月嫂母婴护理师培训课件-新生儿专业护理.ppt

1、新生儿专业护理市家政职业培训学校市家政职业培训学校 一、新生儿头面部护理一、新生儿头面部护理n 新生儿头面部生理特点新生儿头面部生理特点n 新生儿的头部相对较大，约为身长的新生儿的头部相对较大，约为身长的1 14 4，出生时头围，出生时头围33333434厘米厘米，前囟门斜径为，前囟门斜径为2 22.52.5厘米厘米，后囟门尚未闭合；，后囟门尚未闭合；n 可隐约辨认骨缝，头皮可由于局部水肿而形成可隐约辨认骨缝，头皮可由于局部水肿而形成产瘤产瘤，随着，随着时间的推移可自行吸收消失；时间的推移可自行吸收消失；n 面部皮肤与全身皮肤一样十分娇嫩，其上覆以多少不均的面部皮肤与全身皮肤一样十分娇嫩，其上

2、覆以多少不均的灰白色胎脂，以后逐渐吸收。胎脂吸收后，由于表皮薄，灰白色胎脂，以后逐渐吸收。胎脂吸收后，由于表皮薄，皮肤由于血管丰富而呈浅红色；皮肤由于血管丰富而呈浅红色；n 多数新生儿在生后多数新生儿在生后2 23 3天天可出现可出现黄疸黄疸，约在生后，约在生后l0l01414天天消退。消退。一、新生儿头面部护理一、新生儿头面部护理n 1.1.头面部的一般护理与清洁头面部的一般护理与清洁n 1 1）准备用品）准备用品n(1)(1)婴儿专用脸盆一个婴儿专用脸盆一个(内置半盆温水，水温为内置半盆温水，水温为38384343)n(2)(2)柔软棉质小毛巾两条。柔软棉质小毛巾两条。n(3)(3)婴儿洗

3、发用品一瓶。婴儿洗发用品一瓶。n(4)(4)茶壶一把茶壶一把(内置温水内置温水)。一、新生儿头面部护理一、新生儿头面部护理n 2 2）操作方法）操作方法n 步骤步骤1 1：洗脸。洗脸。n 用左臂抱起新生儿，并用左肘部和腰部夹住婴儿的臀部和用左臂抱起新生儿，并用左肘部和腰部夹住婴儿的臀部和双下肢，左手托住头颈部，用拇指和中指压住婴儿双耳，双下肢，左手托住头颈部，用拇指和中指压住婴儿双耳，使耳廓盖住外耳道，防止洗脸水进人耳道引起炎症。使耳廓盖住外耳道，防止洗脸水进人耳道引起炎症。n 用右手将一块小毛巾沾湿后略挤一下开始洗脸，顺序为：用右手将一块小毛巾沾湿后略挤一下开始洗脸，顺序为：眼一前额一颊部一

4、嘴角一面部。眼一前额一颊部一嘴角一面部。n 擦过一只眼后要将毛巾换另一面，洗完脸后须将毛巾在水擦过一只眼后要将毛巾换另一面，洗完脸后须将毛巾在水中清洗一下再擦洗其他部位。中清洗一下再擦洗其他部位。一、新生儿头面部护理一、新生儿头面部护理n 步骤步骤2 2：洗头。洗头。n 先将婴儿洗发用品倒少许于手中，轻轻在头上揉洗，注意先将婴儿洗发用品倒少许于手中，轻轻在头上揉洗，注意勿流进眼睛里及耳道内，最后请另一人帮助用小茶壶的温勿流进眼睛里及耳道内，最后请另一人帮助用小茶壶的温水冲净头发并用毛巾擦干。水冲净头发并用毛巾擦干。一、新生儿头面部护理一、新生儿头面部护理n 洗完换上干净衣服后，将婴儿抱起，用消

5、毒棉棒擦净婴儿洗完换上干净衣服后，将婴儿抱起，用消毒棉棒擦净婴儿鼻腔分泌物及外耳道的水渍。鼻腔分泌物及外耳道的水渍。n 注意动作一定要轻柔，棉棒不可探入鼻腔和耳道深处，只注意动作一定要轻柔，棉棒不可探入鼻腔和耳道深处，只在外围处理一下即可。在外围处理一下即可。n提醒您提醒您n由于新生儿皮肤特别娇嫩，其体内免疫由于新生儿皮肤特别娇嫩，其体内免疫n机制的建立尚不完善，皮肤稍有破损即机制的建立尚不完善，皮肤稍有破损即n可感染，如处理不当，严重者可致败血可感染，如处理不当，严重者可致败血n症，因此，用毛巾擦干时一定要轻柔，症，因此，用毛巾擦干时一定要轻柔，n最好用干毛巾吸干水分。最好用干毛巾吸干水分。

6、二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 2.2.新生儿眼、耳、口、鼻的特点新生儿眼、耳、口、鼻的特点n 1 1）眼睛）眼睛n 眼睑处可见到微小的出血点，此时新生儿的眼睛发育尚不眼睑处可见到微小的出血点，此时新生儿的眼睛发育尚不成熟，有一个生理性远视过程。成熟，有一个生理性远视过程。n 大部分新生儿眼运动不协调，常有生理性斜视，一般出生大部分新生儿眼运动不协调，常有生理性斜视，一般出生后在后在2 24 4周消失，故不能在婴儿周消失，故不能在婴儿n 床上方挂固定的玩具，否则床上方挂固定的玩具，否则n 就会有引发内斜就会有引发内斜(俗称对眼俗称对眼)n 的可能。的可能。二、新生儿

