降低输液室医疗冲突的发生率品管圈汇报书模板课件.pptx

1、降低输液室医疗冲突的发生率某某市中心医院急诊输液厅QCC成果汇报急诊输液厅：希望圈 汇报人：某某某CONTENTS目 录01希望圈简介02主题选定03活动计划拟定04现状把握05目标设定06解析07对策拟定08对策实施与检讨09效果确认10标准化11检讨与改进科室环境介绍01希望圈介绍希望圈成立圈 名：希望圈成立期：2020年1月8日成员人数：9人平均年龄：32岁圈 长：王璐辅导员：所属单位：某某某市中心医院急诊输液厅圈员：活动期间：2020年1月14号2020年5月13号主要工作：针对工作中存在的现象，利用品管圈解决问题。希望圈组织架构圈长某某某辅导员某某某圈员某某某圈员某某某圈员某某某圈员

2、某某某圈员某某某圈员某某某希望圈人员介绍及分工序号 圈内职务 圈员姓名科室职称年龄资历学历圈内工作1辅导员某某某急诊输液厅主管护师3516年本科 协调、指导、督查、评价2圈长某某某急诊输液厅主管护师3511年本科 组织、策划、分工、培训、追踪3圈员某某某急诊输液厅主管护师4628年本科 培训、活动措施落实、数据收集4某某某急诊输液厅主管护师3718年本科 数据收集、相片采集5某某某急诊输液厅主管护师3511年本科 活动措施落实、制作幻灯片6某某某急诊输液厅护师325年本科 活动措施落实、数据分析、记录7某某某急诊输液厅护师4728年大专 活动措施落实、数据收集8某某某急诊输液厅护士268年大专

3、 活动措施落实、数据收集9某某某急诊输液厅护士286年大专 活动措施落实、数据收集圈内人员结构图按职称划分 按年龄划分241225-30岁31-35岁36-40岁40岁以上522主管护师护师护士圈徽寓意为护士和患者 最真切的盼望、期望、愿望。以护士的爱心、勤劳、智慧、严谨、托起生命的希望医务人员与患者共同的希望都是战胜疾病、恢复健康，微笑着出院古有水滴石穿的形容。一滴水的力量的确是微弱的，但是汇聚起来就会成为大海。只要坚持不懈，希望就在前方蓝色是海的颜色，是天的颜色，是事事经历后心的颜色。蓝色代表宽容，代表爱圈名圈徽的含义02主题选定主题选定掠影主题选定评价表 备注：以5、3、1评价法进行主题

4、评价，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题主题评价项目主 题领导重视程度重要性迫切性圈能力总分顺位选定1.降低输液室医疗冲突的发生率3335393113812.如何降低病房响铃次数2331312711233.缩短病人等待输液时间212523219054.提高输液患者健康知识知晓率2937312912625.护士情绪控制管理273319251044评 价说 明分 数领导重视程度迫切性重要性圈能力5常常提醒分秒必争很重要 需要多个单位配合3尔而告知明天再说重要 需一个单位配合1没听说过半年后再说吧不重要 能自行解决选题理由对同仁而言 以患者为中心，提倡优质服务、促使护理水

5、平不断提高。对患者而言 为患者提供全面、全程、优质的护理服务，改善工作效率和品质。对医院而言 避免了不必要的医患纠纷，提升了医院的形象。对个人而言 提供综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感静脉输液是一种将无菌药业直接滴入人体静脉内的方法，是治疗患者疾病的重要手段。随着“优质护理服务”广泛开展，怎样正确处理护患矛盾，减少医疗冲突的发生，成为我们这次的主题衡量指标衡量指标冲突意味着分歧、竞争、敌意、对抗、争吵、打斗，形式不一，无论哪种形式的冲突，在医患交往中都可能发生。但医患冲突与一般人际冲突不同，它具有突发性、直接性、复杂性。冲突并非就是破坏，医患冲突不仅有其发生的主客观根据，而且具有一定的正

6、向价值。正确认识医患冲突的发生发展规律，弄清其产生的心理、行为、伦理等因素，对于避免医患冲突，沟通医患关系具有极其重要意义。医患冲突医患冲突定义定义名词解释及衡量指标医疗纠纷发生率%=同期输液人数计算公式计算公式100%发生医患冲突次数我们把出现的医患冲突次数与同期输液人数之比，也就是医患纠纷的发生率作为我们衡量的指标。03活动计划拟定WHATWHENWHOHOWWHERE时间项目2020.12020.022020.032020.042020.05负责人品管工具地点3412341234123412P主题选定 头脑风暴法输液厅活动计划拟订 小组讨论、甘特图输液厅现状把握 流程图、柏拉图、鱼骨图输

