1、新生儿护理 -呛奶 1 新生儿护理 -呛奶 新生儿呛奶的护理?呛奶是婴儿、特别是新生儿常见的异常表现。?婴儿呛奶是咽喉活塞会厌失灵造成。会厌在食道与气道交汇处，会厌是这个交叉路口指挥食物和空气分流的一个特殊组织结构，好像一个带折叶的盖子，能灵活地掀开和盖住声门气管。2 新生儿呛奶的护理?呛奶是婴儿、特别是新生儿常见的异常表现?当呼吸或说话时，会厌向上张开，使喉腔开放，气体自由出入;当咽东西时，会厌向下，盖住气管，使东西不至进入气管内只能进入食道。那么是什么指挥会厌呢?当然是人体神经系统通过吞咽反射等一系列复杂肌群活动来完成。新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善，易造成会厌失灵，而呛奶就是其主要表现
2、。3?当呼吸或说话时，会厌向上张开，使喉腔开放，气体自由出入;当婴儿吐奶时，由于会厌活塞盖运动失灵，没有把气管口盖严，奶汁误入了气管，叫做“呛奶”?呛奶可分：轻微呛奶和严重呛奶?4 婴儿吐奶时，由于会厌活塞盖运动失灵，没有把气管口盖严，奶汁误?轻微的呛奶?宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。5?轻微的呛奶?宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管严重呛奶?由于婴儿神经系统发育欠完善，一些反射还很薄弱，不能把呛入呼吸道的奶咯出，这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧，即称为“呛奶窒息”。?6 严重呛奶?由于婴儿神经系统发育欠完善，一些反射还很
3、薄弱，不?呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则，吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，如抢救不及时极易造成婴儿猝死。7?呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则，吐出奶呛奶窒息如何急救?就地出招?因为严重窒息，完全不能呼吸，一定要争分夺秒立即抢救；?8 呛奶窒息如何急救?就地出招?因为严重窒息，完全不能呼吸1、体位引流?如果宝宝饱腹呕吐发生窒息，应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧，以免吐奶流入咽喉及气管；如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚)，应将其俯卧在抢救者腿上，上身前倾45-60度，利于气管内的奶倒空引流出来。必要时甚至可以抓紧孩子的双脚
4、把孩子倒 提起来，以防奶液呛到气管里去，从而引起吸入性肺炎。?9 1、体位引流?如果宝宝饱腹呕吐发生窒息，应将平2、清除口咽异物?立即用吸球或小儿吸痰机接通婴儿吸痰管插入宝宝口腔咽部，?将溢出的奶汁、呕吐物吸出；没有抽吸装置，可用手指缠纱布伸入宝宝口腔，直至咽部，将溢出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。?10 2、清除口咽异物?立即用吸球或小儿吸痰机接通婴儿吸痰管插 3、刺激哭叫咳嗽?用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，让其感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于将气管内奶咳出，缓解呼吸。?11 3、刺激哭叫咳嗽?用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，让其4、辅助呼气?重点是呼气，带有喷射力量
5、。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部，冲击性向上挤压，使其腹压增高，借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力，使气道呛奶部分喷出;待手放松时，患儿可回吸部分氧气，反复进行使窒息缓解。?12 4、辅助呼气?重点是呼气，带有喷射力量。方法是抢救者用双手5、吸氧?当新生儿窒息缓解后，应予低流量吸氧。?13 5、吸氧?当新生儿窒息缓解后，应予低流量吸氧。?1 3 如何预防婴儿呛奶?1、喂奶时机适当：不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。14 如何预防婴儿呛奶?1、喂奶时机适当：不在婴儿哭泣或欢笑?2、姿势体位正确：母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身30-45度)，不要躺在床上喂奶（特别是晚上）。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺，应取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。15?2、姿势体位正确：母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身3 0?3、控制速度：妈妈泌乳过快奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大，倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。16?3、控制速度：妈妈泌乳过快奶水量多时，用手指轻压乳晕，减
