20收涩药2教学讲解课件.ppt

1、-1第二十五章第二十五章 收涩药收涩药-2概概 述述【含义】【含义】凡以收敛固涩收敛固涩，用以治疗各种滑滑脱病证脱病证为主的药物称为收涩药，又称固涩药。【药性特点】【药性特点】味多酸涩，性温或平，主入肺、脾、肾、大肠经。有敛耗散，固滑脱之功。涩可固脱涩可固脱-3【功效】【功效】固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。【适应证】【适应证】滑脱不禁之证滑脱不禁之证【分类】【分类】固表止汗药固表止汗药自汗、盗汗 敛肺涩肠药敛肺涩肠药久咳、虚喘、久泻、久痢 固精缩尿止带药固精缩尿止带药遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下-4【配伍应用】【配伍应用】滑脱病证的根本原因是正气虚弱，故应

2、用收涩药治疗乃属于治病之标，故须配伍相应的补益药，以标本兼顾配伍相应的补益药，以标本兼顾。治气虚自汗、阴虚盗汗者，配补气药、补阴药；治脾肾阳虚之久泻、久痢者，配温补脾肾药；治肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频者，配补肾药；治冲任不固，崩漏不止者，配补肝肾，固冲任药；治肺肾虚损，久咳虚喘者，配补肺益肾纳气药。-5【使用注意】【使用注意】收涩药性涩敛邪，故凡表邪未解，湿热所致之泻痢、带下、血热出血、以及郁热未清者，均不宜用，误用有“闭门留寇”之弊。-6【教学内容】【教学内容】1.1.固表止汗药固表止汗药 熟悉：麻黄根、浮小麦2.2.敛肺涩肠药敛肺涩肠药 掌握：五味子、乌梅 熟悉：诃子、肉豆蔻 了解：五倍子

3、、赤石脂3.3.固精缩尿止带药固精缩尿止带药 掌握：山茱萸、桑螵蛸、莲子 熟悉：海螵蛸、芡实 了解：覆盆子、金樱子-7第一节第一节 固表止汗药固表止汗药-8固表止汗药固表止汗药概述概述【性能特点】【性能特点】多甘平，性收敛，入肺、心二经。行肌表，调卫分，顾护腠理而有固表汗止汗之功。【适应证】【适应证】自汗气虚肌表不固，腠理疏松，津液外泄；盗汗阴虚不能制阳，阳热迫津外泄。【配伍应用】【配伍应用】治自汗当配补气固表药同用，治盗汗宜配滋阴除蒸药同用，以治病求本。【使用注意】【使用注意】凡实邪所致汗出，应以祛邪为主，非本类药物所宜。-9【固表止汗药教学内容】【固表止汗药教学内容】熟悉：麻黄根、浮小麦熟

4、悉：麻黄根、浮小麦-10麻黄根麻黄根本草经集注【来源】【来源】为麻黄科植物草麻黄 或中麻黄 的根及根茎。【产地】【产地】主产于河北、山西、内蒙古、甘肃、四川等地。【采制】【采制】立秋后采收。剪去须根，干燥切段。生用。【处方名】【处方名】麻黄根。-11【药性】【药性】甘、微涩，平。归肺经。【功效】【功效】固表止汗。固表止汗。麻黄根性涩收敛，入肺经而走肌表，功专固表止汗。可用于各种虚汗之证。-12【应用】【应用】自汗、盗汗。自汗、盗汗。本品甘平性涩，入肺经而能行肌表、实卫气、固腠理、闭毛窍，为敛肺固表止汗之要药为敛肺固表止汗之要药。此外，本品外用配伍牡蛎共研细末，扑于身上，可治各种虚汗证。-13【

