范围，称为多尿。生理性尿量增多见于大量饮水或食含水分过多的蔬菜所致。病理性尿量增多，见于糖尿病、尿崩症等。(2)尿量减少尿量减少 一昼夜尿量少于正常值范围称少尿，见于急性肾炎、急性肾功能衰竭等。2尿色检查尿色检查 正常新鲜尿液多为黄色或淡黄色，尿的颜色多受食物或药物的影响。(1)血尿血尿 呈洗肉水样或混有血凝块。(2)血红蛋白尿血红蛋白尿 呈浓茶色或酱油色，镜检无红细胞，隐血试验为阳性。(3)胆红素尿胆红素尿 呈深黄色，振荡后泡沫亦呈黄色。(4)乳糜尿乳糜尿 为乳白色尿液，有时混有少量血液。3、尿酸碱

17、试验、尿酸碱试验 正常一昼夜混合尿液呈弱酸性，pH值为5.48.4。食肉类动物尿液多呈酸性，素食类动物尿液可呈中性或弱碱性，在酸中毒、发热时，尿液可呈较强酸性，可用pH试纸测定。4、尿比密、尿比密 尿液比密与其中所含溶质的浓度成正比，一般用尿比密计进行测定，比密计上的刻度是以尿温在15时制定的，当被检尿温每增加3加0.00l，每减少3减0.001。大量饮水时尿量增加，其比密降低；体内缺水时，尿量减少，比密增高。5尿蛋白定性试验尿蛋白定性试验 加热醋酸法：取小试管一支，加尿液至2/3高度，手持试管下端。将上部尿液以火焰加热，煮沸后加5醋酸24滴，再加热至沸即可观察结果。如浑浊不消失，为尿蛋白阳性

18、；若混浊消失则是磷酸盐所致。结果判断应以试管下部尿液为对照,观察上部尿液的变化。6、尿糖定性试验、尿糖定性试验 取试管一支，加入班氏尿糖定性试剂2mL，加热至沸，加 尿 液 再 煮 沸 2 m i n，判 定 结 果。二、粪便的检查方法二、粪便的检查方法 粪便检查是了解和诊断消化系统疾病的重要方法。粪便检查常用于了解粪便中有无炎性产物、血液、寄生虫卵或虫体等病理成分，并可判断胃肠、胰腺、肝、胆功能状态及粪便中有无致病菌。1一般性状检查一般性状检查(1)颜色：颜色：黄褐、黑色、灰白、鲜红等。(2)性状：性状：水样或粥样，粘液、脓样、血样。(3)气味：气味：特殊臭味、酸臭、腐败臭。2显微镜检查显微

19、镜检查 在洁净的载玻片上滴1滴生理盐水，用木签挑取少许粪便与生理盐水混合，涂匀，厚度适中。先用低倍镜将全片检视一遍，再用高倍镜仔细观察各种细胞、阿米巴包囊及滋养体等。注意下面各种物体的种类和数量。（1）细胞：红细胞、白细胞，巨噬细胞等。（2）原虫及滋养体：阿米巴、鞭毛虫的滋养体及包囊。（3）寄生虫卵：各种寄生虫卵的量，一般以低镜视野 下的数量表示。3、隐血检查、隐血检查 当上消化道少量出血时，粪便外观无异常改变。凡疑有上消化道少量出应进行隐血检查。方法：方法：隐血检查时，将少许粪便涂于洁净玻片或滤纸条上，加1联苯胺冰醋酸液及3过氧化氢液各一滴。如无颜色改变为阴性反应；出现蓝颜色变化为阳性反应。

20、正常为阴性，上消化道出血为阳性。第五节第五节胸、胸、腹腔及脑脊液的检查方法腹腔及脑脊液的检查方法一、胃液的检查一、胃液的检查 胃液检查的目的在于了解胃的分泌、运动功能和胃液中有胃液检查的目的在于了解胃的分泌、运动功能和胃液中有无病理成分改变有关的疾病。胃液收集在清晨空腹插入胃管，无病理成分改变有关的疾病。胃液收集在清晨空腹插入胃管，抽出全部胃液抽出全部胃液。1一般性状检查一般性状检查(1)量：当十二指肠溃疡或幽门梗阻时，空腹胃液量常 增多。(2)色：正常胃液无色，如胆汁反流时呈黄色或草绿 色，如有红色表示有新出血；咖啡色证明血液 在胃内存留时间较长，多为慢性溃疡病。(3)味：正常胃液有轻度酸味

21、，无特殊臭味。腐败气味 或恶臭味均为病理改变。2、化学检查、化学检查(1)游离盐酸和总酸度检查：给实验餐后lh，游离盐酸和总酸度明显增多，如给组胺20min后增多可达最高峰。患溃疡性病变，其胃液酸度增多；萎缩性胃炎、肿瘤时，胃液酸度明显减少。(2)乳酸定性检查：正常胃液内仅有少量乳酸。一般定性检查为阴性；当胃酸缺乏时，胃内容物发酵，乳酸含量增多，乳酸试验呈阳性反应。3显微镜检查显微镜检查 正常胃液内无红细胞，可有少数白细胞及扁平上皮细胞，当胃受损出血时，胃液内可见红细胞，胃炎时白细胞数增多。二、十二指肠引流液检查二、十二指肠引流液检查 十二指肠引流液是指用导管引流的十二指肠、胆总管、胆囊和肝胆