7、眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 2 2）耳）耳n 耳软骨发育良好，已形成耳廓。出生后耳软骨发育良好，已形成耳廓。出生后2 27 7天开始有听觉，天开始有听觉，2 24 4周时能较专注地听外界声音。周时能较专注地听外界声音。n 3 3）口）口n 口腔内牙龈和硬腭上有小白点，俗称口腔内牙龈和硬腭上有小白点，俗称“马牙马牙”，属正常现，属正常现象，一般在出生后象，一般在出生后2 23 3周逐渐消失。周逐渐消失。n 4 4）鼻）鼻n 鼻尖部可见到粟粒疹，鼻腔较狭窄，鼻黏膜柔软而富有血鼻尖部可见到粟粒疹，鼻腔较狭窄，鼻黏膜柔软而富有血管，遇到轻微刺激就容易充血、水肿而发生鼻塞现象。管，

8、遇到轻微刺激就容易充血、水肿而发生鼻塞现象。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 1 1、眼部护理、眼部护理n 1 1）正常情况下新生儿眼部的保健）正常情况下新生儿眼部的保健新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。闪光灯。新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。阳光直射而刺伤孩子的眼睛。早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿度，应离新生儿20cm20cm左右

9、。左右。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 2 2）正常情况下新生儿眼部的护理）正常情况下新生儿眼部的护理要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。睛。如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。部。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 3 3）如不慎将浴液或肥皂水流入婴儿眼内要进行）如不慎将浴液或肥皂水流入婴儿眼内要进行眼部冲洗。眼部冲

10、洗。n 准备用品：细颈小茶壶一把，内盛适量温开水，准备用品：细颈小茶壶一把，内盛适量温开水，消毒棉棒一包，盛污物小盘一个，接水脸盆一个，消毒棉棒一包，盛污物小盘一个，接水脸盆一个，新生儿用眼药水一支。新生儿用眼药水一支。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 操作步骤：操作步骤：n 步骤步骤1 1：两人协作，一人将婴儿抱好，如冲洗左眼则将婴两人协作，一人将婴儿抱好，如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧，头下方地上放置脸盆，右手将婴儿左眼上儿头偏向左侧，头下方地上放置脸盆，右手将婴儿左眼上下眼睑分开，另一人将细颈小壶壶嘴离婴儿头部约下眼睑分开，另一人将细颈小壶壶嘴离婴儿头部约l l2

11、 2厘厘米时，将小壶略倾斜，使水缓缓冲向婴儿眼睛。米时，将小壶略倾斜，使水缓缓冲向婴儿眼睛。n 步骤步骤2 2：冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。需要时如步冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。需要时如步骤骤1 1冲洗对侧眼睛，冲后双眼各滴新生儿用眼药水冲洗对侧眼睛，冲后双眼各滴新生儿用眼药水l l2 2滴。滴。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 4 4）新生儿眼部炎症的护理）新生儿眼部炎症的护理新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血，首先应该到医院就诊，待做睑红肿，结膜充血，首先应该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症

12、治疗。出正确的诊断后，对症治疗。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 操作步骤：操作步骤：n 步骤步骤l l：操作者先冲洗双手，将小毛巾放于患眼外侧。：操作者先冲洗双手，将小毛巾放于患眼外侧。n 步骤步骤2 2：用左手拇指、食指轻轻分开婴儿的上下眼睑。：用左手拇指、食指轻轻分开婴儿的上下眼睑。n 步骤步骤3 3：右手持药瓶至离眼：右手持药瓶至离眼2 2厘米处时滴药厘米处时滴药l l2 2滴后放开手。滴后放开手。n 步骤步骤4 4：用消毒棉棒轻擦眼周药液。：用消毒棉棒轻擦眼周药液。n 如双眼发炎，则先滴患病较轻的眼睛。如双眼发炎，则先滴患病较轻的眼睛。二、新生儿眼、耳、口、

13、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n【工具与材料工具与材料】新生儿专用眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉球。新生儿专用眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉球。n【达标标准达标标准】正常新生儿不发生眼部炎症。正常新生儿不发生眼部炎症。能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。n二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n【注意事项注意事项】给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的小毛巾等物品一定要清洁。小毛巾等物品一定要清洁。不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污

14、染。不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n【相关知识相关知识】新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可结成痂，粘住上下眼睑，以至睁不开眼。应该及时请物可结成痂，粘住上下眼睑，以至睁不开眼。应该及时请医生诊治，遵照医嘱护理。医生诊治，遵照医嘱护理。严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的甚至穿孔，造成失严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的甚至穿孔，造成失明。明。当产妇患有淋病时，新生儿可在分娩时经由产道感染淋当产妇患有淋病时，新生儿可在分娩时经由产道感染淋球菌眼炎，此时新生儿眼部

