医学精品课件：26神经系统、眼和耳的发生.ppt

1、神经系统、眼和耳的发生 李 娟 组胚教研室,一、神经系统的发生,神经外胚层,神经管,神经嵴,脑 脊髓 神经垂体 松果体 视网膜,神经节 神经丛 外周神经 肾上腺髓质嗜铬细胞 黑素细胞 头颈部部分骨、软骨、肌肉等,（一）神经管和神经嵴的早期分化,1. 神经管和神经嵴的发生,外胚层,神经板,神经褶,神经褶,神经沟,神经管,前神经孔,后神经孔,神经嵴,神经嵴,脑,脊髓,头段,尾段,人胚第3周初，出现了由神经外胚层构成的神经板。 神经板逐渐增长，在其正中线处凹陷形成神经沟，而侧缘增厚形成神经褶。,神经沟愈合成管，继而向头、尾端延伸，最后在头尾端各有一个开口，分别成为前神经孔和后神经孔。,胚胎约25天：

2、前神经孔闭合 胚胎第27天：后神经孔闭合 神经管的前段膨大，演化为脑；后段较细，演化为脊髓。,神经嵴（neural crest)：在由神经沟愈合为神经管的过程中，神经褶边缘与表面外胚层相延续的神经外胚层细胞游离出来，形成左右两条与神经管平行的细胞索，位于表面外胚层的下方和神经管的背外侧，形成神经嵴 神经嵴分化为周围神经系统的神经细胞和神经胶质细胞、肾上腺髓质的嗜铬细胞、黑色素细胞等。,2. 神经管和神经嵴的早期分化,神经管,神经板：单层立方或矮柱状,假复层柱状,套层,边缘层,室管膜层,成神经细胞(neuroblast),成神经胶质细胞(glioblast),神经上皮,外界膜（基膜）,内界膜,神

3、经板最初由单层柱状上皮构成，当神经管形成后，管壁变为假复层柱状上皮，称神经上皮（neuroepithelium)。其内外的基膜较厚，分别称内、外界膜。 神经上皮细胞不断分裂增殖，部分细胞迁移至神经上皮的外周，成为成神经细胞（neuroblast)。 之后，神经上皮细胞又分化出成神经胶质细胞(glioblast)，也迁移至神经上皮的外周。 成神经细胞和成神经胶质细胞构成套层（mantle layer)。 原位的神经上皮：室管膜层(ependymal layer),套层的成神经细胞起初为球形，很快长出突起，突起逐渐增长并伸至套层外周，形成一层新的结构，即边缘层或缘层（marginal layer)

4、。 随着成神经细胞的分化，套层中的成神经胶质细胞也分化为星形胶质细胞和少突胶质细胞，并有部分细胞进入边缘层。,成神经细胞： 一般不再分裂增殖 起初为圆形，称为无极成神经细胞，以后发出两个突起，成为双极成神经细胞。 双极成神经细胞朝向神经管的一侧突起退化消失，称为单极成神经细胞； 伸向边缘层的一个突起迅速增长，形成原始轴突。内侧端形成若干短突起，成为原始树突，成为多极成神经细胞。,神经胶质细胞的发生晚于神经细胞。 成神经胶质细胞首先分化为各类神经胶质细胞的前体细胞，即成星形胶质细胞（astroblast)和成少突胶质细胞（oligodendroblast)。然后，成星形胶质细胞分化为原浆型和纤维

5、型星形胶质细胞，成少突胶质细胞分化为少突胶质细胞。 多数认为小胶质细胞来源于血液中的单核细胞 神经胶质细胞始终保持分裂增殖能力。,（二）脊髓的发生,神经管,管腔,套层,边缘层,脊髓白质,脊髓灰质,脊髓中央管,1. 脊髓灰质及中央管的形成,神经管,底壁,背侧部增厚,顶壁,顶板,左、右翼板,底板,腹侧部增厚,左、右基板,后角（联络神经元）,前角（躯体运动神经元）,侧角（内脏运动神经元）,第六周,第九周,第六周,第九周,前正中裂：成神经细胞、成胶质细胞增多，左右两基板向腹侧突出，两者之间形成的纵行深沟，位于脊髓腹侧正中部,后正中隔：左右两翼板增大，向内侧推移并在中线融合，融合处形成一隔膜,2. 脊髓

6、白质的形成,边缘层,灰质内神经细胞突起的长入；神经胶质细胞的发生； 脊神经节细胞中枢突进入；脊髓内部的联络纤维形成,边缘层逐渐增厚,白质,第六周,第九周,3. 脊髓发生与脊柱的关系,胚胎3个月前： 脊髓与脊柱等长 胚胎3个月后： 脊柱、硬脑膜增长快于脊髓，使脊髓的位置相对上移 出生前：脊髓下端与第3腰椎平齐,（三）脑的发生,1. 脑外形和内部结构的发育,神经管头段 （第4周末：三脑泡）,脑泡 （brain vesicle）,前脑泡（管腔）,中脑泡（管腔）,菱脑泡（管腔）,头端,尾端,左、右端脑,间脑,中脑,大脑半球,头端,尾端,后脑,末脑,脑桥,小脑,延髓,（左、右侧脑室）,（第III脑室）,