22、管内的液体。通过引流检查可了解实验动物胆汁分泌情况、胆管和胰腺功能状态，对肝脏和胆道疾病有重要诊断意义。1、一般性状检查、一般性状检查 注意各部分胆汁的分段是否明显；十二指肠液、胆总管胆汁(A)、胆囊胆汁(B)、肝胆汁（C）各部分胆汁的量、色、性状等。将四种引流液分别收集于无菌试管内及时送检。病理情况下，无B胆汁排出时，灌胃33硫酸镁后，仍无B胆汁排出则应考虑为胆总管梗阻或胆囊收缩不良。在灌入33硫酸镁前已有绿色或黑褐色B胆汁流出，则多见于胆管扩张，并伴有感染、胆汁淤积。3显微镜检查显微镜检查 正常胆汁中可有少量白细胞，偶见上皮细胞、胆固醇结晶、胆红素结晶、胆红素钙结晶。胆管炎症时可见大量脓细

23、胞。4细菌学检查细菌学检查 十二指肠的引流液的细菌学检查，可发现胆道炎症的病原菌，作为治疗的参考。三、胸、腹腔积液的检查三、胸、腹腔积液的检查 穿刺取出标本分为两份，一份抗凝；另一份不加抗凝剂，以观察能否自凝。标本采集后应立即送检。1一般性状检查一般性状检查 (1)相对密度：相对密度：应在标本采取后立即测定，方法同尿 液相对密度测定。(2)外观：外观：漏出液多为淡黄色，透明或微浊，不自 凝。渗出液可呈深浅不同的黄色，混浊 而凝结。2化学检查化学检查(1)粘蛋白定性粘蛋白定性(Rivalta)试验试验 取100mL量筒一个，加100mL清水，然后滴入冰醋酸2滴，混匀：再加入标本l一2滴，立即观察

24、结果。如有明显白云雾状混浊，下降很快，沉淀能拖长20cm左右，为阳性反应；如混浊不明显，下降缓慢，中途消失者，为阴性反应。漏出液为阴性反应，渗出液为阳性反应。(2)蛋白定量测定蛋白定量测定 漏出液蛋白含量在25g/L以下，渗出液在25g/L以上。3显微镜检查显微镜检查 漏出液细胞计数常少于ll05个/mL，分类以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液常多于5l05个/mL，出现大量中性粒细胞。4细菌学检查细菌学检查 标本采集后经离心沉淀，取沉渣涂片，作革兰染色及抗酸染色，油镜观察。结果漏出液无细菌，渗出液中常可找到致病菌。四、脑脊液的检查四、脑脊液的检查 1一般性状检查一般性状检查(1)压力测定：压力

25、测定：根据脑脊液自穿刺针流出的滴速来推测压力的高低。如每分钟60滴以下，表示颅内压大致正常；每分钟60滴以上即表示颅内压增高。(2)颜色：颜色：正常脑脊液为无色液体。如蛛网膜下腔出血、脑出血，则脑脊液呈均匀血性，离心后上清液呈淡红色或黄色；当蛛网膜下腔陈旧性出血或脊椎管阻塞时，脑脊液的蛋白质含量增高而呈黄色。(3)透明度：透明度：正常清晰透明。(4)凝结：凝结：正常脑脊液静置12h亦不会凝结。当脑膜炎症 时，脑脊液静置12h后即可出现凝结。2化学检查化学检查(1)蛋白定性试验：蛋白定性试验：本试验为脑脊液中蛋白质与石炭酸结合，形成不溶性蛋白而析出沉淀。正常脑脊液为阴性。当脑膜或脑实质炎症时，脑

26、脊液蛋白质含量增加，定性试验呈不同程度的阳性反应。(2)蛋白定量试验：蛋白定量试验：在脑膜或脑实质炎症、脑出血时，脑脊液蛋白质含量增加。(3)葡萄糖定量试验：葡萄糖定量试验：脑脊液葡萄糖含量与血糖浓度关系密切，约为血糖的60。细菌感染时，脑脊液中糖含量减少；病毒感染却增加。3显微镜检查显微镜检查(1)红细胞红细胞 正常脑脊液中无红细胞。如脑出血或穿刺损伤血管时，可有大量红细胞出若为陈旧性出血，可见多数皱缩的红细胞。(2)白细胞计数及分类白细胞计数及分类 正常脑脊液中细胞数极少，平均为08个/uL，多为淋巴细偶见内皮细胞。病毒感染以淋巴细胞增多为主；化脓性炎症，以中性粒细胞增多为主。第六节 肝、

