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1、教學醫院教學費用補助計畫教學醫院教學費用補助計畫實地稽核項目說明實地稽核項目說明2022/12/172 實地稽核項目數及權重分配實地稽核項目數及權重分配 實地稽核項目評分說明實地稽核項目評分說明 實地稽核各項目對應之評核方式及人員實地稽核各項目對應之評核方式及人員訪談問題訪談問題 實地稽核結果實地稽核結果2022/12/173實地稽核項目實地稽核項目總項數總項數權重權重(%)1訓練宗旨與目標2102師資發展4203跨領域團隊合作照護2104教學訓練歷程12405計畫評估4206聯告訓練機制【加分項目】210合計261102022/12/174 今年度以群組委員之概念，依醫事類今年度以群組委員之

2、概念，依醫事類別之專業特性並考量各群組實地稽核別之專業特性並考量各群組實地稽核計畫數，將實地稽核委員群組區分為計畫數，將實地稽核委員群組區分為3個群組。個群組。安排時以群組類別為原則，由群組內安排時以群組類別為原則，由群組內委員跨領域稽核子計畫，期待落實整委員跨領域稽核子計畫，期待落實整體教學訓練計畫考核評估體教學訓練計畫考核評估(Program Review)精神。精神。2022/12/175nA=完全達成完全達成/非常積極達成非常積極達成nB=一般水準以上一般水準以上/積極達成積極達成nC=一般水準一般水準nD=一般水準以下一般水準以下/略欠適當略欠適當nE=不合格不合格/不適當不適當 稽

3、核原則稽核原則達達B(一般水準以上一般水準以上/積極達成積極達成)者，者，需先符合需先符合C(一般水準一般水準)之要求之要求達達A(完全達成完全達成/非常積極達成非常積極達成)者，者，需先符合需先符合B之要求之要求2022/12/1761.2具體訓練宗旨、目標、架構及進行具體訓練宗旨、目標、架構及進行情形有效地傳達給相關人員情形有效地傳達給相關人員C：有專責人員適時且正確傳達：有專責人員適時且正確傳達計畫相關訊息計畫相關訊息給給計畫相關人員計畫相關人員(含受訓人員、教師、院內外合作含受訓人員、教師、院內外合作單位等單位等)。B：有明確的內部對口單位及聯絡方式。：有明確的內部對口單位及聯絡方式。

4、2022/12/1772.2有落實執行師資發展計畫有落實執行師資發展計畫C：依所訂師資發展計畫落實執行，且院內各醫：依所訂師資發展計畫落實執行，且院內各醫事類別人員皆有機會參與事類別人員皆有機會參與B：能持續檢討改善師資發展計畫。：能持續檢討改善師資發展計畫。A：醫院能夠自行開立師資發展相關課程，並有：醫院能夠自行開立師資發展相關課程，並有計畫性地安排人員參加各類師資培育課程。計畫性地安排人員參加各類師資培育課程。本院師資培育中心本年度計劃辦理各類本院師資培育中心本年度計劃辦理各類師資培育課程共計師資培育課程共計6場場2022/12/1782.4有落實執行補助或獎勵各類醫事人員教師有落實執行補

5、助或獎勵各類醫事人員教師教學等措施教學等措施C：針對訂定之措施有落實執行之事實。：針對訂定之措施有落實執行之事實。B：各醫事類別教師教學有獲得實質的教學補助：各醫事類別教師教學有獲得實質的教學補助或獎勵。或獎勵。本院規定所有教師每年需上滿本院規定所有教師每年需上滿6hrs課程課程2022/12/179依實際執行之子計畫分別評量依實際執行之子計畫分別評量3.2有落實跨領域團隊有落實跨領域團隊(不同類別醫事人員間不同類別醫事人員間)合作照護之訓練合作照護之訓練C：各醫事類別受訓人員實際參與跨領域團隊合：各醫事類別受訓人員實際參與跨領域團隊合作照護之訓練。作照護之訓練。B：跨領域團隊合作照護模式應符