15、症状比较严重，应该及时到医球菌眼炎，此时新生儿眼部症状比较严重，应该及时到医院就诊，以免贻误病情给孩子带来不可挽回的严重后果。院就诊，以免贻误病情给孩子带来不可挽回的严重后果。当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是一只眼，也可以是双眼，应该考虑到这可能是因为鼻泪管一只眼，也可以是双眼，应该考虑到这可能是因为鼻泪管不通而造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。不通而造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 2 2、鼻部护理、鼻部护理n 新生儿鼻黏膜柔软而富有血管，遇到轻微刺激就新生儿鼻

16、黏膜柔软而富有血管，遇到轻微刺激就容易充血、水肿，使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄容易充血、水肿，使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄而致呼吸不畅。另外，鼻腔分泌物也是造成新生而致呼吸不畅。另外，鼻腔分泌物也是造成新生儿鼻堵的重要原因。儿鼻堵的重要原因。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n(1)(1)准备用品：消毒棉棒一包，清水一碗。准备用品：消毒棉棒一包，清水一碗。n(2)(2)操作步骤：操作步骤：n 清理鼻腔分泌物时，切勿用镊子强力夹出，要先软化鼻痂，清理鼻腔分泌物时，切勿用镊子强力夹出，要先软化鼻痂，用棉棒蘸清水往鼻腔内各滴用棉棒蘸清水往鼻腔内各滴1 12 2滴，或将母乳、牛奶滴入

17、滴，或将母乳、牛奶滴入亦可；亦可；n 经经1 12 2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拨出，或用软物分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拨出，或用软物刺激鼻黏膜引起新生儿打喷嚏，鼻腔的分泌物即可随之排刺激鼻黏膜引起新生儿打喷嚏，鼻腔的分泌物即可随之排出，从而使新生儿鼻腔通畅。出，从而使新生儿鼻腔通畅。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 3 3、耳部护理、耳部护理n 足月新生儿耳壳已完全成型，但外耳道相对较狭窄，一旦足月新生儿耳壳已完全成型，但外耳道相对较狭窄，一旦污水流入耳道深处，极易引起发炎，严重者可致外耳道疖污水流入耳道深处，极易引起发炎，严重者可致外耳道疖肿。肿。n 由于

18、新生儿的骨骼未发育完全，外耳道几乎是条缝隙，发由于新生儿的骨骼未发育完全，外耳道几乎是条缝隙，发生炎症后，对神经的压迫和刺激也很重，所以疼痛较剧烈，生炎症后，对神经的压迫和刺激也很重，所以疼痛较剧烈，新生儿就会哭闹不安，夜间也难安睡，抱哄都没有效果。新生儿就会哭闹不安，夜间也难安睡，抱哄都没有效果。因此，外耳道的炎症也是引起新生儿常常哭闹不安的原因因此，外耳道的炎症也是引起新生儿常常哭闹不安的原因之一。之一。n 因此，无论是给新生儿洗头、洗澡或滴眼药，一定注意勿因此，无论是给新生儿洗头、洗澡或滴眼药，一定注意勿使污水、药液等流入耳道深处。一旦发生外耳道炎症时，使污水、药液等流入耳道深处。一旦发

19、生外耳道炎症时，应及时去医院就医，按时服药、滴药，局部热敷。应及时去医院就医，按时服药、滴药，局部热敷。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n(1)(1)准备用品。所需药水、消毒棉棒准备用品。所需药水、消毒棉棒1 1包、盛污物小盘一个，包、盛污物小盘一个，双氧水或生理盐水一瓶。双氧水或生理盐水一瓶。n(2)(2)操作步骤操作步骤n 步骤步骤1 1：操作者先洗净双手，将新生儿侧卧，患耳朝上。操作者先洗净双手，将新生儿侧卧，患耳朝上。n 步骤步骤2 2：用无菌棉棒轻擦外耳道分泌物，必需时用生理盐用无菌棉棒轻擦外耳道分泌物，必需时用生理盐水或水或3 3双氧水清洗外耳道，左手牵引耳

20、廓，右手用滴瓶双氧水清洗外耳道，左手牵引耳廓，右手用滴瓶或滴管将药液滴入耳道后壁或滴管将药液滴入耳道后壁3 35 5滴。滴。n 步骤步骤3 3：轻压耳廓，使药液沿耳道壁缓缓流入耳内，婴儿轻压耳廓，使药液沿耳道壁缓缓流入耳内，婴儿保持原位保持原位5 5分钟左右。分钟左右。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n 4 4、口腔护理、口腔护理n 正常新生儿无须进行口腔护理，只需奶后擦净口唇、嘴角、正常新生儿无须进行口腔护理，只需奶后擦净口唇、嘴角、颌下的奶渍，保持皮肤黏膜干净清爽即可。颌下的奶渍，保持皮肤黏膜干净清爽即可。n 如患了口腔炎症或其他口腔疾病则需做口腔护理。如患了口腔炎

21、症或其他口腔疾病则需做口腔护理。n(1)(1)准备用品。准备用品。治疗碗一个，内放生理盐水浸泡的大棉球治疗碗一个，内放生理盐水浸泡的大棉球6 6个，消毒液体或煮沸过的食用植物油适量，小镊子个，消毒液体或煮沸过的食用植物油适量，小镊子1 1把，把，棉棒棉棒1 1包，内装温水的小茶壶包，内装温水的小茶壶1 1个，小毛巾两块。个，小毛巾两块。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理二、新生儿眼、耳、口、鼻护理n(2)(2)操作步骤操作步骤n 步骤步骤l l：先洗净双于，使新生儿侧卧，将毛巾围在颌下及：先洗净双于，使新生儿侧卧，将毛巾围在颌下及枕上，防止沾湿衣服及枕头。枕上，防止沾湿衣服及枕头。n 步骤步骤2 2

