1、轮椅的装配与康复训练1 轮椅轮椅应用技术的要素 了解 人谁用 了解 轮椅构造功能应用 了解和掌握轮椅选择、评估适配的方法和技能 人应用适合的轮椅2轮椅应具备的主要性能安全性稳定性功能性舒适性尺寸3姿势轮椅设计于选择的要素移位驱动4轮椅的结构于部件基本结构 驱动系统 制动系统 支撑系统姿势支撑系统5轮椅的结构于部件基本结构 驱动系统 制动系统 支撑系统 轮椅支架6轮椅的结构于部件轮椅支架 材料-钢制、铝合金、轻金属 结构-固定、折叠7轮椅的结构于部件轮椅大轮 轮胎 充气、实心橡胶、空心橡胶8轮椅的结构于部件驱动系统-轮椅脚轮 材料：多为实心 尺寸：5-20cm 直径大：减震舒适，越障碍物能力强，
2、降低滚动阻力，适合室外使用 直径小：转弯半径小，易于快速转弯，减震差，适合室内和运动9轮椅的结构于部件制动系统-制动器 驻车制动器 将轮椅锁住无法转动 行驶制动器 用于护理者，防止轮椅向后滑动或减速10轮椅的结构于部件制动系统-制动器注意要点：驻车制动器必须安全可靠，移入或移出轮椅时需将双侧大轮制动 地面脚滑，轮胎压力低，轮椅仍可能移动 制动器移动后手柄的高度超过座面，影响侧向移位11轮椅的结构于部件支撑系统-扶手 扶手过低：躯干前倾、疲劳增加、呼吸受影响 扶手过高：起不到支撑作用身体下滑、肩胛骨抬高造成不良姿势、影响驱动12轮椅的结构于部件支撑系统-座椅 过深：前缘会挤压膝盖后部，骶骨受压
3、过短：大腿支撑不足，末端后部大腿压力过大，向前滑动 过寛：驱动困难，不良姿势13轮椅的结构于部件支撑系统-靠背 靠背高度：基于坐姿稳定性需求和活动需求 一般位于肩胛骨下方，腋下10cm 低靠背躯干支撑少，有助于驱动，会引起疼痛、躯干变形等，靠背要保证腰椎支撑 高靠背位于肩峰平面14轮椅分类驱动需求 驱动轮位置于驱动 标准：轴心位于靠背杆的正下方，兼顾操作和稳定性 后置：轴心位于靠背杆的后下方，强调稳定性，轮距增大，不利于操作 前置：轴心位于靠背杆的前下方，转向灵活，易于抬起，过阶差，稳定性差15看看这些轮椅16轮椅的基本操作17一、收、张轮椅一、收、张轮椅 18二、其他设备的处理二、其他设备的
4、处理拆除扶手、脚踏；拆除扶手、脚踏；调整腿带和足护带调整腿带和足护带19三、驱动轮椅三、驱动轮椅1 1、平地、平地双臂操作：双臂操作：制动、上轮椅、松开制动、保持坐姿、向制动、上轮椅、松开制动、保持坐姿、向前看、屈肘握手圈的后半部、推动时上身前看、屈肘握手圈的后半部、推动时上身前倾同时向前，至伸直肘关节，完全伸直前倾同时向前，至伸直肘关节，完全伸直后松开手圈。后松开手圈。20单臂单腿操作：单臂单腿操作：移开健腿脚踏，移开健腿脚踏，健足落地，健健足落地，健手握手圈，脚手握手圈，脚掌握方向。掌握方向。-前行和转弯前行和转弯212、坡道：、坡道：下坡需双手制动下坡需双手制动22四、轮椅跨越障碍四、轮
5、椅跨越障碍1、平衡点训练、平衡点训练232、凹凸地面凹凸地面 轮椅行驶于砂石道等凹凸地面轮椅行驶于砂石道等凹凸地面轮椅在砂石道等凹凸地面行驶，需掌握一定的轮椅在砂石道等凹凸地面行驶，需掌握一定的技术要领克服小轮自锁造成的行进困难。技术要领克服小轮自锁造成的行进困难。脚踏助倾杆，顺力下压把手即可方便地抬高小轮；243、上下坡道上下坡道 不抬高小轮上下坡道不抬高小轮上下坡道上坡时以前进方式推行；下坡时以后退方式推行；253、上下坡道上下坡道抬高小轮上下坡抬高小轮上下坡道道上坡时以后退方式推行；下坡时以前进方式推行。264、上下台阶上下台阶 安全的方法是以前进方式上台阶，以后退方式下安全的方法是以前
6、进方式上台阶，以后退方式下台阶，请你来体验。台阶，请你来体验。下压把手，用力脚踏助倾杆并顺力抬高小轮将大轮正对台阶后，将小轮平稳地落在台阶上27相反会怎样以前进方式的以前进方式的下台阶时，以下台阶时，以后退方式的上后退方式的上台阶，不仅护台阶，不仅护理者负担重，理者负担重，还会造成乘坐还会造成乘坐者向前者向前 28轮椅越沟轮椅越沟轮椅遇有沟道，小轮掉进沟内很难脱离。你来体验跨越沟道的技巧。抬高小轮至“平衡点”；29上下阶梯上下阶梯最少需要2名陪护者。一名手握手把，一名手握脚踏支架，背向台阶；30五、移位五、移位轮椅与床轮椅与床31轮椅的检验轮椅的检验轮椅顺利开、折，四个轮子均匀着地；轮椅顺利开
7、、折，四个轮子均匀着地；向前推动轮椅能够直线前进；向前推动轮椅能够直线前进；将轮椅放倒，转动车轮，大轮转动灵活，脚轮对将轮椅放倒，转动车轮，大轮转动灵活，脚轮对线摆动正常，转柄无松动或过紧，轮辐线摆动正常，转柄无松动或过紧，轮辐-是否松是否松动和弯曲，轮胎实心配合是否完好，充气是否正动和弯曲，轮胎实心配合是否完好，充气是否正常；常；制动制动-操作灵活，有效；操作灵活，有效；坐垫等螺栓固定件无松动，靠背调整可靠，均绷坐垫等螺栓固定件无松动，靠背调整可靠，均绷紧无损伤污染；紧无损伤污染；易拆件是否容易拆卸；车架等零件无松动，脚踏易拆件是否容易拆卸；车架等零件无松动，脚踏板摆动、扶手旋转或拆卸、板摆动、扶手旋转或拆卸、32
