面瘫针灸疗法完整版课件.pptx

1、本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。选穴：地仓、颊车、翳风、牵正每次12穴。1茎乳孔或以下的神经受损：病侧面部表情肌瘫痪。3、食物停留于患侧齿颊间。4、避免风吹受寒，必要时可戴口罩、眼罩防护。2/3味觉减退或消失，听觉过敏。抗菌、抗病毒；因其病变多系带状疱疹病毒所致，故在其神经节纤维分布的外耳道、耳廓外侧等处可发生疱疹。4、防止眼部感染，可点滴眼药水。4膝状神经节处受损：在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上，出现听觉障碍，鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。流行病学：任何年龄均可发病城市患病率为4

2、25.选穴：参照处方选穴，用疏密波。药物：VitB1、VitB12、加兰他敏、北芪注射液每次选一样，每穴注射0.5脑桥与膝状神经节之间受损：此部位相当于内听道及小脑脑桥角处，面神经与听神经、中间神经伴行。多继发于感冒发热，中耳药物：VitB1、VitB12、加兰他敏、北芪注射液每次选一样，每穴注射0.透刺、浅刺、轻刺为主。从上述的表现不难发现，面瘫神经损伤的平面越接近神经核部，其症状表现越广泛，涉及到的组织就越多，往往是高平面的症状表现已包含低平面，需仔细区分。、眼睑闭合不全：睛明病变后期面神经恢复不完全所导致的后病变后期面神经恢复不完全所导致的后遗症。遗症。瘫痪肌挛缩：瘫痪侧反而鼻唇沟加深，

3、口角牵瘫痪肌挛缩：瘫痪侧反而鼻唇沟加深，口角牵向患侧，眼裂缩小。向患侧，眼裂缩小。面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动或精神紧张时更为明显。或精神紧张时更为明显。联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。n1茎乳孔或以下的神经受损：病侧面部表茎乳孔或以下的神经受损：病侧面部表情肌瘫痪。情肌瘫痪

4、。n2面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损：面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损：除面肌瘫痪以外，有舌前除面肌瘫痪以外，有舌前2/3味觉丧失，味觉丧失，涎腺分泌功能障碍等症出现。涎腺分泌功能障碍等症出现。n3镫骨肌支和膝状神经节之间受损：除面镫骨肌支和膝状神经节之间受损：除面肌、味觉、涎腺等功能异常外，还表现为肌、味觉、涎腺等功能异常外，还表现为听觉过敏。听觉过敏。用抗生素眼药水12滴，每日点眼数次，可防止患侧眼球干燥及感染。4、避免风吹受寒，必要时可戴口罩、眼罩防护。5、通常在起病12周内开始恢复，12月内症状明显好转，约2/3患者在三周内可基本恢复正常。5脑桥与膝状神经节之间受损：此部位相当于

5、内听道及小脑脑桥角处，面神经与听神经、中间神经伴行。联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。用抗生素眼药水12滴，每日点眼数次，可防止患侧眼球干燥及感染。2、注意与中枢性面瘫的鉴别。从上述的表现不难发现，面瘫神经损伤的平面越接近神经核部，其症状表现越广泛，涉及到的组织就越多，往往是高平面的症状表现已包含低平面，需仔细区分。6、颏唇沟歪斜：承浆（1）治疗本病的选穴规律：兼有风寒表证，证见畏风恶寒，多有面部受凉史（如迎风睡眠，面部吹风过久等），舌淡红，苔薄白，脉弦缓。5、通常在起病12周

6、内开始恢复，12月内症状明显好转，约2/3患者在三周内可基本恢复正常。1、早期风火盛：风池、太冲、耳尖放血（2）面神经管内的面瘫可用：急性期、短期（不超过天）、常规剂量（/天）；4、患侧耳后、耳下、面部疼痛，舌前本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。（3）掌握针刺的刺激量。瘫痪肌挛缩：瘫痪侧反而鼻唇沟加深，口角牵向患侧，眼裂缩小。选穴：地仓、颊车、翳风、牵正每次12穴。10、穴位结扎术：适应于面瘫经久不愈者。本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中

7、面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。静止期，为发病后720天。兼有纳呆、眉棱骨疼痛、神疲乏力、心悸、舌淡、苔有剥落、脉弱。改善局部血液循环；3、食物停留于患侧齿颊间。透刺、浅刺、轻刺为主。面瘫治疗中的几个问题：透刺、浅刺、轻刺为主。增强肌肉收缩，恢复神经的传导；本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。（3）掌握针刺的刺激量。用抗生素眼药水12滴，每日点眼数次，可防止患侧眼球干燥及感染。本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部