7、（中脑水管）,（第IV脑室）,套层,端脑和间脑的套层大部分形成翼板，基板甚小。大部分迁至表面，形成大脑皮质；少部分聚成团，形成神经核,中脑、后脑和末脑中的套层细胞多聚集成细胞团或柱，形成神经核。翼板中的神经核多为感觉中继核，基板中的神经核多为运动核 。,第5周：五脑泡,2. 大脑皮质的组织发生,古皮质(archicortex),旧皮质(paleocortex),新皮质(neocortex) ：分6层结构,（海马、齿状回）,纹状体外侧 （梨状皮质）,（纹状体上部）,大脑皮质发生的三个阶段,有的分层不明显，有的分3层,3. 小脑皮质的组织发生,菱唇 （后脑翼板背侧）,小脑板,小脑半球 蚓部,边缘层

8、 套层 神经上皮,外颗粒细胞层,外层：蒲肯野细胞、高尔基细胞,内层：聚集成团，形成齿状核等,外颗粒细胞层,内颗粒细胞层,篮状细胞 星形细胞,分子层,蒲肯野细胞层,颗粒细胞层,小脑白质,（四）垂体的发生,胚胎口凹表面外胚层,间脑神经外胚层,前 壁,后 壁,神经垂体芽,膨大,拉特克囊 （Rathke pouch）,远 侧 部,中 间 部,结 节 部,起始部,远端,变细,漏 斗 柄,神 经 部,正中隆起,连接处,（五）常见畸形,1神经管发育畸形,2脑积水(hydrocephalus) ：由于颅内脑脊液异常增多的则造成脑积水，多由脑室系统发育障碍、脑脊液生成和吸收平衡失调所致，以中脑导水管和室间孔狭窄

9、或闭锁最常见。,无脑畸形（anencephaly）：前神经口未闭引起 脊髓裂（myeloschisis）：后神经口未闭引起,前脑泡,内层,二、眼的发生 （一） 视网膜和视神经的发生,视泡 (optic vesicle),视柄 (optic stalk),视杯 (optic cup),外层,色素上皮层,神经层,单层细胞 第4周出现 色素颗粒,视 部,盲 部,睫状体 上皮,虹膜 上皮,节细胞层,内核层,外核层,轴突,神经胶质,视神经,视网膜,（二） 晶状体的发生,表 面 外 胚 层,晶 状 体 泡,前壁,后壁,晶 状 体 板,初级晶状体纤维,赤道部,次级晶状体纤维,晶状体上皮,晶状体核、皮质,晶状

10、体囊,（三） 血管膜和纤维膜的发生,外层,内层,血管膜,巩 膜,丰富的血管 和色素细胞,（疏松）,脉络膜、睫状体和虹膜,5个月,（致密）,大量胶原纤维,表面外胚层,晶状体,角膜上皮,角膜固有层 与内皮,前房,瞳孔膜（瞳孔）,后房,外胚间充质,角膜缘,角膜,视杯周围,晶状体与表面外胚层之间,3个月,7个月,（四） 玻璃体的发生,初级玻璃体：来自脉络膜裂的间充质细胞和玻璃体动脉 次级玻璃体：视杯内层细胞分泌物,（五） 眼睑和泪腺的发生,眼睑原基,表面外胚层,间充质,表皮、睑结膜,眼睑其他层次，泪腺,眼睑,（六） 常见畸形,1先天性无眼或小眼（anophthslmis 或microphthalmia

11、）： 由于视泡没有发生，或虽已发生，但未能继续发育所致，常伴有严重的颅脑畸形。,2独眼（cyclopia）：由于左、右视沟在胚胎发生早期融合形成一个正中眼。这种畸形常在眼的上方有一个管形鼻。,3先天性白内障（congenital cataract）：指晶状体的透明度发生异常，可由遗传或环境因素等引起。 4先天性青光眼（congenital glaucoma）：与巩膜静脉窦或小梁网发育障碍有关，导致房水排出受阻，眼内压增高，眼球胀大，角膜突出。 5瞳孔膜残留：因瞳孔膜未能全部或部分退化消失所致，在瞳孔处残留有薄膜或蛛网状细丝。,三、耳的发生,耳分内耳、中耳和外耳三部分，分别由头部表面外胚层形成的

12、耳泡、内胚层来源的第一咽囊和外胚层来源的第一鳃沟及围绕鳃沟的6个耳结节演变而来。,（一） 内耳的发生,表 面 外 胚 层,听板 (otic placode),听窝 (otic pit),听泡 (otic vesicle),前 庭 囊,耳 蜗 囊,内 淋 巴 管,半 规 管,椭 圆 囊,球 囊,膜 蜗 管,膜迷路,间 充 质,软骨性囊,骨迷路,5个月,骨化,第4周初,菱脑,3个月,外 淋 巴 间 隙,(壶腹嵴),(椭圆囊斑),(球囊斑),(螺旋器),（二） 中耳的发生,（三） 外耳的发生,（四） 常见畸形,1先天性耳聋（congenital deafness）：有遗传性和非遗传性两类。遗传性耳聋属常染色体隐性遗传；非遗传性耳聋与药物中毒、感染、新生儿溶血性黄疸等因素有关。先天性耳聋患儿因听不到语言，不能进行语言学习与锻炼，常表现为又聋又哑。 2副耳廓（accessory auricle）或耳廓附件（auricular appendages）：多由于耳结节的发生过多所致，常见于耳屏前方。 3耳瘘（auricular fistula）：常见于耳屏前方，可能因第1鳃沟的背部闭合不全，或第1、2鳃弓发生的耳结节融合不良所致，形成皮肤性盲管继续向下延伸和鼓室相通，可挤压出白色乳酪状液体，易感染发炎。,副耳廓,Thank you,从视神经乳头中伸出的血管,