7、液厅目标设定 小组讨论、柱状图输液厅解析 头脑风暴法输液厅对策拟定 小组讨论输液厅D对策实施与检讨 头脑风暴法、小组讨论输液厅C效果确认 柏拉图、雷达图输液厅标准化 小组讨论、头脑风暴法输液厅A检讨与改进 小组讨论输液厅虚线表示计划进度实线表示实际进度备注：活动计划拟定（甘特图）04现状把握输液室输液流程图现状把握与主题相关的流程图接待患者查看输液卡及注射单、皮试单清点药物核对发票登记查对、摆药、加药液体输入巡回拔针注意礼貌用语1、询问有无用药过敏史2、查看输入剂量及方法药物与输液卡、病例相符及有效期注意无菌技术动作轻柔、三查七对、并告知相关注意事项。现状把握输液室内差查检表 护士 医生 患者

8、 药物 输液反应 日期 查对不仔细 技术不过关 沟通不恰当 人员不足 输液卡 无皮试单 对收费项目不理解就诊环节多发药数量错误 药品包装相似，名称相似 剂量错误 途径错误 2月4日2332 2 2 1 2月5日 2 1342 1 2月6日1 2111 12 2月7日 11 23 2月8日21 3 1 1 2月9日21 1 211 2月10日121 1 1 1 合计 810468812334202月11日1211322 1 2月12日21 12 11 1 2月13日 31211 2月14日11 1 3 2 2月15日 1421 1 2月16日12 121 1 2月17日2 1221 1 合计 7

9、937127102331 2月18日 12 43 1 2月19日 1 211 12月20日11 26111 2月21日13 1214 14 2月22日 41 142 2312月23日1 1 11 12月24日 3 2 2 合计 4132816710313732月25日111 227 1 2月26日 211 1 12月27日1221 13 2月28日43 221 1 3月1日 2123311 1 3月2日 1 112 3月3日2 32 1 合计 8948111015212 1项目开始时间结束时间缺失项目合计输液卡错误技术不过关人员不足查对不仔细发药错误沟通不恰当对收费项目不理解就诊环节多输液反应

10、12月4日2月10日281068643306822月11日2月17日29977332316432月18日2月24日3313841023137742月25日3月3日369882421170合计12641292721131085280每周期平均次数31.510.257.256.755.253.252.521.25累计百分比（%）4559.647079.6487.14 91.7995.3698.21100现状把握输液室查检数据汇总表注：上表所示2月4日至3月3日发生差错280人次，占输液总人次1810的15.46%，即现状值为15.46%1264129272113108545%59.64%70%79

11、.64%87.14%91.79%95.36%98.21%100%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%03570105140175210245280输液卡错误技术不过关人员不足查对不仔细发药错误沟通不恰当对收费项目不就诊环节多输液反应发生次数累计百分比改善前柏拉图注：根据80/20法则，由柏拉图可知输液卡错误、技术不过关、人员不足、查对不仔细为本次活动改善重点，占百分比79.64%，故只需围绕这四个问题来实施即可。05目标设定圈能力计算注：圈能力一般在主要选定步骤中进行评价；评分方法：能自行解决（0.76-1分），需要一个单位配合（0.51-0.75分），需要多个单

12、位配合（0-0.5分）；每个圈员对圈能力均要打分；各评价项目最后得分可以总分或平均分计算，保留小数点后两位。圈能力=0.681100%=68%圈员某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某合计分值分值0.950.80.750.850.850.90.30.50.26.1平均分值6.19=0.68评分标准自行解决需一个单位配合需多个单位配合参考分值0.76-1分0.51-0.75分0-0.5分改善幅度=（现况值-目标值）/现况值100%=（15.46%-7.09%）/15.46%100%=54.14%目标值=现况值-改善值 =现况值-(现状值改善重点圈能力)100%=15.46%-（1

13、5.46%79.64%68%)100%=7.09%目标值设定15.46%7.09%0%5%10%15%20%25%30%35%40%45%50%改善前目标值输液室医疗冲突发生率改善前目标值目标值柱形图下降幅度54.14%06原因解析作图日期：2020.02.05制图人：王璐为何输液室易发生医患冲突圈员选定要因原因解析（鱼骨图）社会文化层次护士医生收费病人沟通不恰当对医生、护士服务态度不满意药费承担困难缺乏沟通技巧用词不当输液卡不规范语气生硬语气生硬情绪输液过程复杂人员更新快工作量增加人员少手写涂改剂量错误查对不仔细沟通不够查对不仔细责任心不强惯性思维惯性思维不良习惯病人多输液卡错误核对不仔细药

