高血压的危害3号用课件.ppt

1、 高血压高血压的的 危危 害害 Page 2血压不达标，意味着血压不达标，意味着失去健康！失去健康！多种并发症多种并发症血压不达标血压不达标 血血压不达标，您将要失去什么呢？压不达标，您将要失去什么呢？Page 3可可 怕怕 的的 并并 发发 症症n 据统计，我国每年死于高血压并发症的人数据统计，我国每年死于高血压并发症的人数多达多达160160万万以上以上1 1n6 6成成以上的冠心病人、以上的冠心病人、8 8成成以上脑梗塞病以上脑梗塞病人、人、9 9成成脑出血病人均有高血压史脑出血病人均有高血压史2 2资料来源：1.陈龙喜,杨军,黄海洋.职业与健康.2002年08期.2.高志扬.“慢四病”

2、成为居民主要疾病.科技日报.2006-05-08.Page 4什什 么么 是是 靶靶 器器 官官?血压长期不达标容易导致心、脑、肾等器官的血压长期不达标容易导致心、脑、肾等器官的损害。损害。在医学上，把这些器官称为高血压的靶器官。在医学上，把这些器官称为高血压的靶器官。心脑肾眼Page 5 高血压会对靶器官造成什么损害高血压会对靶器官造成什么损害?n 高血压可导致心肌肥厚，进一步发展高血压可导致心肌肥厚，进一步发展造成心衰造成心衰n 高血压可使冠状血管粥样硬化，还可高血压可使冠状血管粥样硬化，还可导致心绞痛、心肌梗死、高血压心脏导致心绞痛、心肌梗死、高血压心脏病病一般一般5-105-10年后可

3、出现肾小管功能损年后可出现肾小管功能损害害最终导致肾衰，甚至尿毒症最终导致肾衰，甚至尿毒症心脏肾脏Page 6血血 压压 达达 标标 的的 目目 的的血压达标的主要目的是血压达标的主要目的是保护心脑肾，远离并发症！保护心脑肾，远离并发症！Page 7n 建立良好的建立良好的生活方式生活方式n 积极治疗，血压积极治疗，血压达标达标n 选择对选择对心脑肾心脑肾有有保护保护作用的降压药，作用的降压药，如如ACEIACEI(普利类药物：卡托普利普利类药物：卡托普利)n 和和ARBARB（沙坦类药物：缬沙坦）（沙坦类药物：缬沙坦）得得 了了 并并 发发 症症 后后 该该 怎怎 么么 办办？Page 8高

4、血压合并冠心病高血压合并冠心病Page 9什什 么么 是是 冠冠 心心 病病n 冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称供应心脏的动脉冠状动脉发生硬化后血管腔变窄或堵塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死，引起患者胸痛、胸闷，严重可死亡！Page 10高血压是冠心病的高血压是冠心病的“四大凶手四大凶手”之首之首血压升高者冠心病发病率高于正常人血压升高者冠心病发病率高于正常人2 23 3倍倍，死亡率则高死亡率则高3 34 4倍倍。研究发现，我国患冠心病的主要原因为高血压！资料来源：贺耀宗.高血压合并冠心病如何选择降压药物.家庭医学2006年04期.Page 11早早 期期

5、发发 现现 早早 期期 治治 疗疗n 冠心病患者的自我报警冠心病患者的自我报警突发胸闷突发胸闷头晕头晕精神不振精神不振Page 12冠冠 心心 病病 有有 不不 同同 类类 型型心律失常心律失常心绞痛心绞痛急性心肌梗死急性心肌梗死Page 13冠心病患者如何进行降压治疗冠心病患者如何进行降压治疗n 降压易缓不易急，不要把血压快速降至太低水平降压易缓不易急，不要把血压快速降至太低水平n 选用降压药要合理，应选择选用降压药要合理，应选择ACEIACEI(普利类药物：普利类药物：卡托普利卡托普利)n、ARBARB（沙坦类药物：缬沙坦）（沙坦类药物：缬沙坦）等具有心、脑、肾保等具有心、脑、肾保护作用的

6、降压药物；护作用的降压药物；n 采用综合治疗方法，降压、降脂、减少冠心病危险采用综合治疗方法，降压、降脂、减少冠心病危险因子、改善心肌缺血同步进行。因子、改善心肌缺血同步进行。Page 14高血压合并脑卒中高血压合并脑卒中Page 15 可可 怕怕 的的 数数 字字70%-80%的脑卒中病人 患有高血压每12秒，就有一位中国人发生脑卒中每2121秒，就有一位中国人死于脑卒中资料来源：高血压脑卒中患者既往史中干预因素的作用分析-全科医学临床与教育2006年04期 Page 16 什什 么么 是是 脑脑 卒卒 中中？n 脑卒中，俗称中风，是脑部血管阻塞或出血，脑卒中，俗称中风，是脑部血管阻塞或出血