6、合醫院規模或：跨領域團隊合作照護模式應符合醫院規模或特性進行規劃。特性進行規劃。2022/12/1710依實際執行之子計畫分別評量依實際執行之子計畫分別評量4.2實際教學之教師，有參與修訂訓練計畫課實際教學之教師，有參與修訂訓練計畫課程。程。C：實際教學教師有管道反映對於訓練課程訂定：實際教學教師有管道反映對於訓練課程訂定之建議。之建議。B：參與修訂訓練計畫課程之人員包含實際教學：參與修訂訓練計畫課程之人員包含實際教學之教師。之教師。2022/12/1711依實際執行之子計畫分別評量依實際執行之子計畫分別評量4.4對於受訓人員進行學前評估對於受訓人員進行學前評估C：受訓人員初進入本計畫接受訓練

7、時，有使用：受訓人員初進入本計畫接受訓練時，有使用客觀的學前評估方式了解其能力及經驗。客觀的學前評估方式了解其能力及經驗。B：學前評估方式多元化且落實執行。：學前評估方式多元化且落實執行。2022/12/1712依實際執行之子計畫分別評量依實際執行之子計畫分別評量4.6教師依照訓練課程內容進行教學，並能完教師依照訓練課程內容進行教學，並能完成訓練內容成訓練內容C：教師能依照安排之訓練課程內容進行教學，：教師能依照安排之訓練課程內容進行教學，並能完成訓練內容。並能完成訓練內容。B：受訓人員無法完成訓練課程時，訂有檢討補：受訓人員無法完成訓練課程時，訂有檢討補救機制。救機制。2022/12/171

8、3依實際執行之子計畫分別評量依實際執行之子計畫分別評量4.8受訓人員清楚了解其訓練課程內容受訓人員清楚了解其訓練課程內容C：受訓人員清楚了解其訓練課程內容。：受訓人員清楚了解其訓練課程內容。B：針對自身訓練課程內容，受訓人員有回饋反：針對自身訓練課程內容，受訓人員有回饋反應之管道。應之管道。2022/12/1714依實際執行之子計畫分別評量依實際執行之子計畫分別評量4.10在學習過程中，受訓人員有反映問題及在學習過程中，受訓人員有反映問題及溝通的管道溝通的管道C：有提供管道供受訓人員反應問題或醫院及教：有提供管道供受訓人員反應問題或醫院及教師溝通。師溝通。B：符合：符合C項，且反應問題及溝通的

9、管道兼顧受項，且反應問題及溝通的管道兼顧受訓人員之權益。訓人員之權益。2022/12/1715依實際執行之子計畫分別評量依實際執行之子計畫分別評量4.12對於受訓人員之學習成效評估結果，有對於受訓人員之學習成效評估結果，有改善措施改善措施C：針對受訓人員之學習成效評估結果有訂定檢：針對受訓人員之學習成效評估結果有訂定檢討改善機制。討改善機制。B：符合：符合C項，且改善措施具體可行並確實執行。項，且改善措施具體可行並確實執行。2022/12/17165.2對於本計畫整體執行成效評估結果，有改對於本計畫整體執行成效評估結果，有改善措施善措施C：有針對計畫整體執行成效評估結果訂定改善：有針對計畫整體

10、執行成效評估結果訂定改善措施。措施。B：符合：符合C項，且能落實執行。項，且能落實執行。2022/12/17175.4對於教師教學表現評估結果，有改善措施對於教師教學表現評估結果，有改善措施C：有針對教學教師表現評估結果訂定改善措施。：有針對教學教師表現評估結果訂定改善措施。B：符合：符合C項，且能落實執行。項，且能落實執行。2022/12/1718依實際執行之子計畫分別評量依實際執行之子計畫分別評量6.2有執行聯合訓練機制。有執行聯合訓練機制。【加分項目加分項目】C：落實執行聯合訓練計畫：落實執行聯合訓練計畫(包含外送受訓人員至包含外送受訓人員至他院訓練或代為訓練他院受訓人員他院訓練或代為訓