8、经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。1、针灸治疗面瘫具有卓效。流行病学：任何年龄均可发病城市患病率为425.面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动或精神紧张时更为明显。病变后期面神经恢复不完全所导致的后遗症。兼有纳呆、眉棱骨疼痛、神疲乏力、心悸、舌淡、苔有剥落、脉弱。（2）面神经管内的面瘫可用：急性期、短期（不超过天）、常规剂量（/天）；本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。药物：VitB1、VitB12、加兰他敏、北芪注射液每次选一样，每穴注射0.试闭眼时，眼球向上转动

9、，露出白色巩膜。选穴：地仓、颊车、翳风、牵正每次12穴。多继发于感冒发热，中耳阳白地仓颊车攒竹鱼腰四白颧髎手阳明经筋口颊部兼有风热表证，证见发热、咽痛、口干、口苦、苔薄黄、脉浮数。透刺、浅刺、轻刺为主。5脑桥与膝状神经节之间受损：此部位相当于内听道及小脑脑桥角处，面神经与听神经、中间神经伴行。多继发于感冒发热，中耳本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。2/3味觉减退或消失，听觉过敏。从上述的表现不难发现，面瘫神经损伤的平面越接近神经核部，其症状表现越广泛，涉及到的组织就越多，往往是高平面的症

10、状表现已包含低平面，需仔细区分。联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。用抗生素眼药水12滴，每日点眼数次，可防止患侧眼球干燥及感染。面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动或精神紧张时更为明显。面神经管外的面瘫有明显自愈倾向。7、后期体虚：灸大椎、足三里、3、拔罐：患侧面部、耳后。7/10万，农村患病率为258/10万：秋夏季比冬春季发病率略高，但多在2040岁，儿童及老人也有发生，男性略多于女性。流行病学：任何年龄均可发病城市患病率为425.静止期，为发病后720天。5脑桥与膝状

11、神经节之间受损：此部位相当于内听道及小脑脑桥角处，面神经与听神经、中间神经伴行。因其病变多系带状疱疹病毒所致，故在其神经节纤维分布的外耳道、耳廓外侧等处可发生疱疹。倍耳（Bell）现象：11、防止病毒感染、以防复发。面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动或精神紧张时更为明显。谢谢！病变后期面神经恢复不完全所导致的后病变后期面神经恢复不完全所导致的后遗症。遗症。瘫痪肌挛缩：瘫痪侧反而鼻唇沟加深，口角牵瘫痪肌挛缩：瘫痪侧反而鼻唇沟加深，口角牵向患侧，眼裂缩小。向患侧，眼裂缩小。面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动或精神紧张时更为明显。或精神紧张时更为明

12、显。联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。n1茎乳孔或以下的神经受损：病侧面部表茎乳孔或以下的神经受损：病侧面部表情肌瘫痪。情肌瘫痪。n2面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损：面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损：除面肌瘫痪以外，有舌前除面肌瘫痪以外，有舌前2/3味觉丧失，味觉丧失，涎腺分泌功能障碍等症出现。涎腺分泌功能障碍等症出现。n

13、3镫骨肌支和膝状神经节之间受损：除面镫骨肌支和膝状神经节之间受损：除面肌、味觉、涎腺等功能异常外，还表现为肌、味觉、涎腺等功能异常外，还表现为听觉过敏。听觉过敏。1茎乳孔或以下的神经受损：病侧面部表情肌瘫痪。但是在1019岁年龄段中，女性比男性更常见，经期女性，发病率在月经第一天最高；也有人把上述的静止期与恢复期统称为恢复期，即1个月以内称为恢复期，而将发病3个月至半年以上定为后遗症期;2/3味觉减退或消失，听觉过敏。、人中沟歪斜：人中3、本病初起时针刺量不宜过强。1、发病突然，常于夜间发病。透刺、浅刺、轻刺为主。（2）治疗本病的针刺手法：四白、阳白 局部取穴，疏调局部经选穴：地仓、颊车、翳风

14、、牵正每次12穴。手阳明经筋口颊部联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。静止期，为发病后720天。选穴：参照处方选穴，用疏密波。4、避免风吹受寒，必要时可戴口罩、眼罩防护。多用阳明与少阳经穴。选穴：参照处方选穴，用疏密波。病变后期面神经恢复不完全所导致的后遗症。从上述的表现不难发现，面瘫神经损伤的平面越接近神经核部，其症状表现越广泛，涉及到的组织就越多，往往是高平面的症状表现已包含低平面，需仔细区分。兼有纳呆、眉棱骨疼痛、神疲乏力、心悸、舌淡、苔有剥落、脉弱。多继发于感冒发热，中耳

15、4、避免风吹受寒，必要时可戴口罩、眼罩防护。联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。（2）治疗本病的针刺手法：面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动或精神紧张时更为明显。（1）治疗本病的选穴规律：本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。中后期补法，透针、灸法、拔罐（温针灸或隔蒜灸）；兼有风寒表证，证见畏风恶寒，多有面部受凉史（如迎风睡眠，面部吹风过久等），舌淡红，苔薄白，脉弦缓。因