7、，使脑组织损伤而出现的各种症状。使脑组织损伤而出现的各种症状。n突然晕厥，不省人事突然晕厥，不省人事n口眼歪斜，流口水，言语不利口眼歪斜，流口水，言语不利n肢体活动障碍肢体活动障碍n大小便失禁等大小便失禁等n 脑卒中分为出血性和缺血性两种脑卒中分为出血性和缺血性两种出血性缺血性Page 17 高血压是脑卒中最重要的危险因素高血压是脑卒中最重要的危险因素n 高血压未经治疗，中风的危险增加高血压未经治疗，中风的危险增加7 7倍倍1 1n 脑出血的脑出血的8080是由高血压引起的是由高血压引起的2 2资料来源：1.高血压是中风的首要危险因素.中国消费者报,2006-12-13.2.张颖,中国中医科学

8、院.中国优秀硕士学位论文全文数据库.2006-07-25.Page 18什么样的高血压容易发生脑卒中什么样的高血压容易发生脑卒中n 单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压n 波动型高血压波动型高血压n 凌晨高血压凌晨高血压Page 19控制高血压是预防脑卒中的关键控制高血压是预防脑卒中的关键n 收缩压每降低收缩压每降低10mmHg10mmHg，舒张压每，舒张压每降低降低5mmHg5mmHg，中风的危险减少，中风的危险减少4040n 降压治疗可使中风复发的危险减少降压治疗可使中风复发的危险减少 2828资料来源：孟庆义,降压为何一定要达标.健康报.2006-10-08.Page 20控控 制制 高高

9、血血 压压 要要 注注 意意n 降压一定要达标降压一定要达标n 防止血压波动防止血压波动n 长期规律服用适合的降压药长期规律服用适合的降压药Page 21合合 并并 脑脑 卒卒 中中 的的 治治 疗疗n 合并急性脑卒中：住院治疗合并急性脑卒中：住院治疗n 恢复期脑卒中：尽可能将血压控制在恢复期脑卒中：尽可能将血压控制在140/90mmHg140/90mmHgn 避免血压降得过低避免血压降得过低n 选择对脑有保护作用的药物选择对脑有保护作用的药物n ACEIACEI(普利类药物：卡托普利普利类药物：卡托普利)n ARBARB（沙坦类药物：缬沙坦）（沙坦类药物：缬沙坦）n 养成良好的生活方式养成良

10、好的生活方式 Page 22高血压合并肾病高血压合并肾病Page 23 高血压与肾损伤联系紧密，互相影响高血压与肾损伤联系紧密，互相影响高血压肾损伤60%-100%60%-100%的慢性肾病患者患有高血压的慢性肾病患者患有高血压高血压是肾病发展和心血管疾病的高血压是肾病发展和心血管疾病的危险因素危险因素 资料来源：张瑞岩,慢性肾病对冠心病发病和预后的影响,内科理论与实践.2006年02期.Page 24您您 有有 过过 以以 下下 症症 状状 吗吗？n 高血压患者如果存在：高血压患者如果存在：则应定期检查肾功能则应定期检查肾功能腿脚浮肿夜尿增多腰痛不适Page 25合并肾病的降压目标更低合并肾

11、病的降压目标更低n 国内外权威高血压指南一致建议：国内外权威高血压指南一致建议：伴有肾病的高血压患者血压应降至130/80 mmHg以下！Page 26 避避 免免 加加 重重 肾肾 脏脏 负负 担担n 避免使用具有肾毒性的药物避免使用具有肾毒性的药物n抗生素：抗生素：如如庆大霉素、磺胺药等庆大霉素、磺胺药等n消炎药：如消炎药：如消炎痛、布洛芬等消炎痛、布洛芬等n 选用具有肾保护的降压药选用具有肾保护的降压药nACEIACEI(普利类药物：卡托普利普利类药物：卡托普利)nARBARB（沙坦类药物：缬沙坦）（沙坦类药物：缬沙坦）n 减少低质蛋白（如豆类）摄入，减少低质蛋白（如豆类）摄入，增加优质