22、：用镊子夹住：用镊子夹住1 1个盐水棉球，先擦两颊内部及齿龈外个盐水棉球，先擦两颊内部及齿龈外面，再擦齿龈内面及舌部，每擦一个部位，至少更换面，再擦齿龈内面及舌部，每擦一个部位，至少更换1 1个个棉球。注意匆触及咽部，以免引起恶心。棉球。注意匆触及咽部，以免引起恶心。n 步骤步骤3 3：擦洗之后用毛巾擦净面部及嘴角，口唇干燥者涂：擦洗之后用毛巾擦净面部及嘴角，口唇干燥者涂以石蜡油或食用植物油，口腔内根据需要涂药。以石蜡油或食用植物油，口腔内根据需要涂药。三、新生儿脐带护理三、新生儿脐带护理n 1.1.日常的脐带清洁日常的脐带清洁n 1 1）脐带脱落前的护理）脐带脱落前的护理n 脐带结扎后的脐带

23、残端，一般需要经过脐带结扎后的脐带残端，一般需要经过3 37 7天才能脱落，天才能脱落，因此在这个阶段应该保持脐带部位的干燥和清洁，避免沾因此在这个阶段应该保持脐带部位的干燥和清洁，避免沾染尿液或洗澡水弄湿脐部，男婴更要注意防止尿到肚脐上。染尿液或洗澡水弄湿脐部，男婴更要注意防止尿到肚脐上。三、新生儿脐带护理三、新生儿脐带护理n 2 2）脐带脱落前的处理）脐带脱落前的处理n(1)(1)消毒清洗。消毒清洗。每天使用蘸有每天使用蘸有7575酒精的消毒棉棒清洁脐酒精的消毒棉棒清洁脐部，因为这个时候脐带还没有脱落，时而渗出水分或血液，部，因为这个时候脐带还没有脱落，时而渗出水分或血液，需清洁干净。需清

24、洁干净。n(2)(2)清洁脐部的方法。清洁脐部的方法。每天洗澡后擦干身体，包括脐周。每天洗澡后擦干身体，包括脐周。一手将脐带轻轻提起，一手用消毒酒精棉棒，从脐带根部一手将脐带轻轻提起，一手用消毒酒精棉棒，从脐带根部由内向外，呈螺旋状向四周擦拭。由内向外，呈螺旋状向四周擦拭。三、新生儿脐带护理三、新生儿脐带护理n 3 3）脐带脱落后的处理）脐带脱落后的处理n 脐带脱落后，脐带根部仍可以有少量黏性分泌物，或者局脐带脱落后，脐带根部仍可以有少量黏性分泌物，或者局部有些湿润，可用部有些湿润，可用7575酒精消毒棉棒，继续清洁脐部。清酒精消毒棉棒，继续清洁脐部。清洁脐部的方法和上面的相同，清洁后应该使局

25、部晾干。洁脐部的方法和上面的相同，清洁后应该使局部晾干。三、新生儿脐带护理三、新生儿脐带护理n 2.2.脐带异常情况的分辨脐带异常情况的分辨n 1 1）脐带异常的症状）脐带异常的症状n(1)(1)正常情况。正常情况。结扎后的脐带残端，一般结扎后的脐带残端，一般3 37 7天脱落，有天脱落，有的需要的需要1010余天才能干燥脱落。余天才能干燥脱落。n(2)(2)异常的症状。异常的症状。脐带周围皮肤红肿或发硬，脓性分泌物脐带周围皮肤红肿或发硬，脓性分泌物增多，伴有臭味。轻者，新生儿可以没有全身症状；重者，增多，伴有臭味。轻者，新生儿可以没有全身症状；重者，新生儿可以伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好

26、等症状。新生儿可以伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好等症状。三、新生儿脐带护理三、新生儿脐带护理n 2 2）脐带异常的后果）脐带异常的后果脐炎脐炎n 当新生儿出生后，切断了脐带，其根部为新鲜伤口，脐带当新生儿出生后，切断了脐带，其根部为新鲜伤口，脐带内的血管没有完全闭合，护理不当就会引起病菌感染，引内的血管没有完全闭合，护理不当就会引起病菌感染，引发脐炎，如果不能及时治疗，还可能发展严重，以致病菌发脐炎，如果不能及时治疗，还可能发展严重，以致病菌进入血液引起败血症，甚至危及新生儿的生命。进入血液引起败血症，甚至危及新生儿的生命。三、新生儿脐带护理三、新生儿脐带护理n 3.3.脐带炎症的护理脐带炎

