1、 作者:孙晋浩 张静单位:山东大学第十五章 前庭蜗器目录第一节 外耳第二节 中耳第三节 内耳重点难点熟悉了解掌握1.外耳道的位置。2.鼓膜的形态、位置和分部。3.中耳的组成，鼓室的位置、鼓室六个壁主要结构。咽鼓管的位置、分部、开口部位和作用、幼儿咽鼓管的特点。4.内耳的位置和分部、骨迷路与膜迷路的分部及位置关系。5.位觉和听觉感受器的形态。1.外耳道的形态、分部和婴儿外耳道的特点。2.鼓室的毗邻和临床意义。3.骨迷路各部的形态。1.前庭蜗器的分部和各部的机能。2.听小骨的名称和排列。乳突窦和乳突小房的位置。3.膜迷路各部的形态与功能。声波的传导途径。外 耳第一节系统解剖学（第9版）一、耳郭au
2、ricle耳轮耳垂三角窝耳舟耳甲耳甲艇耳甲腔外耳门耳屏耳屏间切迹 耳 郭 系统解剖学（第9版）软骨部 外1/3骨 部 内2/3 全程呈“S”状弯曲二、外耳道 位于外耳道与中耳之间 与外耳道底成45o50o倾斜角三、鼓膜 前庭蜗器全貌 中 耳第二节系统解剖学（第9版）一、鼓室（一）鼓室的壁1.外侧壁鼓膜壁松弛部：上1/8 1/6的三角形区 紧张部：下7/8 5/6 鼓膜脐光锥 鼓室外侧壁 鼓膜（右侧）系统解剖学（第9版）一、鼓室5.内侧壁迷路壁岬前庭窗（卵圆窗）蜗窗（圆窗）面神经管凸6.后壁乳突壁锥隆起镫骨肌stapedius 鼓室内侧壁 2.上壁盖壁3.下壁颈静脉壁4.前壁颈动脉壁鼓膜张肌半管
3、口（上）咽鼓管鼓室口（下）（一）鼓室的壁系统解剖学（第9版）一、鼓室（二）鼓室内的结构 1.听小骨 锤骨 砧骨 镫骨 鼓室外侧壁 2.听小骨链3.运动听小骨的肌 鼓膜张肌 镫骨肌 听小骨 系统解剖学（第9版）二、咽鼓管骨部：后外侧分 占1/3软骨部：前内侧分 占 2/3 鼓室外侧壁 咽鼓管咽口 咽鼓管鼓室口 前庭蜗器全貌 系统解剖学（第9版）三、乳突窦和乳突小房 鼓室外侧壁 内 耳第三节系统解剖学（第9版）一、骨迷路1.前庭的外侧壁2.前庭的内侧壁前庭嵴椭圆囊隐窝球囊隐窝蜗管隐窝前庭水管内口前庭水管外口（一）前庭 骨迷路 内耳在颞骨岩部的投影 系统解剖学（第9版）一、骨迷路前骨半规管 外骨半规
4、管后骨半规管壶腹骨脚 骨壶腹单骨脚总骨脚（二）骨半规管 骨迷路 系统解剖学（第9版）一、骨迷路蜗轴蜗螺旋管蜗顶蜗底骨螺旋板（三）耳蜗 耳蜗轴切面 系统解剖学（第9版）二、膜迷路椭圆囊斑球囊斑（一）椭圆囊和球囊（二）膜半规管 膜壶腹：壶腹嵴 内耳模式图 系统解剖学（第9版）二、膜迷路 耳蜗轴切面 （三）蜗管 前庭膜 基底膜 螺旋器（Corti器）前庭阶 鼓阶系统解剖学（第9版）二、膜迷路声音的传导 声波的传导 系统解剖学（第9版）三、内耳道 内耳道底有一横位的骨嵴称横嵴，将内耳道底分隔为上、下两部。内耳道底（右侧）系统解剖学（第9版）四、内耳的血管、淋巴和神经动脉 来自迷路动脉静脉 内耳的静脉合成迷路静脉汇入岩上、下窦或横窦（一）内耳的血管（二）内耳的淋巴（三）内耳的神经前庭蜗神经（）前庭神经 上支称椭圆囊壶腹神经 下支称球囊神经 后支称后壶腹神经蜗神经外耳：耳郭、外耳道、鼓膜中耳 鼓室：六个壁，听小骨及运动听小骨的肌 咽鼓管：连通鼓室和鼻咽部 乳突窦：乳突小房内耳 骨迷路：前庭、耳蜗、骨半规管 膜迷路：椭圆囊和球囊、蜗管、膜半规管 思考题1.试述鼓室各壁的结构、毗邻、连通和临床意义。2.在鼓膜穿孔时病人能听到声音吗？为什么？3.小儿咽部感染易引起中耳炎，试从咽鼓管的位置及结构特点解释其解剖学基础。谢 谢 观 看
