1、医学院组胚教研室医学院组胚教研室LMEM细胞外基质细胞外基质血浆血浆组成组成细胞细胞红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板概述概述临床:成分输血临床:成分输血血象血象:血细胞形态、数量、百分比、血细胞形态、数量、百分比、及血红蛋白含量的测定结果。及血红蛋白含量的测定结果。一、红细胞一、红细胞 red blood cell,RBC n结构结构:双凹圆盘状,直径:双凹圆盘状,直径7.5m7.5m;n功能功能:结合运输:结合运输O O2 2和和COCO2 2 无核,无任何细胞器;无核,无任何细胞器;充满血红蛋白。充满血红蛋白。1.1.形态可变性形态可变性:圆盘形红细胞膜骨架:圆盘形红细胞膜骨架2.RB
2、C2.RBC膜与膜与血型血型:ABOABO血型抗原系统血型抗原系统 溶血(溶血(HbHb逸出)逸出)血影血影3.3.更新与衰老:更新与衰老:(平均寿命:(平均寿命:120d120d)骨髓骨髓未完全成熟的未完全成熟的RBC(RBC(残留部分核糖体残留部分核糖体)网织红细胞网织红细胞:骨髓生成:骨髓生成RBCRBC能力的重要指标能力的重要指标红细胞相关特性:红细胞相关特性:成分输血成分输血溶血溶血网织红细胞:网织红细胞:二、白细胞二、白细胞 white blood cell,WBCn有粒白细胞有粒白细胞n无粒白细胞无粒白细胞根据胞质有无根据胞质有无特殊颗粒特殊颗粒1.1.中性粒细胞中性粒细胞 Ne
3、utrophil :直径直径10-12m10-12m;杆状或分叶状核;杆状或分叶状核;胞质淡红色,颗粒细小;胞质淡红色,颗粒细小;嗜天青颗粒:紫色,嗜天青颗粒:紫色,2020,髓过氧化物酶、酸性磷酸酶等,髓过氧化物酶、酸性磷酸酶等特殊颗粒:淡红色,特殊颗粒:淡红色,8080,溶菌酶、吞噬素等,溶菌酶、吞噬素等:吞噬作用(细菌:吞噬作用(细菌 脓细胞)脓细胞)补充:急性阑尾炎等细菌感染补充:急性阑尾炎等细菌感染l直径直径l胞核:核左移、核右移胞核:核左移、核右移l胞质:胞质:中性粒细胞功能:中性粒细胞功能:2.2.嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞 Basophil直径直径10-12m;核分叶或不规则,着
4、色浅;核分叶或不规则,着色浅;颗粒大小不等,分布不均,可覆盖核。颗粒大小不等,分布不均,可覆盖核。启动炎症反应;参与过敏反应启动炎症反应;参与过敏反应嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞 Basophill直径:与直径:与N近似近似l胞核:着色浅胞核:着色浅l胞质:嗜碱性颗粒胞质:嗜碱性颗粒3.3.嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 Eosinophil功能功能:杀菌;:杀菌;杀灭寄生虫;杀灭寄生虫;抑制过敏反应。抑制过敏反应。嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 Eosinophill直径:比直径:比N略大略大l胞核:胞核:“墨镜墨镜”“熊猫眼熊猫眼”l胞质:嗜酸性颗粒胞质:嗜酸性颗粒4.4.单核细胞单核细胞 Monocyt
5、e 变形运动、吞噬作用变形运动、吞噬作用 5.5.淋巴细胞淋巴细胞 Lymphocyte大、大、中、小淋巴中、小淋巴cell核圆有凹陷,染色质呈致密块状;核圆有凹陷,染色质呈致密块状;胞质嗜碱性,呈蔚蓝色;胞质嗜碱性,呈蔚蓝色;参与免疫应答参与免疫应答请说出下列白细胞的名称:请说出下列白细胞的名称:三、血小板三、血小板 Blood platelet骨髓巨核细胞脱落骨髓巨核细胞脱落胞质胞质常聚集成群,颗粒区常聚集成群,颗粒区/透明区透明区 双凸圆盘状双凸圆盘状 无核;质膜完整;少量细胞器无核;质膜完整;少量细胞器 LM:EM:三、血小板三、血小板 Blood platelet参与凝血和止血参与凝血和止血临床:术前出凝血功能评估临床:术前出凝血功能评估本章重点本章重点