5、用法用量】【用法用量】煎服，39g。外用适量。【使用注意】【使用注意】有表邪者忌用。-14【鉴别用药】【鉴别用药】麻黄麻黄与麻黄根麻黄根功用鉴别同：同：二药同出一源，均可治汗。异：异：麻黄以其地上草质茎入药，主发汗，以发散表邪为用，临床上用于外感风寒表实证；麻黄根以其地下根及根茎入药，主止汗，以敛肺固表为用，为止汗之专药，可内服、外用于各种虚汗。-15浮小麦浮小麦本草蒙筌 【来源】【来源】为禾本科植物小麦未成熟的颖果。【产地】【产地】各地均产。-16【采制】【采制】收获时，扬起其轻浮干瘪者，或以水淘之，浮起者为佳，晒干。生用，或炒用。【处方名】【处方名】浮小麦、浮麦。-17【药性】【药性】甘，

6、凉。归心经。【功效】固表止汗，益气，除热。【功效】固表止汗，益气，除热。浮小麦味甘益气，性凉清热，入心经，益心气、敛心液，故气虚自汗、虚热盗汗均为常用之品。-18【应用】【应用】1.自汗，盗汗。自汗，盗汗。本品甘凉入心,能益心气、敛心液；轻浮走表，能实腠理、固皮毛、为养心敛液，固表止汗之佳品。2.骨蒸劳热。骨蒸劳热。本品甘凉并济，能益气阴，除虚热。-19【用法用量】【用法用量】煎服，1530g；研末服，35g。【使用注意】【使用注意】表邪汗出者忌用。-20第二节第二节 敛肺涩肠药敛肺涩肠药-21敛肺涩肠药概述敛肺涩肠药概述【性能特点】【性能特点】酸涩收敛，主入肺经或大肠经。分别具有敛肺止咳喘敛

7、肺止咳喘、涩肠止泻痢涩肠止泻痢作用。【适应证】【适应证】肺虚或肺肾两虚之虚喘证虚喘证；脾肾虚寒所致之久泻、久痢久泻、久痢。【配伍应用】【配伍应用】治久咳虚喘，配补肺益气药、补肾纳气药；治久泻、久痢，配温补脾肾药、补气升提药。【使用注意】【使用注意】本类药酸涩收敛，对痰多壅肺所致的咳喘及泻痢初起，邪气方盛，或伤食腹泻者均不宜用。-22【敛肺涩肠药教学内容】【敛肺涩肠药教学内容】掌握：五味子、乌梅掌握：五味子、乌梅熟悉：诃子、肉豆蔻熟悉：诃子、肉豆蔻了解：五倍子、赤石脂了解：五倍子、赤石脂-23 五味子五味子神农本草经【来源】【来源】为木兰科植物五味子或华中五味子的成熟果实。【产地】【产地】前者习

8、称“北五味子”，主产于东北；后者习称“南五味子”，主产于西南及长江流域以南各省。-24【采制】【采制】秋季果实成熟时采取。晒干。生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。【处方名】【处方名】五味子、北五味、醋五味。-25【药性】【药性】酸、甘，温。归肺、心、肾经。【功效【功效】收敛固涩收敛固涩 益气生津益气生津 补肾宁心补肾宁心 五味子酸温而润，收涩之中兼具补益作用，上能敛肺，下能固肾，外可止汗，内可益气，功用颇多，广泛用于虚而不固，散而不收之证。-26【应用】【应用】1.久咳虚喘。久咳虚喘。味酸收敛，甘温而润，上敛肺气，下滋肾阴，为治疗久咳虚喘之要药治疗久咳虚喘之要药。2.自汗，盗汗。自汗，盗汗。味酸收敛，

9、善能敛肺止汗。3.遗精，滑精。遗精，滑精。甘温而涩，能补肾涩精止遗，为治肾虚精关不固遗精、滑精之常用药。4.久泻不止久泻不止。味酸涩性收敛，能涩肠止泻。5.津伤口渴，消渴。津伤口渴，消渴。甘以益气，酸能生津，具有益气生津止渴之功。6.心悸，失眠，多梦。心悸，失眠，多梦。补益心肾，宁心安神。治肺虚久咳，可与罂粟壳同用；治肺肾两虚喘咳，配山茱萸、熟地、山药；治寒饮咳喘证，配伍麻黄、细辛、干姜。治自汗、盗汗者，配麻黄根、牡蛎等。治滑精者，配桑螵蛸、附子、龙骨等；治梦遗者，配麦冬、山茱萸、熟地、山药等。治脾肾虚寒久泻不止，可与吴茱萸同炒香研末，米汤送服；或与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸同用。治热伤气阴，汗多