12、蛋白（如鱼、虾）增加优质蛋白（如鱼、虾）Page 27高血压合并糖尿病高血压合并糖尿病Page 28高血压与糖尿病并存危害更大高血压与糖尿病并存危害更大高血压高血压糖尿病糖尿病危危害害危危害害Page 29 如何延缓心、脑、肾并发症的发生呢？血压要达标！达标！血糖要达标！达标！降降 压压 和和 降降 糖糖 同同 等等 重重 要要Page 30 血血 压压 达达 标标 130/80mmHg130/80mmHg在降压达标的同时，选择存在降压之外益处的降压药，如ACEI(普利类药物：卡托普利)ARB（沙坦类药物：缬沙坦）Page 31 血血 糖糖 达达 标标空腹血糖和餐后血糖都要达标空腹血糖和餐后血

13、糖都要达标控制血糖要全天候控制血糖要全天候 餐后血糖 4.48.0mmol/L空腹血糖 4.46.1mmol/L 建议每26个月测一次糖化血红蛋白糖化血红蛋白达标值 6.5%资料来源：叶任高，陆再英.内科学第6版.人民卫生出版社,2004,799.Page 32高血压合并高血脂高血压合并高血脂Page 33 高血脂不只影响脂代谢高血脂不只影响脂代谢脂代谢系统脂代谢系统糖代谢系统糖代谢系统血压控制系统血压控制系统脂肪堆积脂肪堆积破坏破坏Page 34 血压、血脂一起抓血压、血脂一起抓n 选用对代谢综合症有益的降压药物选用对代谢综合症有益的降压药物nACEIACEI(普利类药物：卡托普利普利类药物

14、：卡托普利)nARBARB（沙坦类药物：缬沙坦）（沙坦类药物：缬沙坦）n 选择合适的降脂药物选择合适的降脂药物n 定期复查血压、血脂定期复查血压、血脂血压血压血脂血脂Page 35介绍几种介绍几种高血压心理疗法高血压心理疗法Page 36高血压的心理治疗高血压的心理治疗n 常用的行为疗法有：常用的行为疗法有：n 松弛疗法是目前治疗高血压比较常用的一种松弛疗法是目前治疗高血压比较常用的一种行为治疗行为治疗n 常用松弛训练模式：包括排除杂念、全身放常用松弛训练模式：包括排除杂念、全身放松、深慢呼吸、反复训练等，都是直接针对松、深慢呼吸、反复训练等，都是直接针对高血压的发病原因采取的疗法。高血压的发

15、病原因采取的疗法。Page 37高血压的音乐治疗高血压的音乐治疗n 音乐处方：古曲音乐处方：古曲关山月关山月、德彪西、德彪西月光月光、天天鹅湖鹅湖、蓝色的多瑙河蓝色的多瑙河、二泉映月二泉映月、小提琴、小提琴协舟曲协舟曲梁祝梁祝等，并每天都要欣赏一些轻音乐。等，并每天都要欣赏一些轻音乐。n 意大利科学家所作的一项最新研究表明，轻度高血压意大利科学家所作的一项最新研究表明，轻度高血压患者每天聆听半小时左右的古典音乐，可以显著降低患者每天聆听半小时左右的古典音乐，可以显著降低动态血压中的收缩压。动态血压中的收缩压。Page 38高血压的园艺疗法高血压的园艺疗法n 园艺疗法是让患者在一定条件下，从事园

16、艺活动，即园艺疗法是让患者在一定条件下，从事园艺活动，即对蔬菜、果树、花卉和观赏树木等植物进行栽培管理，对蔬菜、果树、花卉和观赏树木等植物进行栽培管理，使人们在绿色的环抱中得到情绪的恢复和精神的愉悦。使人们在绿色的环抱中得到情绪的恢复和精神的愉悦。n 令人在清新的芳香之中，得到性情的陶冶，从而唤起令人在清新的芳香之中，得到性情的陶冶，从而唤起美好的回忆。从事园艺活动的好处甚多，辛勤的劳动美好的回忆。从事园艺活动的好处甚多，辛勤的劳动可获得果实，并经常吃到新鲜而有营养的东西，饱尝可获得果实，并经常吃到新鲜而有营养的东西，饱尝亲手栽培的乐趣亲手栽培的乐趣;园艺劳动时，肌肉可得到锻炼园艺劳动时，肌肉

