正常新生儿颅脑超声及解剖课件.ppt

1、新生儿颅脑二维超声检查基础新生儿颅脑二维超声检查基础 探头的选择探头的选择 一般选择高频凸阵小型探头，扇形扫描 频率范围在 57.5MHz 检查部位检查部位 经前囟检查首选 行冠状面检查，可见从额叶到枕叶各层面影像 行矢状面检查，可见脑正中至双侧颞叶各层面影像 经后囟检查 后囟闭合较早，实际探查范围有限，故不常用 新生儿颅骨新生儿颅骨 新生儿颅脑超声重点检查层面新生儿颅脑超声重点检查层面1.额叶层面2.侧脑室前角层面3.第3脑室层面4.侧脑室中央部 后角层面5.枕叶层面冠状面检查冠状面检查 新生儿颅脑超声重点检查层面新生儿颅脑超声重点检查层面1.正中矢状面2.侧脑室前角层面3.侧脑室中央部 后

2、角层面4.脑岛颞叶层面矢状面检查矢状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像 一、额叶层面 探头置于前囟，最大限度向前额方向探查 此时可显示：大脑前正中裂、双侧额叶、额叶白质大脑前正中裂、双侧额叶、额叶白质经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像 1、脑中线2、双侧额叶白质经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像二、侧脑室前角层面 将探头轻轻向后偏转约20。此时可显示：侧脑室前角、尾状核、豆状核侧脑室前角、尾状核、豆状核 部分早产儿中还可见透明隔腔透明隔腔经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正

3、常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像侧脑室前角层面经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像1、侧脑室前角2、尾状核3、豆状核4、颅前窝经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查侧脑室前角层面正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像三、第3脑室层面 将探头继续向后偏转至40。此时可显示：侧脑室前角、脉络丛、第侧脑室前角、脉络丛、第3 3脑室、豆状核脑室、豆状核 尾状核尾状核经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像第3脑室层面经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑

4、的超声影像1、侧脑室前角2、胼胝体3、尾状核4、豆状核5、脉络丛6、第3脑室7、脑干8、透明隔腔9、颞叶10、背侧丘脑11、外侧沟经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查第3脑室层面正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像四、侧脑室中央部后角层面 将探头继续向后偏转至70。此时可显示：脉络丛脉络丛（正“八”字高回声）、侧脑室侧脑室、小脑小脑经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像侧脑室中央部后角层面经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像1、侧脑室2、脉络丛3、背侧丘脑4、小脑5、颅后窝经前囟做冠状面检

5、查经前囟做冠状面检查侧脑室中央部后角层面正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像五、枕叶层面 将探头继续向后偏转至90。，此切面已越过 侧脑室。可见：对称分布的大片高回声枕叶白质枕叶白质 经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像枕叶层面经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查箭头所指为双侧枕叶白质正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像一、正中矢状面 此切面主要观察：第三脑室第三脑室最易辨认的片状无回声 透明隔腔透明隔腔、胼胝体胼胝体、扣带回扣带回经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像正中矢状

6、切面经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像1、胼胝体2、第3脑室3、透明隔腔4、背侧丘脑5、扣带回6、脉络丛7、第4脑室8、中间块9、小脑经前囟做冠状面检查经前囟做冠状面检查正中矢状切面正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像二、侧脑室前角层面 此切面主要显示侧脑室前角侧脑室前角（无回声缝隙）内无脉络丛经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像旁矢状面侧脑室前角层面经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像1、侧脑室前角2、尾状核3、豆状核4、脉络丛5、胼胝

7、体6、背侧丘脑7、小脑8、颅后窝经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查旁矢状面侧脑室前角层面正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像三、侧脑室中央部后角层面 此切面最突出的影像 侧脑室侧脑室和脉络丛脉络丛 除此之外还可见：尾状核、豆状核，背侧丘脑 经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像旁矢状面侧脑室中央部后角层面经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像1、脉络丛2、尾状核3、丘脑、基底核4、颅前窝5、侧脑室6、扣带回7、小脑8、颅中窝9、颅后窝经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查旁矢状面侧脑室中央部后角层面正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像四、脑岛层面 探头继续向颞叶方向扫查，可见位于颞叶内 侧面的脑岛脑岛经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像颞叶及脑岛叶层面经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查正常新生儿颅脑的超声影像正常新生儿颅脑的超声影像1、脑岛2、外侧沟3、颞叶经前囟做矢状面检查经前囟做矢状面检查颞叶及脑岛叶层面