27、症的护理n 1 1）脐带炎症的种类）脐带炎症的种类n(1)(1)轻度炎症。轻度炎症。轻度发炎时，自己可以在新生儿脐带脱落轻度发炎时，自己可以在新生儿脐带脱落的地方看见少量黏液或脓性分泌物，用棉棒擦拭肚脐时新的地方看见少量黏液或脓性分泌物，用棉棒擦拭肚脐时新生儿会有明显的不适，或者大哭等抗拒表现。生儿会有明显的不适，或者大哭等抗拒表现。n(2)(2)重度炎症。重度炎症。肚脐周围皮肤发红，在比较严重的情况下肚脐周围皮肤发红，在比较严重的情况下会出现脐部脓肿，并波及大部分腹壁，同时还会出现发热、会出现脐部脓肿，并波及大部分腹壁，同时还会出现发热、哭闹、呕吐、拒食等现象。哭闹、呕吐、拒食等现象。三、新

28、生儿脐带护理三、新生儿脐带护理n 2 2）护理方法）护理方法n(1)(1)新生儿衣裤的选择。新生儿衣裤的选择。选择质地柔软的衣裤，减少局部选择质地柔软的衣裤，减少局部摩擦。摩擦。n(4)(4)尿布不宜过长。尿布不宜过长。避免尿湿后污染伤口，根据医生建议避免尿湿后污染伤口，根据医生建议可用消毒敷料覆盖保护脐部，同时可以用可用消毒敷料覆盖保护脐部，同时可以用9595酒精擦脐部，酒精擦脐部，每日每日4 46 6次，促进脐带及早干燥脱落。次，促进脐带及早干燥脱落。n(5)(5)脐带脱落后的护理。脐带脱落后的护理。脐带脱落后脐带脱落后2 2周内，仍坚持每天做周内，仍坚持每天做脐带护理。脐带护理。四、新生

29、儿指甲护理四、新生儿指甲护理n 1.1.勤为新生儿修剪手指甲勤为新生儿修剪手指甲n 新生儿的指甲长得特别快，新生儿的指甲长得特别快，1 12 2个月大婴儿的指甲每天生个月大婴儿的指甲每天生长长0.10.1毫米，若婴儿的指甲过长，不仅容易藏污纳垢，也毫米，若婴儿的指甲过长，不仅容易藏污纳垢，也可能会抓伤自己的脸和皮肤而引起感染，所以间隔可能会抓伤自己的脸和皮肤而引起感染，所以间隔1 1周左周左右就要给新生儿剪右就要给新生儿剪1 1次。次。四、新生儿指甲护理四、新生儿指甲护理n 为新生儿剪指甲应注意：为新生儿剪指甲应注意：n(1)(1)婴儿指甲剪应是婴儿指甲剪应是钝头钝头的、前部呈弧形的小剪刀。的

30、、前部呈弧形的小剪刀。n(2)(2)剪指甲时定要抓牢新生儿的手，避免因晃动而将其弄剪指甲时定要抓牢新生儿的手，避免因晃动而将其弄伤，可以选择新生儿睡觉的时候修剪。伤，可以选择新生儿睡觉的时候修剪。n(3)(3)用拇指和食指握住婴儿手指，另一只手拿剪刀从一边用拇指和食指握住婴儿手指，另一只手拿剪刀从一边沿着指甲自然弯曲转动，剪下指甲，不要剪得太深，以免沿着指甲自然弯曲转动，剪下指甲，不要剪得太深，以免伤到指甲下的嫩肉。伤到指甲下的嫩肉。四、新生儿指甲护理四、新生儿指甲护理n(4)(4)摸摸剪过后的指甲，不要有棱角或尖刺，以免宝宝抓摸摸剪过后的指甲，不要有棱角或尖刺，以免宝宝抓伤自己。若有则应修剪

31、成圆弧形。伤自己。若有则应修剪成圆弧形。n(5)(5)如果指甲下方有污垢，不可用锉刀尖或其他尖锐的东如果指甲下方有污垢，不可用锉刀尖或其他尖锐的东西清除，应在剪完指甲后用水洗干净，以防被感染。西清除，应在剪完指甲后用水洗干净，以防被感染。n(6)(6)如果不慎误伤了婴儿的手指，应尽快用消毒纱布或棉如果不慎误伤了婴儿的手指，应尽快用消毒纱布或棉球压迫伤口，直到流血停止，再涂抹一些碘酒或消炎软膏球压迫伤口，直到流血停止，再涂抹一些碘酒或消炎软膏消毒。消毒。四、新生儿指甲护理四、新生儿指甲护理n 2.2.不用担心新生儿脚趾甲长进皮肤里不用担心新生儿脚趾甲长进皮肤里n 新生儿脚趾甲的生长速度比手指甲生

32、长速度慢，但脚趾甲新生儿脚趾甲的生长速度比手指甲生长速度慢，但脚趾甲周围常常环绕着隆起的皮肤，因此很不好剪。周围常常环绕着隆起的皮肤，因此很不好剪。n 不用担心脚趾甲会长进皮肤里，新生儿很少发生这样的情不用担心脚趾甲会长进皮肤里，新生儿很少发生这样的情形。形。四、新生儿指甲护理四、新生儿指甲护理n 3.3.不要给新生儿戴手套不要给新生儿戴手套n 许多家长看到宝宝的小手无目的地抓摸，担心他们会抓伤许多家长看到宝宝的小手无目的地抓摸，担心他们会抓伤自己，又不敢为其修剪指甲，就给孩子戴上手套。自己，又不敢为其修剪指甲，就给孩子戴上手套。n 戴手套看上去似乎可以避免新生儿抓伤皮肤，但从婴儿发戴手套看上

