1、口口 腔腔 颌颌 面面 外外 科科 学学Oral and Maxillofacial Surgery第一章 绪 论概 念(Concept)口腔器官口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽)(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽)面部软组织面部软组织(神经、血管、皮肤、肌肉)(神经、血管、皮肤、肌肉)颌骨颌骨(上颌骨、下颌骨、颧骨)(上颌骨、下颌骨、颧骨)颞下颌关节颞下颌关节 涎腺涎腺 颈部颈部疾 病 感感 染染 infectioninfection 损损 伤伤injureinjure 肿肿 瘤瘤tumortumor 先天性发育性畸形先天性发育性畸形 Congenital developmental
2、deformityCongenital developmental deformity 口口 腔腔 外外 科科 (Oral Surgery)Oral Surgery)牙及牙槽外、颞颌关节、口腔颌面部感染损伤牙及牙槽外、颞颌关节、口腔颌面部感染损伤 涎腺疾病、神经疾患涎腺疾病、神经疾患学 科 内 容 口腔颌面整形口腔颌面整形 (Plastic and reconstructive Surgery)Plastic and reconstructive Surgery)先天性畸形(唇腭裂、颌骨发育畸形)先天性畸形(唇腭裂、颌骨发育畸形)后天性缺损畸形(陈旧性外伤畸形、肿瘤切除术后缺后天性缺损畸形(陈
3、旧性外伤畸形、肿瘤切除术后缺损)损)学 科 内 容 口腔颌面部肿瘤口腔颌面部肿瘤 (tumor surgery)tumor surgery)良、恶性肿瘤良、恶性肿瘤 显微外科技术(显微外科技术(Microsurgery)Microsurgery)学 科 内 容 是口腔医学的一部分是口腔医学的一部分 与口腔医学其它学科有着密切的、不可分割的关系与口腔医学其它学科有着密切的、不可分割的关系 口腔内科学口腔内科学 龋病、牙周病、粘膜病龋病、牙周病、粘膜病 口腔修复学口腔修复学 牙缺失修复、肿瘤术后膺复体牙缺失修复、肿瘤术后膺复体 口腔正畸学口腔正畸学 先天性牙颌畸形先天性牙颌畸形 口腔病理学口腔病理
4、学 肿瘤、炎症、诊断肿瘤、炎症、诊断学 科 内 容 是医学的一部分是医学的一部分 与医学其它学科有着密切的、不可分割的关系与医学其它学科有着密切的、不可分割的关系 普通外科普通外科内科内科 麻醉科麻醉科耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 神经外科神经外科整形外科整形外科学 科 内 容 正确处理局部与整体关系正确处理局部与整体关系 拔牙后出血拔牙后出血 损伤、出血性疾病损伤、出血性疾病颅内出血颅内出血 死亡死亡 外外 伤伤失血休克失血休克 死亡死亡 肿肿 瘤瘤手术、放疗、化学药物治疗手术、放疗、化学药物治疗 口腔颌面外科医师口腔颌面外科医师 应该是应该是“文武双全文武双全”的学术型外的学术型外科医师,不能成为
5、只会开刀、缺乏理论科医师,不能成为只会开刀、缺乏理论指导的开刀匠,更不能成为只会讲开刀、指导的开刀匠,更不能成为只会讲开刀、不会真开刀的空头理论家。不会真开刀的空头理论家。历 史 历史悠久历史悠久 西晋朝史书(公元西晋朝史书(公元265316265316年)年)就有唇腭裂修复术记载就有唇腭裂修复术记载 唐朝医书千金方(唐朝医书千金方(652652年)年)记录了口腔脓肿切开引流记录了口腔脓肿切开引流 古埃及、古印度、阿拉伯古埃及、古印度、阿拉伯历 史 口腔颌面外科专业是个年轻的专业口腔颌面外科专业是个年轻的专业 解放前解放前 只有牙科只有牙科 19521952年年华西医科大学华西医科大学 北京医
6、科大学北京医科大学上海第二医科大学上海第二医科大学 成立口腔系成立口腔系19521952年年19701970年年 中国人民解放军第四军医大学中国人民解放军第四军医大学 湖北医科大学湖北医科大学相继成立口腔系相继成立口腔系历 史 起步晚、发展快起步晚、发展快 国内国内3939所口腔医院均有口腔颌面外科专业所口腔医院均有口腔颌面外科专业 综合性医院设有口腔专业综合性医院设有口腔专业 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会学 术 水 平 国际上赞誉为国际上赞誉为“中国口腔颌面外科学中国口腔颌面外科学”国际口腔颌面外科医师协会前任主席曾说:国际口腔颌面外科医师协会前任
7、主席曾说:“如果没有中国口腔颌面外科医师的加盟,我们这一协会就缺少最具有实力的一部分”学 术 水 平 口腔颌面部恶性肿瘤的治疗结果、生存率和口腔颌面部恶性肿瘤的治疗结果、生存率和生存质量居国际领先水平生存质量居国际领先水平67679696646494940 02020404060608080100100120120五年生存率五年生存率显微外科成功率显微外科成功率我国我国国外国外晚期口腔癌手术后晚期口腔癌手术后多器官缺损的再造多器官缺损的再造与功能重建与功能重建三个皮瓣修复重建三个皮瓣修复重建CAD/CAMCAD/CAM在下颌骨大型缺损重建中的应用在下颌骨大型缺损重建中的应用经经CAD/CAMC
8、AD/CAM将健侧将健侧下颌骨转换至患侧下颌骨转换至患侧 第一任第一任 学科带头人学科带头人 第一任第一任 主编主编 第一例第一例 双侧颈清术双侧颈清术 第一例第一例 髂骨移植重建下颌骨髂骨移植重建下颌骨 创建人、奠基人创建人、奠基人 第一位(口腔界)中国工程院院士第一位(口腔界)中国工程院院士 第二任第二任 学科带头人学科带头人 第二任第二任 主编主编 第一任第一任 国际专业委员会国际专业委员会 理事理事 第一例第一例 颅颌面联合切除术治疗颅颌面联合切除术治疗 口腔颌面部晚期恶性肿瘤口腔颌面部晚期恶性肿瘤 第一例第一例 前臂皮瓣移植舌、软腭前臂皮瓣移植舌、软腭 再造成功再造成功实验外科实验室实验外科实验室口外肿瘤分子生物实验室口外肿瘤分子生物实验室生物医学图像实验室生物医学图像实验室语音病理实验室语音病理实验室新技术实验室新技术实验室教学条件用于专业口腔修复、工艺学、工程技术学等实验教学用于专业口腔修复、工艺学、工程技术学等实验教学多功能实验室口腔模拟实验室口腔模拟实验室 用于口腔内科学、口腔修复学临床实践仿真头模目前国内最好目前国内最好骨修整术脓肿切开术阻生牙拔除术牙间结扎术
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