1、成都市第六人民医院-张骏阶梯式外科血栓防控模式阶梯式外科血栓防控模式的构建的构建成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏内容内容 1 1、背背 景景 2 2、目目 的的 3 3、措措 施施 4 4、成成 效效成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏 为什么要开展血栓防控为什么要开展血栓防控 -背景与原因背景与原因成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏原因原因v 1、全美每年因、全美每年因DVT造成的死亡人数造成的死亡人数296,370v 2、PE是外科围手术期的重要死亡原因是外科围手术期的重要死亡原因v 3、DVT危害大危害大-增加医疗纠纷，加重经济负担增加医疗纠纷，加重经
2、济负担成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏背景背景v 政策：国家对医院血栓防控管理高度重视政策：国家对医院血栓防控管理高度重视v 指南：国外指南：国外VTE相关指南相关指南v 2012年美国胸科协会第年美国胸科协会第9版版抗栓治疗与预防指南抗栓治疗与预防指南v 2014欧洲心脏内科学急性肺血栓栓塞症诊疗治疗指南欧洲心脏内科学急性肺血栓栓塞症诊疗治疗指南成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏背景背景 指南：国内VTE相关指南v2012年年 中国深静脉血栓形成的诊断和治疗指南（中国深静脉血栓形成的诊断和治疗指南（第第2版）版）v2012年年 中国颅内静脉系统血栓形成诊治指南中国颅
3、内静脉系统血栓形成诊治指南v2009年年 ICU患者深静脉血栓形成预防指南患者深静脉血栓形成预防指南成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏 开展血栓防控目的有哪些？开展血栓防控目的有哪些？目的与意义目的与意义成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏二、目的二、目的v转变观念，培养外科血栓管理人才转变观念，培养外科血栓管理人才v建立外科血栓治疗模式建立外科血栓治疗模式v探讨外科血栓治疗模式探讨外科血栓治疗模式v拓展职业生涯，促进外科学科发展拓展职业生涯，促进外科学科发展v实现经济与社会效益双赢实现经济与社会效益双赢成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏 外科血栓防控怎样开展
4、？外科血栓防控怎样开展？理念、模式与技术创新理念、模式与技术创新 成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏三、措施三、措施v 1、创新模式、创新模式v 2、技术改革、技术改革v 3、理念提升、理念提升 科学团队合作科学团队合作 -现代血栓防控技术现代血栓防控技术 -提供全程连续防栓服务提供全程连续防栓服务成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏措施一措施一 5.临床推广应用临床推广应用 3.选择试点专业选择试点专业 2.树立理念，营造血栓管理氛围树立理念，营造血栓管理氛围 1.组建外科血栓管理体系组建外科血栓管理体系 6.全院铺开，全面推广全院铺开，全面推广措施措施一一 4.选择试
5、点病种选择试点病种成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏措施二措施二 5.早期预警早期预警-及早识别及早识别 3.常规筛查常规筛查-入院入院24小时，卧床小时，卧床7272小时小时 2.规范筛查流程规范筛查流程 1.创新技术方法创新技术方法 6.分级血栓管控分级血栓管控措施措施二二 4.重点筛查重点筛查-高危患者高危患者成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏措施三措施三v1、防栓讲堂，走进社区。、防栓讲堂，走进社区。v2、康复患者，门诊随访。、康复患者，门诊随访。v3、每周防栓，同伴教育。、每周防栓，同伴教育。v4、电话咨询，及时解惑。、电话咨询，及时解惑。v5、网上会诊，远程
6、指导。、网上会诊，远程指导。成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏措施三措施三提升服务理念提升服务理念 服务前移服务前移 1、门诊咨询门诊咨询 2、院前指导、院前指导服务后续服务后续 1、出院指导、出院指导 2、电话随访、电话随访 3、居家指导、居家指导 4、家庭访视、家庭访视 成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏 四、实施成效如何？四、实施成效如何？成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏1、成为全国血栓防控、成为全国血栓防控基地基地 2009年由邱贵新、裴福兴牵头制定年由邱贵新、裴福兴牵头制定 中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏2、举办多次防栓高峰论坛、举办多次防栓高峰论坛骨科护理专家多次参加国际国内防栓会议骨科护理专家多次参加国际国内防栓会议华西骨科多次举办全国性的护理防栓培训班华西骨科多次举办全国性的护理防栓培训班成都市第六人民医院成都市第六人民医院-张骏张骏3 3、建立骨科控栓临床资料库、建立骨科控栓临床资料库4 4、建立系列抗栓宣教手册、建立系列抗栓宣教手册5 5、建立血栓防控随访体系、建立血栓防控随访体系6 6、拓展护士职业生涯、拓展护士职业生涯7 7、提高医护工作满意度、提高医护工作满意度8 8、防栓社会效益显著、防栓社会效益显著成都市第六人民医院-张骏
