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《鉴定血型和输血》课件.ppt

1、2022-12-42022-12-4早在远古时代,人们就很敬畏地看待血液,认为它是生命的源泉,并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。1492年罗马教皇生病,喝了3个男孩子的血,结果连他在内4个人全部送了命。1616年,法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人,病人的病情好转了。后来,他又把羊血输给精神病患者,发现病人陷入休克状态,他又继续给病人输入羊血,结果病人死亡。除此之外,许多医生在大量的输血临床实践中,发现有的病人在接受输血后,会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状,甚至会死亡。也有的病人输血后,生命得救。为什么有的人接受输血后可以得救,而有的人却发生致命的反应呢?为了揭开

2、输血反应之谜,人们进行了种种探索和研究。奥地利科学家兰德斯坦纳首先揭开了谜底。这节课让我们共同了解输血与血型的奥秘。早在远古时代,人们就很敬畏地看待血液,早在远古时代,人们就很敬畏地看待血液,认为它是生命的源泉,并试图用血液来延年认为它是生命的源泉,并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。益寿或者是挽救生命。14921492年罗马教皇生病,年罗马教皇生病,喝了喝了3 3个男孩子的血,结果连他在内个男孩子的血,结果连他在内4 4个人全个人全部送了命。部送了命。16161616年,法国人丹尼斯首次把羊年,法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人,病人的病情好转了。血输给一个贫血病人,病人的病情好转了。

3、后来,他又把羊血输给精神病患者,发现病后来,他又把羊血输给精神病患者,发现病人陷入休克状态,他又继续给病人输入羊血,人陷入休克状态,他又继续给病人输入羊血,结果病人死亡。除此之外,许多医生在大量结果病人死亡。除此之外,许多医生在大量的输血临床实践中,发现有的病人在接受输的输血临床实践中,发现有的病人在接受输血后,会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼血后,会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状,甚至会死亡。也吸紧迫和心脏衰竭等症状,甚至会死亡。也有的病人输血后,生命得救。有的病人输血后,生命得救。为什么有的人接受输血后可以得救,而有的为什么有的人接受输血后可以得救,而有的人却发生致命

4、的反应呢?为了揭开输血反应人却发生致命的反应呢?为了揭开输血反应之谜,人们进行了种种探索和研究。奥地利之谜,人们进行了种种探索和研究。奥地利科学家兰德斯坦纳首先揭开了谜底。这节课科学家兰德斯坦纳首先揭开了谜底。这节课让我们共同了解输血与血型的奥秘。让我们共同了解输血与血型的奥秘。2022-12-41717世纪时,医生就曾世纪时,医生就曾尝试将动物的血输出入人尝试将动物的血输出入人体的血管,来抢救大出血体的血管,来抢救大出血的病人,但不成功。后来,的病人,但不成功。后来,又尝试给病人输出入人血,又尝试给病人输出入人血,有的病人输入了别人的血有的病人输入了别人的血液后能够起死回生,多数液后能够起死

5、回生,多数病人输血后却会产生严重病人输血后却会产生严重的反应甚至死亡。这是为的反应甚至死亡。这是为什么呢?什么呢?2022-12-4一、血型的发现一、血型的发现 19001900年,奥地利科学年,奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发家兰德斯坦纳在实验中发现,一个人的红细胞,在现,一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时,这遇到某些人的血浆时,这些红细胞会黏结在一起,些红细胞会黏结在一起,也就是发生凝集;遇到另也就是发生凝集;遇到另一些人的血浆时,却不会一些人的血浆时,却不会发生凝集。发生凝集。2022-12-4自从自从ABOABO血型发现以后,输血就成为临床上实血型发现以后,输血就成为临床上实际可行的

6、重要治疗措施。际可行的重要治疗措施。血型血型 红细胞凝集原红细胞凝集原血清凝集素血清凝集素A型型A抗抗BB型型B抗抗AAB型型A、B无无O型型无无抗抗A、抗、抗B经过进一步的研究,他将人的血液分为经过进一步的研究,他将人的血液分为A A型、型、B B型、型、ABAB型和型和O O型这四种类型,这就是型这四种类型,这就是ABOABO血型。血型。2022-12-4红细胞红细胞红细胞凝集成团红细胞凝集成团含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时,就会凝集成团,阻碍血液循环。2022-12-4 ABO血型系统血型系统是如何定型的?是如何定型的?ABO血型系统是