10、口渴者，配人参、麦冬；治阴虚内热，口渴多饮之消渴证，配山药、知母、天花粉、黄芪。治阴血亏损，心神失养，或心肾不交之虚烦心悸、失眠多梦，配麦冬、丹参、生地、酸枣仁等。-27【用法用量】【用法用量】煎服，36g；研末服，13g。【使用注意】【使用注意】凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。-28 乌乌 梅梅神农本草经【来源】【来源】为蔷薇科植物梅的近成熟果实。【产地】【产地】主产于浙江、福建、云南等地。-29【采制】【采制】夏季果实近成熟时采收，低温烘干后闷至皱皮，色变黑时即成。去核生用或炒炭用。【处方名】【处方名】乌梅、乌梅肉、乌梅炭。-30【药性】【药性】酸、涩，平。归肝、脾、肺

11、、大肠经。【功效】敛肺止咳【功效】敛肺止咳 涩肠止泻涩肠止泻 安蛔止痛安蛔止痛 生津止渴生津止渴乌梅酸涩，功善收敛，上能敛肺气，下能涩大肠，又能生津、安蛔。凡久咳、久泻、蛔虫腹痛及内热消渴等证，均为常用。-31【应用】【应用】1.肺虚久咳。肺虚久咳。本品酸涩收敛，入肺经能敛肺气，止咳嗽。2.久泻，久痢。久泻，久痢。本品酸涩入大肠经，涩肠止泻痢力佳，为治久泻、久痢之常用药。3.蛔厥腹痛，呕吐。蛔厥腹痛，呕吐。本品极酸，具安蛔止痛、和胃止呕之功，为安蛔之良药。4.虚热消渴。虚热消渴。至酸性平，善生津液，止烦渴。本品炒炭后能固冲止漏，外敷能消疮毒。治肺虚久咳少痰或干咳无痰之证，可配罂粟壳、杏仁等。治

12、久泻久痢，配罂粟壳、诃子等；治湿热泻痢，便脓血者，配伍解毒止痢之黄连。治蛔虫所致腹痛、呕吐、四肢厥冷的蛔厥证，配细辛、川椒、黄连、附子等。治虚热消渴,可单用煎服，或配天花粉、麦冬、人参等。-32【用法用量】【用法用量】煎服，310g，大剂量可用至30g。外用适量，捣烂或炒炭研末外敷。止泻止血宜炒炭用。【使用注意】【使用注意】外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。-33 五倍子五倍子本草拾遗【来源】【来源】为漆树科植物盐肤木青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成。【产地】【产地】我国大部分地区均有，而以四川为主。-34【采制】【采制】秋季摘下虫瘿。煮死内中寄生虫，干燥。生用。【处方名】【

13、处方名】五倍子。-35【药性】【药性】酸、涩，寒。归肺、大肠、肾经。【功效】敛肺降火【功效】敛肺降火 止咳止汗止咳止汗 涩肠止泻涩肠止泻 固精止遗固精止遗 收敛止血收敛止血 收湿敛疮收湿敛疮 五倍子酸涩收敛，性寒清热，以收中有泻见长，功能敛肺、涩肠、固肾、生津，适于多种虚而不固、散而不收之证。-36【应用】【应用】1.1.咳嗽，咯血。咳嗽，咯血。本品酸涩敛肺止咳，性寒清肺降火，适用于久咳及肺热咳嗽；因能止血，故尤宜于咳嗽咯血者。2.2.自汗，盗汗。自汗，盗汗。3.3.久泻，久痢。久泻，久痢。4.4.遗精，滑精。遗精，滑精。5.5.崩漏，便血痔血。崩漏，便血痔血。6.6.湿疮，肿毒。湿疮，肿毒。