33、去似乎可以避免新生儿抓伤皮肤，但从婴儿发育的角度看，这种做法直接束缚了新生儿的双手，使手指育的角度看，这种做法直接束缚了新生儿的双手，使手指活动受到限制，不利于活动受到限制，不利于触觉触觉的发育，影响了精细动作的发的发育，影响了精细动作的发育和智力发育。育和智力发育。n 另外，有些针织手套或用其他棉织品做的手套内部有另外，有些针织手套或用其他棉织品做的手套内部有线头线头，很容易缠，很容易缠住孩子的手指，影响手指局部血液循环，如果发现不及时，有可能引住孩子的手指，影响手指局部血液循环，如果发现不及时，有可能引起新生儿手指的坏死等严重后果。因此，从新生儿手指发育和安全的起新生儿手指的坏死等严重后果

34、。因此，从新生儿手指发育和安全的角度考虑，家长不宜给新生儿戴手套。角度考虑，家长不宜给新生儿戴手套。五、新生儿的抱法五、新生儿的抱法n 新生儿的身体很柔软，尤其是颈部与脊椎，自己根本不能新生儿的身体很柔软，尤其是颈部与脊椎，自己根本不能抬起头或将头四周转动，只能依靠护理人员的帮助完成转抬起头或将头四周转动，只能依靠护理人员的帮助完成转动。动。五、新生儿的抱法五、新生儿的抱法n 1.喂奶时的抱法喂奶时的抱法n 轻轻地将婴儿的头放在左胳膊弯中，左小手臂拦住婴儿的轻轻地将婴儿的头放在左胳膊弯中，左小手臂拦住婴儿的头颈部，左手掌放在婴儿的背部或腰部，右手臂放在婴儿头颈部，左手掌放在婴儿的背部或腰部，右

35、手臂放在婴儿的腿部，右手掌拖住婴儿的屁股。的腿部，右手掌拖住婴儿的屁股。五、新生儿的抱法五、新生儿的抱法n 2.2.洗头时的抱法洗头时的抱法n 用左手手掌托起婴儿的头部，将婴儿夹在腋下，托住头部用左手手掌托起婴儿的头部，将婴儿夹在腋下，托住头部的这只手臂的肘部可夹住婴儿的小屁股（借助髋关节的力的这只手臂的肘部可夹住婴儿的小屁股（借助髋关节的力量），另一只手为婴儿洗头或做其他护理。量），另一只手为婴儿洗头或做其他护理。五、新生儿的抱法五、新生儿的抱法n 3.3.吃奶后的抱法吃奶后的抱法n 一只手托起婴儿的头颈部，另一只手托住婴儿的小屁股，一只手托起婴儿的头颈部，另一只手托住婴儿的小屁股，使婴儿趴

36、在你的肩上，然后用先前托头的手轻拍婴儿的背使婴儿趴在你的肩上，然后用先前托头的手轻拍婴儿的背部。部。n 注意不要挡住婴儿的鼻子。注意不要挡住婴儿的鼻子。五、新生儿的抱法五、新生儿的抱法n 4.4.和婴儿玩时的抱法和婴儿玩时的抱法n 把婴儿放在双腿上，用手托住婴儿的头颈部就可以逗着玩把婴儿放在双腿上，用手托住婴儿的头颈部就可以逗着玩了，也可以把婴儿放在腿上，头放在左右手的任何一边，了，也可以把婴儿放在腿上，头放在左右手的任何一边，再逗着玩。再逗着玩。六、新生儿长痱子的预防和护理六、新生儿长痱子的预防和护理n 1.1.长痱子的原因长痱子的原因n 当外界气温增高，湿度大时，汗腺不能及时地挥发，导致当

37、外界气温增高，湿度大时，汗腺不能及时地挥发，导致汗孔、角质层被浸渍发炎，使汗液排泄不出，留滞于真皮汗孔、角质层被浸渍发炎，使汗液排泄不出，留滞于真皮内而引起长痱子。内而引起长痱子。n 因此，肥胖或穿着过厚、过暖以及过敏的新生儿，当室内因此，肥胖或穿着过厚、过暖以及过敏的新生儿，当室内通风不良和夏季炎热的情况下就更容易长痱子。通风不良和夏季炎热的情况下就更容易长痱子。六、新生儿长痱子的预防和护理六、新生儿长痱子的预防和护理n 2.2.长痱子的部位及症状长痱子的部位及症状n 新生儿长痱子常见于面、颈、背、胸及皮肤皱褶等处。并新生儿长痱子常见于面、颈、背、胸及皮肤皱褶等处。并可见成批出现的红色丘疹，

38、疱疹，有痒感。可见成批出现的红色丘疹，疱疹，有痒感。六、新生儿长痱子的预防和护理六、新生儿长痱子的预防和护理n 3.3.预防措施预防措施n(1)(1)新生儿居室既应注意保暖又不能过热，夏季居室应通新生儿居室既应注意保暖又不能过热，夏季居室应通风凉爽。风凉爽。n(2)(2)衣着不宜过厚、过暖或引起过敏。衣着不宜过厚、过暖或引起过敏。n(3)(3)注意经常洗澡，洗澡后扑上婴儿爽身粉。注意经常洗澡，洗澡后扑上婴儿爽身粉。n(4)(4)入睡后要多给婴儿翻身，避免皮肤受压过久而影响汗入睡后要多给婴儿翻身，避免皮肤受压过久而影响汗腺分泌。腺分泌。六、新生儿长痱子的预防和护理六、新生儿长痱子的预防和护理n

