1、EMR与ESD1ppt课件基础知识解剖消化系统包括消化管和消化腺两部分。消化管:口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠和回肠)、大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管)消化腺:大消化腺:大唾液腺、肝和胰小消化腺:唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺、肠腺上消化道:口腔十二指肠下消化道:空肠肛管2ppt课件基础知识解剖食管:总长约25cm,三个狭窄。小肠:总长约5-7m,分为十二指肠、空肠、回肠大肠:总长约1-1.5m,分为盲肠、阑尾、结肠、直肠3ppt课件基础知识解剖盲肠:长约盲肠:长约6-8cm。阑尾:长约。阑尾:长约6-8cm。结肠:升结肠:长约结肠:升结肠:长约15cm;横结肠:长约;横结肠:长
2、约50cm;降结肠:长约;降结肠:长约20cm。乙状结肠:长约乙状结肠:长约45cm。直肠:长约直肠:长约10-14cm。肛管:肛管:3-4cm。4ppt课件基础知识消化管壁构造模式图粘膜层粘膜层(mucosa)粘膜下层粘膜下层(submucosa)肌层肌层(muscularis)浆膜(浆膜(serasa)5ppt课件经典的大肠隆起型病变6ppt课件消化内镜医生的梦想早期发现并及时切除内镜检查发现的消化道病变,一直是内镜医生梦寐以求的目标。肿瘤性息肉的检出呈不断上升趋势,这和人们对肿瘤疾病的重视和消化内镜各项技术的开展密切相关,同时也推动了内镜切除技术的不断发展,使患者在避免外科手术的情况下得
3、到及时有效的治疗。7ppt课件内镜下治疗设备8ppt课件内镜下治疗设备9ppt课件息肉切除术1.直径小于0.5cm的息肉,一般可直接采用电切术、热活检钳咬除术。(临床最常见)。2.有蒂息肉:较小的有蒂息肉可采用直接圈套的方法。10ppt课件常规圈套法息肉切除术11ppt课件息肉切除术2.有蒂息肉:如果蒂部较粗、较宽或怀疑有粗大血管,可先用尼龙线圈套结扎后再电切。3.广基息肉:一般采用EMR或ESD治疗。12ppt课件大肠侧向发育型肿瘤(LST)13ppt课件LST各型内镜下形态结节混合型14ppt课件LST各型内镜下形态结节混合型15ppt课件LST各型内镜下形态扁平隆起型扁平隆起型表面无颗粒,呈扁平样改变,周边常呈伪足样向四周突出,其整体外观类似于花瓣状外形;16ppt课件颗粒均一型直肠颗粒均一型LST病变。17ppt课件颗粒均一型轮廓非常清晰,表面可见均一大小的颗粒样。18ppt课件