11、練他院受訓人員)。B：有定期與合作機構檢討受訓人員之訓練課程：有定期與合作機構檢討受訓人員之訓練課程與情形並訂有改善方案，且執行成果良好。與情形並訂有改善方案，且執行成果良好。A：和合作機構溝通良好，且針對課程內容、經：和合作機構溝通良好，且針對課程內容、經費支付、權責界定及相關行政事項達成具體共識，費支付、權責界定及相關行政事項達成具體共識，並留有紀錄。並留有紀錄。2022/12/1719n以學習歷程訪談為主，針對受訓以學習歷程訪談為主，針對受訓人員了解計畫執行情形，落實以學人員了解計畫執行情形，落實以學習者為中心之精神進行實地稽核習者為中心之精神進行實地稽核n藉由動態、彈性的活動藉由動態、

12、彈性的活動-訪談、搭配訪談、搭配教學訓練流程，發掘問題，進而提出教學訓練流程，發掘問題，進而提出具體建議，以利醫院改善具體建議，以利醫院改善n佐以實地訪查了解受訓人員學習環境、佐以實地訪查了解受訓人員學習環境、教師教學環境及單位學習氣氛等教師教學環境及單位學習氣氛等n搭配書面資料查閱搭配書面資料查閱2022/12/17202022/12/1721身份身份教師教師(授課、臨床授課、臨床)受訓學員受訓學員資格資格領得護理師證書後領得護理師證書後，於於教學醫院教學醫院三年三年以上以上專任護理執業經驗之專任護理執業經驗之護理師護理師領得護理師、護士領得護理師、護士證證書書起起二二年內年內，當月在，當月

13、在該院任職該院任職16天以上天以上之人員之人員2022/12/1722建議訪談問題建議訪談問題教師：教師：您是否知道為何要進行此訓練課程您是否知道為何要進行此訓練課程?有關訓練課程的相關訊訊，您是從何得知有關訓練課程的相關訊訊，您是從何得知?您有協助受訓人員進行訓練課程嗎您有協助受訓人員進行訓練課程嗎?受訓人員：受訓人員：您是否知道為何要進行此訓練課程您是否知道為何要進行此訓練課程?有關訓練課程的相關訊，您是從何得知有關訓練課程的相關訊，您是從何得知2022/12/1723建議訪談問題建議訪談問題教師：教師：請問醫院是否有規劃系統性的師資培育計劃請問醫院是否有規劃系統性的師資培育計劃?請問醫院

14、是否有派訓教師參與師資培育課程請問醫院是否有派訓教師參與師資培育課程?請問您是否曾與院內所舉辦相關師資培育課程請問您是否曾與院內所舉辦相關師資培育課程?曾有外訓參與院外師資培育相關課程之經驗曾有外訓參與院外師資培育相關課程之經驗?曾參與那些課程曾參與那些課程?外派參與時，醫院外派參與時，醫院/或單位有那些補助或單位有那些補助(交通費、實宿費交通費、實宿費等等)?外派參與時，醫院外派參與時，醫院/或單位會有人力支援或單位會有人力支援?醫院是否有舉辦相關師資培育課程醫院是否有舉辦相關師資培育課程?是否有機會參與是否有機會參與?2022/12/1724建議訪談問題建議訪談問題教師：教師：醫院是否曾經

15、詢問或調查過您對訓練計畫的滿意度或想醫院是否曾經詢問或調查過您對訓練計畫的滿意度或想法法?多久一次多久一次?院方是否有對您的教學做評估院方是否有對您的教學做評估?您知道有那些評估的方式嗎您知道有那些評估的方式嗎?是否有定期是否有定期?您是否可以得知院方對您的教學評值結果您是否可以得知院方對您的教學評值結果?您是否可獲得受訓人員對您的教學評值意見您是否可獲得受訓人員對您的教學評值意見?受訓人員：受訓人員：醫院是否曾經詢問或調查過您對訓練計畫的滿意度或想醫院是否曾經詢問或調查過您對訓練計畫的滿意度或想法法?多久一次多久一次?您是否有機會對您的教師教學進行評量及回饋您是否有機會對您的教師教學進行評量