39、4.4.出痱子怎么办出痱子怎么办n(1)(1)勤换衣服和尿布，衣服要宽大，用棉布制作，不要穿勤换衣服和尿布，衣服要宽大，用棉布制作，不要穿得过多。得过多。n(2)(2)经常躺着的婴儿，要经常换枕巾和翻身。经常躺着的婴儿，要经常换枕巾和翻身。n(3)(3)勤洗澡，洗澡时一定要用温水，注意不要搔抓，忌用勤洗澡，洗澡时一定要用温水，注意不要搔抓，忌用碱性肥皂，可以在洗澡水中加入花露水，洗完后擦干，然碱性肥皂，可以在洗澡水中加入花露水，洗完后擦干，然后在身上扑含薄荷、冰片的痱子粉，起到清凉、止痒的作后在身上扑含薄荷、冰片的痱子粉，起到清凉、止痒的作用。用。n（后续）（后续）六、新生儿长痱子的预防和护理

40、六、新生儿长痱子的预防和护理n(4)(4)婴儿睡觉时除了要常换姿势，出汗多时还要及时擦去，婴儿睡觉时除了要常换姿势，出汗多时还要及时擦去，尽量少抱婴儿。尽量少抱婴儿。n(5)(5)治疗遵医嘱。对于一些肥胖的新生儿，其皮肤皱褶部治疗遵医嘱。对于一些肥胖的新生儿，其皮肤皱褶部位，如脖子、腋下、大腿内侧等，痱子常常变成位，如脖子、腋下、大腿内侧等，痱子常常变成“对磨对磨疹疹”，病灶呈潮红一片，脱屑、湿润，甚至糜烂、皲裂，病灶呈潮红一片，脱屑、湿润，甚至糜烂、皲裂，这时更应该特别注意，最好在医生的指导下科学护理。这时更应该特别注意，最好在医生的指导下科学护理。七、为新生儿测量体温七、为新生儿测量体温n

41、 1.1.为新生儿测体温的最佳部位为新生儿测体温的最佳部位n 可在新生儿的颈前、腋下、口腔或肛门处测体温，口腔或可在新生儿的颈前、腋下、口腔或肛门处测体温，口腔或肛门测得的体温较准确，但颈前或腋下更方便，安全。肛门测得的体温较准确，但颈前或腋下更方便，安全。n 颈前或腋下体温正常范围为颈前或腋下体温正常范围为36363737，而口腔、肛门处体，而口腔、肛门处体温的正常范围为温的正常范围为36.536.537.537.5。七、为新生儿测量体温七、为新生儿测量体温n 2.2.测量体温的操作方法测量体温的操作方法n 口测、肛测不易操作，需一定技巧性，如口腔测体温要求口测、肛测不易操作，需一定技巧性，

42、如口腔测体温要求温度计洁净，最好是舌下含着体温计的水银球部分，肛测温度计洁净，最好是舌下含着体温计的水银球部分，肛测前要在水银球部位涂少许凡上林，缓慢插入肛门约前要在水银球部位涂少许凡上林，缓慢插入肛门约1.51.53 3厘米左右。厘米左右。n 口测或肛测的整个过程要尽量使新生儿保持安静，以免发口测或肛测的整个过程要尽量使新生儿保持安静，以免发生意外。以下主要介绍易于操作的腋下测温步骤。生意外。以下主要介绍易于操作的腋下测温步骤。七、为新生儿测量体温七、为新生儿测量体温n 3.3.准备工作准备工作n 测量前，先准备好体温表，用右手拇指、食指。握捏着体测量前，先准备好体温表，用右手拇指、食指。握

43、捏着体温表的末端温表的末端(无水银球的一端无水银球的一端)，手腕快速向下、向外甩动，手腕快速向下、向外甩动几下，使水银柱降到几下，使水银柱降到3535刻度以下。刻度以下。n 甩表时要避免碰撞到其他物品，以免体温表被碰碎。甩表时要避免碰撞到其他物品，以免体温表被碰碎。七、为新生儿测量体温七、为新生儿测量体温n 4.4.测温测温n 测温时，解开或撩起婴儿的衣服，将体温表的水银端放置测温时，解开或撩起婴儿的衣服，将体温表的水银端放置腋窝深处，使小儿屈臂夹紧体温表，腋窝深处，使小儿屈臂夹紧体温表，5 5分钟分钟后取出体温表。后取出体温表。测量体温时应注意，体温表一定要放在婴儿腋窝深处并紧测量体温时应注

44、意，体温表一定要放在婴儿腋窝深处并紧贴皮肤，否则会影响测量的正确性。贴皮肤，否则会影响测量的正确性。七、为新生儿测量体温七、为新生儿测量体温n 5 5、查看体温表读数、查看体温表读数n 查看体温表读数时，手持体温表尾端呈水平位，使表上的查看体温表读数时，手持体温表尾端呈水平位，使表上的刻度与眼睛平行，背光慢慢转动体温表。便可清晰地看到刻度与眼睛平行，背光慢慢转动体温表。便可清晰地看到水银柱对应的度数。水银柱对应的度数。n 腋测法正常体温为腋测法正常体温为363637.537.5c c，超出，超出37.537.5则为发热。则为发热。3838以下是以下是低热低热，38383939c c是是中等热中

