1、高热惊厥的健康教育主讲人:何晨燕1健康教育的目标2定义3临床表现4高热惊厥的处理5高热惊厥处理的注意事项目录CONTENTS1向患儿家长讲解惊厥急救处理方法2向患儿及家长介绍避免受伤的有关知识3向患儿及家长介绍预防再发的有关知识4指导家长使用物理降温5指导家长待发作缓解后再迅速将患儿送往医院查明原因;健康指导目标定义热性惊厥(febrile convulsions)是小儿常见病,5岁以下儿童23%有热性惊厥史,在小儿各类惊厥中占30%,在癫痫持续状态中占28%,约有1520%可转为癫痫,30%有复发倾向,部分患儿有热性惊厥家族史。长时间的热性惊厥可引起缺氧缺血性脑损伤,重者影响智力发育,遗留神
2、经系统后遗症。临床表现眼球固定、上翻、斜视,头向后仰,牙关紧闭,意识丧失,严重者颈项强直,角弓反张,面色紫绀多在发热开始后12h内,体温骤升,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识障碍。高热惊厥的基本临床特征:高热惊厥的基本临床特征:常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。复杂性高热惊厥发病年龄不定,常在6个月以前或6岁以后发生,起初为高热惊厥,发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥,有时反复发作多次,一次惊厥时间较长,超过15分
3、钟,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。转变为癫痫的可能性为15%30%。按压人中、百会、合谷等穴止惊(缺乏急救药品时)鼻唇沟中点,右拇指第一横纹放于左虎口正中,拇指尖到达点.怎样做好高热惊厥的处理怎样做好高热惊厥的处理高热惊厥首选止惊及退热等治疗措施高热惊厥首选止惊及退热等治疗措施a止惊药物首选地西泮,其次力月西、苯巴比妥钠、10水合氯醛保留灌肠等。b不要搬运,避免对患儿的一切刺激,保持安静,切勿大声喊叫或摇晃患儿。c立即松解衣扣;d将舌轻轻向外牵拉;e去枕仰卧头偏向一侧;f清理呼吸道和口腔内容物;g备好吸痰器和急救药品。什么是物理降温温水擦浴用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,以利散热。注意事项注意事项a防止外伤:将患儿周围的物品移开;在床栏杆处放置棉垫;b防止骨折或脱臼:切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体;c防止皮肤磨擦受损:在患儿的手中或腋下垫上纱布;d防止舌咬伤:用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之间。e惊厥较重或持续时间较长者:立即到医院就诊对年长患儿在发作后尽量将其安置在单人房间,醒来时会感觉到隐私被保护,避免失控感及自卑心理的产生。