14、外用能收湿敛疮，且有解毒消肿之功。-37【用法用量】【用法用量】煎服，39g；入丸、散服，每次11.5g。外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。【使用注意】【使用注意】湿热泻痢者忌用。-38【鉴别用药】【鉴别用药】五倍子五倍子与五味子五味子功用鉴别同：同：二药味酸收敛，均具有敛肺止咳、敛汗止汗、涩精止遗、涩肠止泻的作用。均可用于肺虚久咳、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止等病证。异：异：五倍子于敛肺之中又有清肺降火及收敛止血作用，故又可用于肺热痰嗽及咳嗽咯血者；五味子则又能滋肾，多用于肺肾二虚之虚喘及肾虚精关不固之遗精滑精等。-39 诃诃 子子药性论【来源】【来源】为使君子科植物诃子的成熟果实。【产地】【产

15、地】主产于云南及 广东、广西等地。-40【采制】【采制】秋冬二季采取。晒干。生用或煨用。若用果肉，则去核。【处方名】【处方名】诃子、诃黎勒、生诃子、煨诃子、诃子肉。-41【药性】【药性】苦、酸、涩，平。归肺、大肠经。【功效】涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音。【功效】涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音。诃子煨用酸涩，性善收敛，上能敛肺，下涩大肠；生用清火开音。适于久咳、久泻而属气虚者。-42【应用】【应用】1.1.久泻，久痢。久泻，久痢。本品酸涩性收，入于大肠，善能涩肠止泻，为治疗久泻、久痢之常用药物。2.2.久咳，失音久咳，失音。本品酸涩而苦，其既收又降，既能敛肺下气止咳，又能清肺利咽开音，为治失音之要

16、药。-43【用法用量】【用法用量】煎服，310g。涩肠止泻宜煨用，敛肺清热利咽开音宜生用。【使用注意】【使用注意】凡外有表邪、内有湿热积滞者忌用。-44肉豆蔻肉豆蔻药性论【来源】【来源】为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁。【产地】【产地】主产于马来西亚、印度尼西亚；我国广东、广西、云南亦有栽培。-45【采制】【采制】冬、春两季果实成熟时采收。除去皮壳后，干燥，煨制去油用。【处方名】【处方名】肉豆蔻、肉果、玉果、煨肉豆蔻。-46【药性】【药性】辛，温。归脾、胃、大肠经。【功效】涩肠止泻，温中行气。【功效】涩肠止泻，温中行气。肉豆蔻辛温而具涩性，入大肠，功善涩肠止泻；入脾胃又能行气温中。适用于肠滑久泻

17、及虚寒气滞之证。-47【应用】【应用】.虚泻，冷痢。虚泻，冷痢。本品辛温而涩，入中焦，能暖脾胃，固大肠，止泻痢，为治疗虚寒性泻痢之要药。.胃寒胀痛，食少呕吐。胃寒胀痛，食少呕吐。本品辛香温燥，能温中理脾、行气止痛。-48【用法用量】【用法用量】煎服，39g；入丸、散服，每次0.51g。内服须煨熟去油用。【使用注意】【使用注意】湿热泻痢者忌用。-49 赤石脂赤石脂神农本草经【来源】【来源】为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主含含水硅酸铝。【产地】【产地】主产于福建、山东、河南等地。【采制】【采制】全年均可采挖。拣去杂石。研末水飞或火煅水飞用。【处方名】【处方名】赤石脂、石脂。-50【药性】【

