手术基本缝合技术,缝合 是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。 缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。,缝合材料 不可吸收性:丝线、棉线、金属丝以及某些合成纤维(Nylon、Prolene等) 可吸收性:肠线(Catgut)和某些合成纤维(Dexon、Vicryl、PDS等,缝合的基本原则: 要保证缝合创面或伤口的良好对合。 (一般腹部皮肤针距1cm、边距0.5cm,肠吻合针距0.3cm ) 注意缝合处的张力 。 (过紧造成卷曲、重叠甚至组织切割和缺血坏死;过松则遗留死腔,易形成血肿并招致感染。),缝合线和缝合针的选择要适宜 (无菌切口或污染较轻的伤口在清创和消毒清洗处理后可选用丝线,已感染或污染严重的伤口可选用可吸收缝线 ),缝合示意图,:针尾(进针点) :针头(出针点) 实线:缝线在皮肤表面 虚线:缝线在皮肤以内 数字:进针顺序,单纯间断缝合,单纯连续缝合,连续锁边缝合,外“8”字缝合,内“8”字缝合,间断水平外翻缝合,间断垂直外翻缝合,连续水平外翻缝合,注意,“连续垂直外翻缝合” 不存在!,荷包缝合,半荷包缝合,间断浆肌层垂直内翻缝合 (Lembert缝合),间断浆肌层水平内翻缝合 (Halsted缝合),连续的两个Lembert,连续全层水平褥式内翻缝合法,