27、肾功能的检查方法 一、肝功能检查一、肝功能检查 肝脏是重要的贮存库之一，但又是重要的解毒脏器。(一)肝脏解毒功能的测定：马尿酸测定法。(二)肝脏排泄功能的测定：酚四溴钠(BSP)测定法。(三)丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定(四)肝脏糖原合成测定 1蒽酮法测定肝糖原的含量 2.肝细胞糖原合成的测定 二、肾功能检查 肾功能检查方法中，通常测定血液及尿中非蛋白氮(NPN)。测定血液中NPN含量，可反映肾小球滤过功能。肾功能发生障碍时，血液中的NPN排出受阻，则在血液中堆积。可根据此原理采用比色法测定血液中NPN含量。第七节第七节 病理解剖学检查病理解剖学检查 一、体表检查一、体表检查 在尸体解剖检查

28、之前，首先应检查动物皮毛、皮肤、乳腺、四肢和尾巴是否有缺损、溃疤痕或其他异常现象。检查眼、耳、鼻、口腔、肛门和外生殖器是否有异常分泌物、出血、损伤和其他改变。二、腹腔检查二、腹腔检查 1、剖开腹腔时，首先应检查腹腔是否有积液，包括漏出液，渗出液、出血或积脓，必要时作涂片和细菌培养检查。2、化学中毒性疾病应取胃内容物作毒物分析。3、检查各脏器的位置是否正常，有无畸形。肠袢之间是否粘连。胃、大肠、小肠及盲肠是否有扭转、出血，穿孔或坏死，淋巴结是否肿大。4、检查腹腔各脏器表面完毕后，依次将各脏器取出，先摘出脾脏，其次取出小肠和大肠，再取出肝、胃、十二指肠和胰腺，最后取出肾上腺、肾和骨盆内器官。然后在

29、十二指肠与空肠交界处切断，结扎两切口，提起空肠，以长刀剥离肠系膜，将小肠、大肠取出，沿着肠系膜附着线剪开肠腔。5、检查粪便是否有粘液、出血或寄生虫。6、检查肠粘膜是否有充血、出血、穿孔、肿块或炎 性渗出物。7、注意检查回肠集合淋巴结是否有增生或溃疡等。8、胃：沿大弯剪开，检查同上。9、肝：在检查肝脏之前，首先检查胆囊是否有结石，并挤压胆囊，观察胆汁是否从十二指肠壶腹部溢出。肝脏主要检查有无肿大、硬化、肿瘤、寄生虫，并注意检查门静脉有无血栓，切开肝脏第一刀应自上向下切一最大切面，再连续切开检查。10、肾脏：应注意检查颜色，是否肿大或缩小，以及有无炎症反应、硬化，肿块及结核等。并注意肾盂有无结石。

30、肾切开应从肾外缘向肾门方向剖开。三、胸部检查三、胸部检查 剪下胸骨，先取出胸腺，然后检查两侧胸腔是否有积液，胸膜是否有出血点、炎症或粘连。剖开心包，观察心包液的量、颜色、性质等。并观察心脏的形状，各室是否扩大。心尖是否变圆，心外膜是否光滑或有出血点 心脏的取出与剖验心脏的取出与剖验 取出心脏之前，先在体内剖开右心和肺动脉，检查肺动脉内是否有栓塞，然后以左手将心脏提起，剪断肺动脉和主动脉。剖开心脏的步骤：（1）剪(切)开上、下腔静脉，自右心房向下至心尖部 作直线剖开。（2）从心尖向肺动脉方向作一切口。(3)剪开肺静脉，向心尖部作一切口，再向主动脉方 向作一切口。记录各瓣膜的周径，左、右心肌厚度，

31、检查各瓣膜是否有赘生物或增厚，心内膜是否有附壁血栓，心肌是否有梗死灶。主动脉和冠状动脉内壁是否有粥样斑块。注意各部位是否有先天性异常现象。四、脑与脊髓的检查四、脑与脊髓的检查 脑：脑：剖开颅骨取脑时，首先检查蛛网膜下腔是否有炎性渗出物，脑表面是否有出血或肿块等。取出脑组织后应先固定，然后剖开检查：固定方法是在脑底较大动脉下方穿一根线，悬空吊在瓶中固定，以免沉底后变偏。切脑时，先将小脑取下(左右各一切，做v字型切口)。再将大脑放在一块木板上，自前额叶做冠状切面。根据脑大小做数切面，并逐层检查。脊髓：脊髓：取脊髓的方法是先切开背部皮肤，再剥离棘突上的软组织，以骨钳将棘突和椎板一一钳去，便可露出脊髓的硬脊膜，剪开后即可取出固定。五、取材注意事项五、取材注意事项 1、切取组织块的大小一般为1.0cm-1.5cm，厚为0.3cm，但也可根据需要确定切取大小及厚度。2、固定液一般为10福尔马林，某些特殊染色应与病 理室联系。3、取样要全面且具有代表性，能显示病变的发展过程。在一块组织中要包括病灶及其周围正常组织。器官应包括重要结构部分，如胃、肠应包括从浆膜到粘膜各层组织，并能看到淋巴滤泡。肾脏应包括皮质、髓质和肾盂。