1、 医生的语言就像医生的语言就像一把刀子，可以救人一把刀子，可以救人也可以伤人，正面的也可以伤人，正面的语言和负面的语言有语言和负面的语言有着不同的惊人的效果。着不同的惊人的效果。2500年前希波克拉底 （希腊医学之父希腊医学之父）22021/3/101麻醉职业高风险麻醉的相关操作不当都会产生后果容易产生医疗纠纷2重视临床 忽视沟通改进术前谈话的方法提升各方面的满意度减少院内、医患矛盾32021/3/1042021/3/1052021/3/10 患者及家属 医院领导及职能科室1 外科医生23 同事462021/3/10与医院领导的沟通与医院领导的沟通72021/3/10外科人数多，众口铄金，吐沫
2、星子淹死人。需要良好的沟通。切忌消极对抗一切为了病人。实际工作有矛盾，积极态度处理问题麻醉与外科有共同目标和外科医生的交流和外科医生的交流82021/3/10比如我院监护室的管理做好自己的本职工作 不越权管理有多少能力办多少事必要的时候请会诊医务科备案充分了解自己的水平和外科医生的交流和外科医生的交流92021/3/10我的领域我做主维护科室的正当利益科室是我们强大的后盾充满自信说出自己的见解尊重年长的教授保持谦虚的姿态和外科医生的交流和外科医生的交流102021/3/10和病人及家属的交流和病人及家属的交流112021/3/10接触时间短接触时间短1患者首先接触的是外科，麻醉医生前一天才进行
3、术前的访视沟通时间短需要传递的信息量大需要传递的信息量大2需要详细了解现病史、手术史、既往史等向患者说明麻醉的相关知识和注意事项短时间内表述清楚122021/3/10患者情绪问题患者情绪问题3第一次手术导致患者恐惧、焦虑、紧张对麻醉不了解而不安不能很好的表达自己患者的不信任患者的不信任4对外科的崇拜，对麻醉了解少交流少不重视麻醉有相关问题更愿意咨询外科医生和护士132021/3/10多听病人或家属说几句（耐心）应用病人能够理解的语言（白话，科普知识）打比方来解释病人疑问。保护患者的知情权，隐私权;应当注意告知方式,避免不良后果。四个避免 避免使用刺激对方情绪的语气;避免刻意改变对方的观点；避免
4、使用对方不易懂的专业词汇；避免越权答复，承诺。142021/3/1017岁患儿急需肝移植，父亲岁患儿急需肝移植，父亲坚持活体供肝，患儿坚持活体供肝，患儿O型血，型血，母亲母亲A型，父亲型，父亲AB型。型。如何进行医患沟通？如何进行医患沟通？152021/3/10答案一答案一我默默摘下手术室的一次性绿色帽我默默摘下手术室的一次性绿色帽子，和孩子爸爸说，您先戴上这个子，和孩子爸爸说，您先戴上这个原因：原因：你侵犯了患儿和他妈妈的隐私权，你侵犯了患儿和他妈妈的隐私权，会告你侵权，赔钱赔到你倾家荡产，后会告你侵权，赔钱赔到你倾家荡产，后悔学医！悔学医！162021/3/10答案二答案二直接告诉父亲，反
5、正就是不能做移直接告诉父亲，反正就是不能做移植，不能跟你详细解释。植，不能跟你详细解释。原因：原因：你侵犯了患者和他爸爸的知情同你侵犯了患者和他爸爸的知情同意权。轻则告你态度恶劣，重则法院告意权。轻则告你态度恶劣，重则法院告你，说你耽误孩子病情，庸医害人。你，说你耽误孩子病情，庸医害人。172021/3/10社会逼迫天朝医生们社会逼迫天朝医生们做出圆做出圆润的交流：润的交流：您的遭遇我们也您的遭遇我们也很同情，但我们医院有客观很同情，但我们医院有客观不足设备局限的不足设备局限的地方，建议地方，建议去更合适的医院就诊！去更合适的医院就诊！182021/3/10如何提高医患沟通技巧？如何提高医患沟
6、通技巧？192021/3/10 认真倾听患者有关病情的陈述。特别是对老年、幼儿这样的特殊群体，耐心不仅体现了对患者的尊重，而且可以获得大量有关病情的信息，利于麻醉预案的制定。要站在患者的立场考虑问题。与患者交流时，要让患者感受到自己的 诚意与善意，要感同身受，要记住我们从事的这个事业是 一个救死扶伤的职业。这是做好医患沟通的前提。如果专业知识匮乏，技术操作水平低下，在与患者的交流中，对患者有关病情提出的各种问题将无言以对。202021/3/10术前访视中术前访视中1大多数面临手术的患者都会表现出不同程度的恐惧 一组 218 例手术病人中,癌症手术病人有 85.7%出现恐惧;泌尿科大手术病人有7
7、9%出现恐惧;在其他型手术中,有 57.2%病人出现恐惧 1讲述麻醉时可能出现的感觉以及麻醉产生的效果进行针对性的安慰、解释和鼓励取得患者的信任1庄心良庄心良,曾因明曾因明,陈伯銮陈伯銮.现代麻醉学现代麻醉学.3.3 版版.北京北京:人民卫生出版社人民卫生出版社,2003:788,2003:788212021/3/10麻醉实施前及麻醉实施过程中麻醉实施前及麻醉实施过程中2消灭手术室哭声与躺在手术床上的患者简单的交谈 消除恐惧心理 获得信息 取得病人配合避免术中知晓222021/3/10麻醉恢复期麻醉恢复期3强调苏醒时间，忽略病人舒适性苏醒期的不适加重心理生理反应 气管造口 疼痛 呛咳 导尿管让病人自然苏醒，给予关心和照顾 232021/3/10记住我们是团结的大家庭记住我们是团结的大家庭242021/3/10252021/3/10262021/3/10