16、及回饋?多久一次多久一次?2022/12/17252022/12/1726稽核項目稽核項目建議訪談對象建議訪談對象資料查閱資料查閱(形式不拘形式不拘)3.1有多元化的跨領域團有多元化的跨領域團隊隊(不同類別醫事人員間不同類別醫事人員間)合作照護之訓練合作照護之訓練子計畫負責人、教師、子計畫負責人、教師、受訓人員受訓人員3.2有落實跨領域團隊有落實跨領域團隊(不不同類別醫事人員間同類別醫事人員間)合作合作照護之訓練照護之訓練教師、受訓人員教師、受訓人員V2022/12/1727建議訪談問題建議訪談問題受訓人員：受訓人員：是否曾經參與跨領團隊照護合作是否曾經參與跨領團隊照護合作?有那些形式有那些形

17、式?有那些醫事類別參與有那些醫事類別參與?參與時，是否有資深同仁或教師帶領參與時，是否有資深同仁或教師帶領?參與的次數參與的次數?是否能提供相關資料是否能提供相關資料(任何形式皆可任何形式皆可)?若受訓人員不了解何謂跨領域團隊照護合作，可舉例若受訓人員不了解何謂跨領域團隊照護合作，可舉例2022/12/1728稽核項目稽核項目建議訪談對象建議訪談對象資料查閱資料查閱(形形式不拘式不拘)4.5依據受訓人員能力與依據受訓人員能力與經驗，安排合適的課程。經驗，安排合適的課程。教師、受訓人員教師、受訓人員4.6教師依照訓練課程內教師依照訓練課程內容進行教學，並能完成容進行教學，並能完成訓練內容訓練內容

18、教師、受訓人員教師、受訓人員是否有學習是否有學習歷程相關資歷程相關資料供參考料供參考4.7在學習過程中，有考在學習過程中，有考量受訓人員學習與工作量受訓人員學習與工作時間分配之合理性時間分配之合理性教師、受訓人員教師、受訓人員4.8受訓人員清楚了解其受訓人員清楚了解其訓練課程內容訓練課程內容受訓人員受訓人員2022/12/1729建議訪談問題建議訪談問題-訓練課程：訓練課程：教師：教師：在什麼情況下，會修訂訓練計畫課程在什麼情況下，會修訂訓練計畫課程?請您說明修訂過程。請您說明修訂過程。修訂訓練計畫課程時，是否會蒐集或參考指導教師的意修訂訓練計畫課程時，是否會蒐集或參考指導教師的意見見?請問進

19、行修訂訓練計畫課程時，是否會參考書面稽核意請問進行修訂訓練計畫課程時，是否會參考書面稽核意見見?您曾參與修訂訓練計畫課程嗎您曾參與修訂訓練計畫課程嗎?2022/12/1730建議訪談問題建議訪談問題-計畫修訂：計畫修訂：受訓人員：受訓人員：請問您掌握您的課程內容嗎請問您掌握您的課程內容嗎?若您對課程有問題，您知道要向誰請求協助若您對課程有問題，您知道要向誰請求協助?您認為目前為止所接受的訓練課程內容是否有依照您具備的能力加您認為目前為止所接受的訓練課程內容是否有依照您具備的能力加以規劃以規劃?若是，是否滿意些訓練內容若是，是否滿意些訓練內容?若無，請問您是否曾經向教師反應過若無，請問您是否曾經

20、向教師反應過?課程內容是否有調整課程內容是否有調整?請問您認為您的教師是否有依照訓練課程內容進行教學請問您認為您的教師是否有依照訓練課程內容進行教學?請問在進行每階段訓練課程時，是否會遇到困難請問在進行每階段訓練課程時，是否會遇到困難?是否都能完成是否都能完成?您認為，在進行訓練課程時，是否會增加工作負擔您認為，在進行訓練課程時，是否會增加工作負擔?若是，是否曾向指導老師反應問題若是，是否曾向指導老師反應問題?是否有協助調整學習與是否有協助調整學習與工作時間工作時間?若無，您認為您的課程內容是否需要調整若無，您認為您的課程內容是否需要調整?2022/12/1731建議訪談問題建議訪談問題-評估