18、药性】甘、涩，温。归大肠、胃经。【功效】涩肠止泻，收敛止血，敛疮生肌。【功效】涩肠止泻，收敛止血，敛疮生肌。赤石脂甘涩性温，专于收敛固涩，重在止泻、止血，为久泻、下血所常用。外用又能敛疮生肌。-51【应用】【应用】1.久泻，久痢。久泻，久痢。本品甘温调中，味涩质重，入于胃肠，长于涩肠止泻，尚可止血，为久泻久痢，下痢脓血之常用药物。2.崩漏，便血。崩漏，便血。本品味涩能收敛止血，质重入于下焦，而以崩漏、便血者为多用。3.疮疡久溃。疮疡久溃。外用有收湿敛疮生肌的功效。-52【用法用量】【用法用量】煎服。1020g。外用适量。研细末撒患处或调敷。【使用注意】【使用注意】湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。

19、畏官桂。十九畏十九畏-53第三节第三节 固精缩尿止带药固精缩尿止带药-54固精缩尿止带药概述固精缩尿止带药概述【性能特点】【性能特点】本类药物酸涩收敛，主入肾，膀胱经。具有固精、缩尿、止带作用。某些药物甘温还兼有补肾之功。【适应证】【适应证】肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频以及带下清稀等证。【配伍应用】【配伍应用】常配补肾药以标本兼治。【使用注意】【使用注意】本类药酸涩收敛，对外邪内侵，湿热下注所致的遗精、尿频等不宜用。-55【固精缩尿止带药固精缩尿止带药教学内容】教学内容】掌握：山茱萸、桑螵蛸、莲子掌握：山茱萸、桑螵蛸、莲子熟悉：海螵蛸、芡实熟悉：海螵蛸、芡实了解：覆盆子、金樱子了解：覆

20、盆子、金樱子-56 山茱萸山茱萸神农本草经【来源】【来源】为山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。【产地】【产地】主产于浙江、安徽、河南、陕西、山西等地。-57【采制】【采制】秋末冬初采收。用文火烘焙或置沸水中略烫，及时挤出果核。晒干或烘干用。【处方名】【处方名】山茱萸、山萸肉、山萸。-58【药性】【药性】酸、涩，微温。归肝、肾经。【功效】补益肝肾，收敛固涩。【功效】补益肝肾，收敛固涩。山茱萸甘酸温润，主入肝肾，既能益精，又可助阳，长于固涩下焦，平补阴阳，为肝肾亏虚，下元不固之要药。-59【应用】【应用】1.1.腰膝酸软，头晕耳鸣，阳痿。腰膝酸软，头晕耳鸣，阳痿。本品微温质润，温而不燥，补而不峻，既能

21、益精，又可助阳，为平补阴阳之要药。2.2.遗精滑精，遗尿尿频。遗精滑精，遗尿尿频。本品于补益之中又具封藏之功，为固精止遗之要药。3.3.崩漏，月经过多。崩漏，月经过多。补肝肾固冲任以止血。4.4.大汗不止，体虚欲脱。大汗不止，体虚欲脱。本品酸涩性温，能收敛止汗，固涩滑脱，为防止元气虚脱之要药。此外，本品亦治消渴证。治肝肾阴虚，头晕目眩、腰酸耳鸣，配熟地，山药；治命门火衰，腰膝冷痛，小便不利，配肉桂、附子；治肾阳虚阳痿，配鹿茸、补骨脂、巴戟天、淫羊藿。治肾虚精关不固之遗精、滑精者，配熟地、山药；治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频，配覆盆子、金樱子、沙苑子、桑螵蛸。治妇女肝肾亏损，冲任不固之崩漏及月经过多

22、，配熟地黄、白芍药、当归；治脾气虚弱，冲任不固而漏下不止，配龙骨、黄芪、白术、五味子。治大汗欲脱或久病虚脱者，配人参、附子、龙骨。-60【用法用量】【用法用量】煎服，510g，急救固脱2030g。【使用注意】【使用注意】素有湿热而致小便淋涩者，不宜应用。-61 覆盆子覆盆子名医别录 【来源】【来源】为蔷薇科植物华东覆盆子的未成熟果实。【产地】【产地】主产浙江、福建等地。-62【采制】【采制】夏初果实含青时采收。沸水略烫。晒干生用。【处方名】【处方名】覆盆子。-63【药性】【药性】甘、酸，微温。入肝、肾经。【功效】固精缩尿，益肝肾明目。【功效】固精缩尿，益肝肾明目。覆盆子酸收甘补，既收敛固涩，又