45、等热，3939以上是以上是高热高热。对于发热的婴儿应每隔对于发热的婴儿应每隔2 24 4小时测量一次体温，吃退热药小时测量一次体温，吃退热药或物理降温后或物理降温后3030分钟应测量体温，以观察婴儿体温变化。分钟应测量体温，以观察婴儿体温变化。七、为新生儿测量体温七、为新生儿测量体温n 提醒您；提醒您；n 新生儿哭闹、进食热奶或水、洗澡后，体温都会较平时高；新生儿哭闹、进食热奶或水、洗澡后，体温都会较平时高；n 午后或晚上体温也比清晨高；午后或晚上体温也比清晨高；n 环境温度很高时也会导致体温增高，有时感染很重体温反环境温度很高时也会导致体温增高，有时感染很重体温反而很低。而很低。n 总之，不

46、能仅靠体温来判断病情，还要综合精神状态、食总之，不能仅靠体温来判断病情，还要综合精神状态、食欲及其他临床表现。欲及其他临床表现。八、为新生儿测量体重和身高八、为新生儿测量体重和身高n 1.1.测量身高测量身高n(1)(1)测量新生儿身高前先脱去新生儿的鞋、袜、帽、外衣测量新生儿身高前先脱去新生儿的鞋、袜、帽、外衣裤及尿布。裤及尿布。n(2)(2)让新生儿仰卧在量板的底板中线上，面向上，头接触让新生儿仰卧在量板的底板中线上，面向上，头接触头板。头板。八、为新生儿测量体重和身高八、为新生儿测量体重和身高n(3)(3)测量者站在新生儿的右侧，甩左手按住新生儿的双膝，测量者站在新生儿的右侧，甩左手按住

47、新生儿的双膝，使两腿伸直、并拢并紧贴量板的底板；右手移动足板，使使两腿伸直、并拢并紧贴量板的底板；右手移动足板，使其紧贴新生儿的足底，读取身长的刻度值。其紧贴新生儿的足底，读取身长的刻度值。n 在家里，如果没有量板，也可让新生儿躺在桌上或木板床在家里，如果没有量板，也可让新生儿躺在桌上或木板床上，在桌面或床沿上贴软尺。在新生儿的头顶和足底分别上，在桌面或床沿上贴软尺。在新生儿的头顶和足底分别放上两块硬纸板，测量方法和量板的量法一样，读取头板放上两块硬纸板，测量方法和量板的量法一样，读取头板内侧至足板内侧的长度，即为新生儿的身长。内侧至足板内侧的长度，即为新生儿的身长。n(4)(4)测量身长时需

48、注意足板一定要紧贴新生儿的足底，而测量身长时需注意足板一定要紧贴新生儿的足底，而不能只量到脚尖处，否则，会使测得的数值大于其实际身不能只量到脚尖处，否则，会使测得的数值大于其实际身长。长。八、为新生儿测量体重和身高八、为新生儿测量体重和身高n 2.2.测量体重测量体重n 新生儿出生时体重的正常范围为新生儿出生时体重的正常范围为2500250040004000克克，低于，低于25002500克为低体重儿，大于克为低体重儿，大于40004000克为巨大儿。克为巨大儿。n 新生儿出生新生儿出生3 35 5天内，体重会发生暂时性的下降，但一般天内，体重会发生暂时性的下降，但一般下降不超过下降不超过30

49、0300克。克。n 出现这种现象的原因是：新生儿要排泄大、小便，还会呕出现这种现象的原因是：新生儿要排泄大、小便，还会呕出一些出生过程中吸人的羊水，呼吸和皮肤也会散发一些出一些出生过程中吸人的羊水，呼吸和皮肤也会散发一些水分，食量又小，母乳量往往也不足，因此就造成了体重水分，食量又小，母乳量往往也不足，因此就造成了体重的下降。一般只要哺乳得当，的下降。一般只要哺乳得当，4 4天左右新生儿体重就开始天左右新生儿体重就开始回升，回升，7 71010天后即可恢复到出生时的体重。天后即可恢复到出生时的体重。八、为新生儿测量体重和身高八、为新生儿测量体重和身高n 测量新生儿的体重最好选用杠杆式秤，如钩秤

50、、磅秤等。测量新生儿的体重最好选用杠杆式秤，如钩秤、磅秤等。新生儿体重的测量方法有：新生儿体重的测量方法有：n 1 1）用婴儿磅秤测量）用婴儿磅秤测量n 这种婴儿磅秤最大称量范围一般不超过这种婴儿磅秤最大称量范围一般不超过l5l5千克千克，测量时将，测量时将新生儿放于秤盘中央即可读取体重。新生儿放于秤盘中央即可读取体重。八、为新生儿测量体重和身高八、为新生儿测量体重和身高n 2 2）用婴儿布兜加钩秤测量）用婴儿布兜加钩秤测量n 这种方法所用的秤一般最大称量范围不超过这种方法所用的秤一般最大称量范围不超过1010千克千克；n 婴儿布兜可用一块较结实的边长约婴儿布兜可用一块较结实的边长约50506