21、與回饋：評估與回饋：受訓人員：受訓人員：您進入單位前是否曾經接受過學前評估您進入單位前是否曾經接受過學前評估?用何種方式用何種方式?若受訓人員不了解何謂學前評估，可先解釋。若受訓人員不了解何謂學前評估，可先解釋。於學習過程中，指導教師會隨時於學習過程中，指導教師會隨時/即時針對您的學習成效給予回饋即時針對您的學習成效給予回饋?如果您在學習過程中，有遇到瓶頸或困難，指導教師是否能給予您如果您在學習過程中，有遇到瓶頸或困難，指導教師是否能給予您適當的協助適當的協助?您如果對課程或工作有困難疑問時，都用什麼方式向指導老師或院您如果對課程或工作有困難疑問時，都用什麼方式向指導老師或院方反應方反應?(e

22、.g.口頭反應、電子郵件、意見表等口頭反應、電子郵件、意見表等)當您反應問題後，是否有得到解決當您反應問題後，是否有得到解決?在學習其或學習結束後，您的指導教師是否有對您進行學習成效的在學習其或學習結束後，您的指導教師是否有對您進行學習成效的評量評量?有那些評量方式有那些評量方式?是否有得到指導教師對您的訓練學習評量的回饋是否有得到指導教師對您的訓練學習評量的回饋?針對您的學習成效評估結果，指導老師是否曾跟您進行過討論針對您的學習成效評估結果，指導老師是否曾跟您進行過討論?2022/12/1732建議訪談問題建議訪談問題教師：教師：請問您覺得醫院的教學訓練環境是否足以完成訓練課程時請問您覺得醫

23、院的教學訓練環境是否足以完成訓練課程時?若是，是否有接受他院派訓人員至醫院受訓若是，是否有接受他院派訓人員至醫院受訓?若否，是否依課程內容將受訓人員外派至其他機構訓練若否，是否依課程內容將受訓人員外派至其他機構訓練?醫院或單位內是否訂有聯合訓練機制醫院或單位內是否訂有聯合訓練機制?是否有合作的機構是否有合作的機構?請問貴院是否有協助子計畫協調聯合訓練相關事宜請問貴院是否有協助子計畫協調聯合訓練相關事宜?請問您在聯合訓練機制中扮演何種角色請問您在聯合訓練機制中扮演何種角色?請問您認為與其他機構進行聯合訓練之困難為何請問您認為與其他機構進行聯合訓練之困難為何?2022/12/1733實地稽核項目實

24、地稽核項目各項成績各項成績x各項權重各項權重共共同同項項目目1訓練宗旨與目標訓練宗旨與目標第第1項成績項成績x10%2師資發展師資發展第第2項成績項成績x10%5計畫評估計畫評估第第5項成績項成績x10%各各子子計計畫畫評評核核3跨領域團隊合作照護跨領域團隊合作照護第第3項成績項成績【9個子計畫加總個子計畫加總】x10%9子計畫數子計畫數 4教學訓練歷程教學訓練歷程第第4項成績項成績【9個子計畫加總個子計畫加總】x40%9子計畫數子計畫數6聯告訓練機制聯告訓練機制【加分【加分】第第6項成績項成績【9個子計畫加總個子計畫加總】x10%9子計畫數子計畫數合計合計上述上述6項成績加總項成績加總n甲醫

25、院實際收訓9項計畫：牙醫、中醫、護理、醫事放射、醫事檢驗、職能治療、臨床心理、呼吸治療、營養2022/12/1734n共同項目：若該稽核項目於各實際收訓類別共同項目：若該稽核項目於各實際收訓類別執行程度或成效不一，應如何評量該項成績執行程度或成效不一，應如何評量該項成績?n第三項跨領域團隊合作照護稽核內容：醫院第三項跨領域團隊合作照護稽核內容：醫院如何落實跨領域團隊合作照護之訓練。如何落實跨領域團隊合作照護之訓練。跨領域團隊合作照護之活動，包含那些跨領域團隊合作照護之活動，包含那些?如安寧療護、如安寧療護、combine conference、出院準、出院準備服務、團體治療或學術活動等。備服務、團體治療或學術活動等。