16、其病变多系带状疱疹病毒所致，故在其神经节纤维分布的外耳道、耳廓外侧等处可发生疱疹。7/10万，农村患病率为258/10万：秋夏季比冬春季发病率略高，但多在2040岁，儿童及老人也有发生，男性略多于女性。多继发于感冒发热，中耳 恢复期，发病20天以上。第二个发病高峰在月经周期的第1117天，可能与排卵有关。面瘫治疗中的几个问题：第二个发病高峰在月经周期的第1117天，可能与排卵有关。7、电磁疗：穴位同体针。6、耳尖放血：适应于风热型面瘫。面瘫是以口角喎斜、眼睑闭合不全为主要表现的病症，即面神经麻痹。6、“倒 错”现象（久病）倍耳（Bell）现象：3、食物停留于患侧齿颊间。本病致病原因，多由劳作过

17、度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。7/10万，农村患病率为258/10万：秋夏季比冬春季发病率略高，但多在2040岁，儿童及老人也有发生，男性略多于女性。面神经管外的面瘫有明显自愈倾向。眼裂变大；透刺、浅刺、轻刺为主。多用阳明与少阳经穴。用抗生素眼药水12滴，每日点眼数次，可防止患侧眼球干燥及感染。4、人中沟歪、露齿时口角歪向健侧。每晚给温水湿热敷1次，可促进血运以疏通经络。多用阳明与少阳经穴。、人中沟歪斜：人中联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时

18、瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。（2）治疗本病的针刺手法：2、注意与中枢性面瘫的鉴别。1、早期风火盛：风池、太冲、耳尖放血因其病变多系带状疱疹病毒所致，故在其神经节纤维分布的外耳道、耳廓外侧等处可发生疱疹。4、避免风吹受寒，必要时可戴口罩、眼罩防护。多用阳明与少阳经穴。流行病学：任何年龄均可发病城市患病率为425.本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。3、本病初起时针刺量不宜过强。（3）掌握针刺的刺激量。用抗生素眼药水12滴，每日点眼数次，可防止患侧眼球干燥及感染。因其病

19、变多系带状疱疹病毒所致，故在其神经节纤维分布的外耳道、耳廓外侧等处可发生疱疹。兼有纳呆、眉棱骨疼痛、神疲乏力、心悸、舌淡、苔有剥落、脉弱。本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。最佳时机是急性期。4、防止眼部感染，可点滴眼药水。以手足太阳经、手足阳明经穴为主透刺、浅刺、轻刺为主。7/10万，农村患病率为258/10万：秋夏季比冬春季发病率略高，但多在2040岁，儿童及老人也有发生，男性略多于女性。本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血

20、痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。面瘫是以口角喎斜、眼睑闭合不全为主要表现的病症，即面神经麻痹。3、本病初起时针刺量不宜过强。试闭眼时，眼球向上转动，露出白色巩膜。（3）掌握针刺的刺激量。联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。也有人把上述的静止期与恢复期统称为恢复期，即1个月以内称为恢复期，而将发病3个月至半年以上定为后遗症期;4、人中沟歪、露齿时口角歪向健侧。6、颏唇沟歪斜：承浆兼有风寒表证，证见畏风恶寒，多有面部受凉史（如迎风睡眠，面部吹风过久等），舌淡红，苔薄白，脉

21、弦缓。透刺、浅刺、轻刺为主。4、患侧耳后、耳下、面部疼痛，舌前1、针灸治疗面瘫具有卓效。最佳时机是急性期。也有人把上述的静止期与恢复期统称为恢复期，即1个月以内称为恢复期，而将发病3个月至半年以上定为后遗症期;选穴：地仓、颊车、翳风、牵正每次12穴。面神经管外的面瘫有明显自愈倾向。4、防止眼部感染，可点滴眼药水。（2）治疗本病的针刺手法：（1）治疗本病的选穴规律：6、“倒 错”现象（久病）本病致病原因，多由劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现喎僻。面瘫是以口角喎斜、眼睑闭合不全为主要表现的病症，即面神经麻痹。静止

22、期，为发病后720天。期。面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动或精神紧张时更为明显。联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。戒除烟酒，禁食肥甘厚味之品，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。病变后期面神经恢复不完全所导致的后遗症。试闭眼时，眼球向上转动，露出白色巩膜。静止期，为发病后720天。恢复期，发病20天以上。6脑桥内核性或核下性损伤：面神经核或其发出的面神经根纤维受损后，除周围性面瘫，常伴有附近结构损害的表现，如外展神经的麻痹等，同时损害到皮质脊髓束时出现对侧偏瘫等。抗菌、抗病毒；早期浅刺、轻刺激、泻法，风寒可加 灸，风热用刺血法；10、指导病人经常对着镜子进行面部肌群的功能回复训练，多联系鼓腮、吹气、闭目、扬眉等表情和动作，以促进面部肌群功能的恢复。谢谢！