1、第六章 躯体症状及相关障碍01疾病焦虑障碍02其他躯体症状障碍目录 CONTENTS第一节 疾病焦虑障碍一、临床表现1.1.疾病焦虑障障碍的主要特征疾病焦虑障障碍的主要特征 大部分个体不存在任何躯体症状 即便存在躯体症状,也不会引发严重的躯体疾病 过度关注自身健康及躯体感受 存在适应不良的回避行为一、临床表现2.2.疾病焦虑障碍的临床表现疾病焦虑障碍的临床表现 起病于成年早期或中年期 儿童很少出现疾病焦虑障碍 常与广泛性焦虑障碍和惊恐障碍共病 需要与躯体症状障碍进行鉴别诊断二、病因及治疗1.1.疾病焦虑障碍的病因疾病焦虑障碍的病因 认知行为理论认为个体过度关注健康问题,对自身的群体感觉进行灾难
2、化的解释,从而导致焦虑、担忧,并通过反复就医或不恰当的回避行为来应对焦虑和恐惧。二、病因及治疗2.2.疾病焦虑障碍的治疗疾病焦虑障碍的治疗u 药物治疗:抗焦虑药(苯二氮卓类药物)抗抑郁药(SSRIs类药物、三环类药物)u 认知行为治疗:调整个体对身体健康的不合理认知 减少过度就医和不合理的回避行为第二节 其他躯体症状障碍一、躯体症状障碍1.1.躯体症状障碍的主要特点躯体症状障碍的主要特点 存在一种或多种躯体症状,主要表现为疼痛 过度担心自身的躯体症状,对躯体症状进行灾难化的解释 存在反复就医或有意识地回避躯体活动一、躯体症状障碍2.2.躯体症状障碍的临床表现躯体症状障碍的临床表现 患病率在5%-7%之间 女性患病率略高于男性 老年人可能会被漏诊 常与焦虑障碍和抑郁障碍共病 需要与疾病焦虑障碍和转换障碍进行鉴别诊断二、转换障碍1.1.转换障碍的主要特点转换障碍的主要特点 个体的内心冲突或焦虑转换为躯体症状 存在一种或多种运动或感觉功能的改变 症状表现与神经疾病或躯体疾病不一致二、转换障碍2.2.转换障碍的临床表现转换障碍的临床表现 起病可能与应激或创伤事件有关 常会伴有解离症状 女性患者是男性患者的2-3倍 需要与躯体症状障碍、解离障碍、做作性障碍进行鉴别诊断大家还有无什么疑问?