1,第十二章 围产儿常见异常的护理,2,第三节 早产儿,早产儿(preterm infant)是指胎龄未满37周(259天),出生体重小于2500g,身长小于47 cm的活产婴儿,又称未成熟儿。,3,早产儿的护理,护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施,4,一.护理评估,(一)健康史 造成胎龄不满37周的原因,胎盘因素,子宫因素,胎儿因素,母亲因素,其他因素,5,(二)身体状况,1.外观特点,2.生理特点,6,1.外观特点,7,2.生理特点,8,(三)心理社会状况,妊娠提前结束,母亲会感到焦虑、恐惧、自责、挫败感。,9,二.护理诊断,1.体温调节无效 2.婴儿喂养不当/无效 3.不能维持自主呼吸 4.知识缺乏 5.潜在并发症:窒息、肺炎等,10,三.护理目标,1.早产儿体温保持在正常范围内。 2.早产儿获得充足的营养和水分,体重增加。 3.早产儿能够维持有效的呼吸。 4.早产儿不发生出血或发生时能被及时发现。 5.家长焦虑程度减轻并学会护理早产儿。,11,四.护理措施,1.体温调节无效的护理 2.婴儿喂养困难的护理 3.帮助患儿进行有效的呼吸 4.预防出血的护理 5.健康教育,12,五.护理评价,1.早产儿体温在正常范围之内 2.早产儿体重增加 3.早产儿能够维持有效的呼吸 4.早产儿未发生出血或发生时能被及时发现 5.家长焦虑程度减轻并学会护理早产儿,