7、以人体 红细胞上的抗原与血清中抗体的种类而定型的。抗原抗原A AB抗体抗体抗抗A A抗抗B B红细胞中含红细胞中含A A抗原抗原血清中含抗血清中含抗B B抗体抗体红细胞中含红细胞中含B B抗原抗原红细胞中含红细胞中含A A抗原、抗原、B B抗原抗原红细胞中无抗原红细胞中无抗原血清中含抗血清中含抗A A抗体抗体血清中无抗体血清中无抗体血清中含抗血清中含抗A A和抗和抗B B抗体抗体2022-12-4A型标准血清(抗B)B B型标准血清型标准血清(抗(抗A A)模拟血型鉴定模拟血型鉴定血型血型ABOAB2022-12-42022-12-4凝集原凝集原(红细胞)(红细胞)ABA和和B无无血型血型AB

8、ABO凝集素凝集素(血清)(血清)抗抗B抗抗A无无抗抗A和抗和抗B2022-12-4二、同型输血二、同型输血 一个人因大量出血而危及生命的时候,一个人因大量出血而危及生命的时候,必须通过输血进行抢救。输血的时候,应必须通过输血进行抢救。输血的时候,应以同型血相输为原则。但在没有同型血而以同型血相输为原则。但在没有同型血而又情况紧急时,可异型输血(见下表)。又情况紧急时,可异型输血(见下表)。但是但是,大量输血时,仍需实行同型输血。大量输血时,仍需实行同型输血。2022-12-42022-12-4输血关系表输血关系表 某人的血型某人的血型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型AA、OA

9、、ABBB、OB、ABABA、B、AB、OABOOA、B、AB、O2022-12-4什么血型的人被称为什么血型的人被称为“万能输万能输血者血者”?O型型AB型型什么血型的人什么血型的人“万能受血者万能受血者”?2022-12-4OO型型AABBA型型AB型型B型型输血关系图输血关系图输血原则:输血原则:同血型输血同血型输血在危急情况下可以异血型输血,此时要考虑在危急情况下可以异血型输血,此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应,造成红细胞凝集。清中凝集素发生反应,造成红细胞凝集。2022-12-4血量和输血血量和输血 体内血量相对

10、稳定,对于维持人体生体内血量相对稳定,对于维持人体生命活动的正常进行具有重要意义。成年人命活动的正常进行具有重要意义。成年人的血量大致相当于本人体重的的血量大致相当于本人体重的7%7%8%8%。2022-12-4失血对身体的影响失血对身体的影响 失血量失血量后果后果超过超过1500毫升毫升会发生生命危险会发生生命危险12001500毫升毫升会出现头晕、心跳、眼前发会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状。黑和出冷汗等症状。不超过不超过400毫升毫升所丧失的血浆成分和血细胞,所丧失的血浆成分和血细胞,可在短期内得到补充而恢复正常。可在短期内得到补充而恢复正常。健康成年人每次献血健康成年人每次献血

11、200200300300毫升是不会影响毫升是不会影响健康的。健康的。2022-12-4三、三、输血及其原则输血及其原则 1.输血原则输血原则:(1)(1)准备输血时先鉴定供血者与受血准备输血时先鉴定供血者与受血 者血型者血型 (2)(2)血型相符的输血前也必须作交叉血型相符的输血前也必须作交叉 配血检验配血检验 (3)(3)反复输血的受血者还要检测供血反复输血的受血者还要检测供血 者与受血者者与受血者RhRh血型血型 (4)(4)不同血型间输血只在紧急情况下不同血型间输血只在紧急情况下 进行,但要注意输血量、速度及进行,但要注意输血量、速度及 受者的反应受者的反应2022-12-4从从1998

12、1998年起,我国实行无偿献血制度,提倡年起,我国实行无偿献血制度,提倡倡倡18185555周岁的健康公民自愿献血。周岁的健康公民自愿献血。作为一个健康公民,应当积极参加无偿献血,作为一个健康公民,应当积极参加无偿献血,为挽救他人的生命奉献爱心。为挽救他人的生命奉献爱心。2022-12-42022-12-42022-12-42022-12-42022-12-4成分输血技术成分输血技术2022-12-42022-12-4有三名病人,都需要通过输血进行治疗,但有三名病人,都需要通过输血进行治疗,但因为病因不同所需输入的血液成份也不同,因为病因不同所需输入的血液成份也不同,第一位严重贫血,第二位大面积烧伤,第三第一位严重贫血,第二位大面积烧伤,第三位是出血性疾病患者,请你思考一下他们分位是出血性疾病患者,请你思考一下他们分别应该输入血液中的哪种成分呢?别应该输入血液中的哪种成分呢?提示:贫血因为红细胞量不足、提示:贫血因为红细胞量不足、烧伤病人主要烧伤病人主要是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少2022-12-4人血白蛋白免疫球蛋白2022-12-4全国中小学 最大最全的教学课件资源网http:/

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