23、滋养肝肾，有益肾固精缩尿之功，善治治肾虚精气失固之证；其微温略兼助阳，养肝能明目，亦用治肾虚阳萎及肝肾不足之目暗不明。-64【应用】【应用】1.遗精滑精、遗尿尿频。遗精滑精、遗尿尿频。2.肝肾不足，目暗不明。肝肾不足，目暗不明。【用法用量】【用法用量】煎服，510g。-65桑螵蛸桑螵蛸神农本草经【来源】【来源】为螳螂科昆虫大刀螂小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。【产地】【产地】全国大部分地区均产。-66【采制】【采制】深秋至次春采收。置沸水浸杀其卵，或蒸透晒干用。【处方名】【处方名】桑螵蛸。-67【药性】【药性】甘、咸，平。归肝、肾经。【功效】固精缩尿，补肾助

24、阳。【功效】固精缩尿，补肾助阳。桑螵蛸甘咸性平，补益兼可收涩，为补肾助阳、固精缩尿之良药。凡肾虚阳衰、精气失固所致滑脱、阳萎诸证，皆可选用，尤宜遗尿尿频。-68【应用】【应用】.遗精滑精，遗尿尿频，白浊。遗精滑精，遗尿尿频，白浊。本品甘能补益，咸以入肾，性收敛。能补肾气，固精关，缩小便。为治疗肾虚不固之遗精滑精、遗尿尿频、白浊之良药。.阳痿。阳痿。本品有补肾助阳功效。治肾虚遗精、滑精，配龙骨、五味子、制附子；治小儿遗尿，可单用为末，米汤送服；治心神恍惚，小便频数，遗尿，白浊，配远志、龙骨、石菖蒲。治肾虚阳痿，配鹿茸、肉苁蓉、菟丝子。-69【用法用量】【用法用量】煎服，610g。【使用注意】【使

25、用注意】本品助阳固涩，故阴虚多火，膀胱有热而小便频数者忌用。-70金樱子金樱子雷公炮炙论【来源】【来源】为蔷薇科植物金樱子的成熟果实。【产地】【产地】主产广东、四川、云南，湖北，贵州等地。-71【采制】【采制】910月采收。去刺及核，晒干用。【处方名】【处方名】金樱子。-72【药性】【药性】酸、涩，平。归肾、膀胱、大肠经。【功效】固精缩尿止带，涩肠止泻。【功效】固精缩尿止带，涩肠止泻。金樱子酸涩性平，功专收敛，作用重在下焦，长于固肾、涩肠，为肾虚不固及肠滑久泻所常用。-73【应用】【应用】1.遗精滑精、遗尿尿频、带下。遗精滑精、遗尿尿频、带下。2.久泻、久痢。久泻、久痢。【用法用量】【用法用量

26、】煎服。煎服。612g。-74 海螵蛸海螵蛸神农本草经【来源】【来源】为乌鲗科动物无针乌贼或金乌贼的内壳。【产地】【产地】产辽宁、江苏、浙江沿海等省。-75【采制】【采制】收集其骨状内壳洗净，干燥。生用。【处方名】【处方名】海螵蛸、乌贼骨。-76【药性】【药性】咸、涩，微温。归肝、肾经。【功效】固精止带【功效】固精止带 收敛止血收敛止血 制酸止痛制酸止痛 收湿敛疮收湿敛疮海螵蛸味涩性平微温，主入肝肾，长于收敛止血、固涩下焦，适于多种出血及下元虚损不固之证。-77【应用】【应用】1.1.遗精，带下。遗精，带下。本品温涩收敛，有固精止带之功。2.2.崩漏，吐血，便血及外伤出血。崩漏，吐血，便血及外