17、可得到锻炼;人在充人在充足的阳光和清新的空气中会感到生气勃勃、精神焕发足的阳光和清新的空气中会感到生气勃勃、精神焕发;那迷人的绿色和花香，会给人带来喜悦的心情，使情那迷人的绿色和花香，会给人带来喜悦的心情，使情绪升华，可促进病人增强信心，使疾病早日痊愈。绪升华，可促进病人增强信心，使疾病早日痊愈。Page 39冥想放松法冥想放松法用一件真实的物件，如某种球类，某种水果，或者手用一件真实的物件，如某种球类，某种水果，或者手头可以找到的小块物体，来发挥自我想象的能力，具体头可以找到的小块物体，来发挥自我想象的能力，具体做法是：做法是：n（1 1）凝视手中的橘子（或其他物体），反复、仔细地）凝视手中

18、的橘子（或其他物体），反复、仔细地观察它的形状、颜色、纹理脉络；然后用手触摸它的表观察它的形状、颜色、纹理脉络；然后用手触摸它的表面质地，看是光滑还是粗糙，再闻闻它有什么气味。面质地，看是光滑还是粗糙，再闻闻它有什么气味。n（2 2）闭上眼睛，回忆这个橘子都留给你哪些印象。闭上眼睛，回忆这个橘子都留给你哪些印象。n（3 3）放松肌肉，排除杂念，想象自己钻进了橘子里。）放松肌肉，排除杂念，想象自己钻进了橘子里。那么，想象一下，里面是什么样子？你感觉到了什么？那么，想象一下，里面是什么样子？你感觉到了什么？里面的颜色和外边的颜色一样吗？然后，再假想你尝了里面的颜色和外边的颜色一样吗？然后，再假想你

19、尝了这个橘子，记住它的滋味。这个橘子，记住它的滋味。n（4 4）想象自己走出了橘子的内部，恢复了原样，记住）想象自己走出了橘子的内部，恢复了原样，记住刚才在橘子里面所看到的、尝到的和感觉到的一切，然刚才在橘子里面所看到的、尝到的和感觉到的一切，然后做后做5 5遍深呼吸，慢慢数遍深呼吸，慢慢数5 5下，睁开眼睛，你会感觉到头下，睁开眼睛，你会感觉到头脑清爽，心情轻松。脑清爽，心情轻松。Page 40为了健康，营养补为了健康，营养补充食品可以成为您充食品可以成为您的一种选择！的一种选择！Page 41 一、一、脑血管病及老年痴呆患者的保护神脑血管病及老年痴呆患者的保护神 -御世佳御米油御世佳御米油

20、+中宏蜂胶中宏蜂胶n御世佳御米油：御世佳御米油：n DHA(DHA(二十二碳六烯酸二十二碳六烯酸)：n 临床医学称之为临床医学称之为“生物脑活素生物脑活素”、“植物脑黄金，对于脑植物脑黄金，对于脑动脉粥样硬化所致的脑萎缩及老年性痴呆效果尤为明显。尤其动脉粥样硬化所致的脑萎缩及老年性痴呆效果尤为明显。尤其对缺血性脑血管疾病后遗症的患者，有助于促进和改善语言功对缺血性脑血管疾病后遗症的患者，有助于促进和改善语言功能的恢复及偏瘫的康复。能的恢复及偏瘫的康复。n EPAEPA（二十碳五烯酸）：（二十碳五烯酸）：n 有有“血管清道夫血管清道夫”的美誉，能抑制肝脏中极低密度脂蛋白的美誉，能抑制肝脏中极低密

21、度脂蛋白的合成，减少血清中胆固醇和甘油三脂含量，防止胆固醇在血的合成，减少血清中胆固醇和甘油三脂含量，防止胆固醇在血管壁上沉积的作用，维持血脂代谢平衡。管壁上沉积的作用，维持血脂代谢平衡。Page 42 中宏蜂胶：中宏蜂胶：n 蜂胶中的黄酮类化合物具有很强的抗氧化作蜂胶中的黄酮类化合物具有很强的抗氧化作用，能够软化血管、降低血管脆性及异常的通透用，能够软化血管、降低血管脆性及异常的通透性，同时还能减少红血球和血小板的聚集，有效性，同时还能减少红血球和血小板的聚集，有效地减少血栓形成，改善微循环，防治血管硬化。地减少血栓形成，改善微循环，防治血管硬化。n 服用中宏蜂胶对高血压、心脏病、脑血栓、服用中宏蜂胶对高血压、心脏病、脑血栓、动脉硬化等患者有着特殊的医疗保健作用。动脉硬化等患者有着特殊的医疗保健作用。Page 43 预防并发症的三驾马车预防并发症的三驾马车Page 44 战胜高血压战胜高血压 生活更美好！生活更美好！