1、 第一节第一节 概概 论论定义：多器官功能不全综合征多器官功能不全综合征（MODS）是指急性疾病过程是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的的重要器官的功能障碍或衰竭功能障碍或衰竭。器器 官官 病病 症症 临临 床床 表表 现现 检验或监测检验或监测心心急性心衰急性心衰心动过速，心律失心动过速，心律失常常心电图失常心电图失常外周循外周循环环休克休克血容量不足致血压血容量不足致血压降低，尿少降低，尿少平均动脉压平均动脉压 ，微循环失常微循环失常肺肺 ARDS 呼吸快、窘迫，需呼吸快、窘迫，需吸氧和辅助呼吸吸氧和辅助呼吸血氧血氧 ，监测，监测呼吸功能失常呼吸
2、功能失常肾肾ARF无血容量不足时尿无血容量不足时尿少少 尿比重持续在尿比重持续在1.010,血肌血肌酐、尿钠酐、尿钠胃肠胃肠应激性溃疡应激性溃疡 肠麻痹肠麻痹进展时呕血、便血、进展时呕血、便血、腹胀，肠音弱腹胀，肠音弱 胃镜检查见胃镜检查见病变病变 肝肝急性肝衰竭急性肝衰竭进展时呈黄疸、神进展时呈黄疸、神志失常志失常肝功能失常，肝功能失常，血胆红素血胆红素 脑脑中枢神经功中枢神经功能衰竭能衰竭意识障碍，对语言、意识障碍，对语言、疼痛刺激等反应减疼痛刺激等反应减退退血液血液DIC进展时有皮下出血进展时有皮下出血淤斑、呕血、咯血淤斑、呕血、咯血等等血小板血小板，凝，凝血酶原时间血酶原时间等延长等延
3、长 急性肾衰竭（急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）是是指由各种原因引起的急性肾功能损害，及由此指由各种原因引起的急性肾功能损害，及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变。碱平衡失调等一系列病理生理改变。ARF还可与其他器官的功能障碍并存而构还可与其他器官的功能障碍并存而构成成MODS。少尿少尿：24小时尿量小时尿量400ml 无尿无尿：24小时尿量小时尿量1.020500正常正常30：111升高升高201.0101.014400肾小管管型肾小管管型4020：111下降下降1l试述急性肾衰竭少尿
4、期的临床表现。l在外科MODS的发病基础是什么？如何预防MODS。人有了知识，就会具备各种分析能力，人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说古人说“书中自有黄金屋。书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进鼓舞我们前进。谢谢！