27、伤出血。本品能收敛止血。3.3.胃痛吐酸。胃痛吐酸。本品味咸而涩，能制酸止痛，为治疗胃脘痛胃酸过多之佳品。4.4.湿疮，湿疹，溃疡不敛。湿疮，湿疹，溃疡不敛。本品外用能收湿敛疮。-78【用法用量】【用法用量】煎服，612g。散剂酌减。外用适量。-79【鉴别用药】【鉴别用药】海螵蛸海螵蛸与桑螵蛸桑螵蛸功用鉴别同：同：两药均有固精止遗作用，均可用以治疗肾虚精关不固之遗精、滑精等证。异：异：桑螵蛸固涩之中又能补肾助阳，而海螵蛸固涩力较强。-80 莲莲 子子神农本草经【来源】【来源】为睡莲科植物莲的成熟种子。【产地】【产地】主产于湖南、福建、江苏、浙江及南方各地池沼湖溏中。-81【采制】【采制】秋季采

28、收。晒干。生用。【处方名】【处方名】莲子、莲子肉。-82【药性】【药性】甘、涩，平。归脾、肾、心经。【功效】固精止带，补脾止泻，益肾养心。【功效】固精止带，补脾止泻，益肾养心。莲子甘平益心脾，味涩固肾精，用治脾肾虚损不固，功近芡实，而兼有养心安神之功。-83【应用】【应用】1.遗精，滑精。遗精，滑精。本品味甘而涩，入肾经而能益肾固精。2.带下。带下。本品既补脾益肾，又固涩止带，其补涩兼施，为治疗脾虚、肾虚带下之常用之品。3.脾虚泄泻。脾虚泄泻。本品甘可补脾，涩能止泻，既可补益脾气，又能涩肠止泻。4.心悸，失眠。心悸，失眠。本品甘平，入心肾，能养心血，益肾气，交通心肾而有安神之功。治肾虚精关不固

29、之遗精、滑精，配芡实、龙骨。治脾虚带下者，配茯苓、白术；治脾肾两虚，带下清稀，腰膝酸软者，配山茱萸、山药、芡实。治脾虚久泻，食欲不振者，配党参、茯苓、白术。治心肾不交之虚烦、心悸、失眠者，配酸枣仁、茯神、远志。-84【用法用量】【用法用量】煎服，1015g。去心打碎用。-85 芡芡 实实神农本草经【来源】【来源】为睡莲科植物芡的成熟种仁。【产地】【产地】主产于湖南、江西、安徽、山东等地。-86【采制】【采制】秋末冬初采收成熟果实，除去果皮，取出种仁，再除去硬壳，晒干。捣碎生用或炒用。【处方名】【处方名】芡实。-87【药性】【药性】甘、涩，平。归脾、肾经。【功效】益肾固精，健脾止泻，除湿止带。【

30、功效】益肾固精，健脾止泻，除湿止带。芡实甘平补益脾肾，味涩固精止泻，为脾肾虚损、下元不固之良药。-88【应用】【应用】1.遗精，滑精。遗精，滑精。本品甘涩收敛，善能益肾固精。2.脾虚久泻。脾虚久泻。本品既能健脾除湿，又能收敛止泻。3.带下。带下。本品能益肾健脾、收敛固涩、除湿止带，为治疗带下证之佳品。-89【用法用量】【用法用量】煎服，1015g。-90【鉴别用药】芡实芡实与莲子莲子功用鉴别同：同：二者均为甘涩平，主归脾、肾经。均能益肾固精、补脾止泻、止带，其补中兼涩，主治肾虚遗精、遗尿；脾虚食少、泄泻；脾肾两虚之带下等。异：异：芡实益脾肾固涩之中，又能除湿止带，故为虚、实带下证之常用药物。-911.掌握收涩药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。2.掌握药物5味，熟悉药物6味，了解药物4味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。【本章要求】【本章要求】