14、物剂量与输液卡剂量不符病人多技巧不过关操作不规范健康就诊环节多项目不明确环节多环境嘈杂环境通风差座椅破旧无床位药名相似药物剂量不符包装相似发药错误要因选定评价表主题项目圈员评分汇总选定大要因中要因小要因圈员1圈员2圈员3圈员4圈员5圈员6圈员7圈员8圈员9为何输液室易发生医患冲突护士沟通不恰当缺乏沟通技巧55555353541语气生硬53531551331惯性思维33315151325查对不仔细责任心不强55353555339人员少人员更新快53535355337工作量增加35113313323操作不规范病人多13351111319技巧不过关53555553541医生输液卡错误输液卡不规范35

15、555355339手写涂改31315313121剂量错误53533531331药物剂量与输液卡剂量不符查对不仔细53535335133收费环节多35131353327项目不明确33551311325药物发药错误核对不仔细55335135333包装相似31313511321药名相似11351133119剂量不符13151311117环境座椅破旧53513113123无床位35333531127环境嘈杂55131313325通风差33135331527病人情绪健康13313111115就诊环节多53555355339输液过程复杂33333333327社会文化层次13133153121对医生、护士服

16、务态度不满意55555353339药费承担困难55555353541全体9名圈员参与，采用5、3、1评价法对所列要因进行评分，总分45分根据80/20法则，36分疑为真因，对其进行真因验证真因验证柏拉图要因发生人次百分比累计百分比技巧不过关925%25%输液卡不规范822.2%47.2%缺乏沟通技巧822.2%69.4%责任心不强513.9%83.3%对医生、护士服务态度不满意38.3%91.6%人员更新快25.6%97.2%就诊环节多12.8%100%合计36100%注：根据80/20法则，由柏拉图可知技巧不过关、输液卡不规范、缺乏沟通技巧、责任心不强为本输液室医疗冲突发生的真因，占百分比8

17、3.3%，故只需围绕这四个真因来拟定对策即可。3月4号至10号对圈员选定的要因进行真因验证，数据汇总如下：988532125%47.20%69.40%83.30%91.60%97.20%100%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%04812162024283236技巧不过关输液卡不规范缺乏沟通技巧 责任心不强对医生、护士服务态度不人员更新快就诊环节多发生人次 累计百分比 真因验证柏拉图真因分析：冰山图 冰山图无培训人员少工作量增加表面问题责任心不强过渡现象技巧不过关语气生硬过渡现象沟通技巧不恰当就诊环节多根本原因服务态度不满意输液卡不规范操作不规范根本原因07对策

18、拟定对策拟定评价表存在 问题真因解决对策评价总分判定实施负责人对策编号可行性经济性效益性医疗冲突发生率高技巧不过关加强业务知识培训及鼓励督促继续教育413739117对策一提高技术水平并严格按操作流程执行373537109对策一加强业务培训，定期进行理论实践知识考核393735111对策一输液卡不规范加强查对制度433939121对策二培训电脑使用技巧，增强业务技能29312787对策二加强绩效考核413937117对策二缺乏沟通技巧加强沟通技巧培训393739115对策三提高个人业务素质31332993责任心不强规范并严格执行查对制度353337105对策四加强对新来护士进行培训433941

19、123对策四加大考核力度373531103对策四注：9名圈员根据可行性、经济性、效益性3个项目以5、3、1评价法进行评分，总分135分，根据80/20法则，108分为可实施对策。08对策实施与检讨对策实施与检讨对策一对策名称 提高护士技术水平主要因1.培训力度不够；2.新生力量多，人员调动勤；.操作不规范，未按流程操作；.轮转生进修改善前：1.理论知识不扎实；2.实践操作水平有待提高对策内容：1.加强业务培训，定期进行理论实践知识考核2.重点护理人员进行继续教育新进展知识的讲座3.尽量减少人员调动，年资高的护士带动年资低的护士，并以身作则4.规范操作并按操作流程执行。5.提高技术水平，做到一针

20、见血。若一针未成功，请年资高的护士操作，并向病人致歉。6.轮转生进科要放手不放眼，加强其主动性及责任心。在技术上给予指导培训对策实施：输液室工作人员、实习生负责人：实施时间：2020.2.4对策处理：该对策对提高护士操作水平，有明显效果，经效果确认，该对策未有效对策 对策效果确认：4118401020304050改善前改善中目标值提高护士技术水平后冲突发生率改善前改善中目标值下降幅度90.24%PDA C对策二对策名称降低医生输液卡错误主要因查对不仔细、电脑操作不熟练改善前：1.输液卡剂量不符；2.途径错误；3.无皮试单；4.涂改手写对策内容：1.加强查对制度2.通知医生手改后请签字盖章3.熟

21、练使用电脑4.与病人做好解释工作5.加强绩效考核对策实施：输液室工作人员、医生负责人：实施时间：2020.2.4对策处理：1.由我科护士长与门诊联系协商规范医生输液卡书写，严格按照对策内容执行，较少并杜绝输液卡错误。2.上述对策对降低医生输液卡错误起到了积极作用。对策效果确认：对策实施与检讨1265634050100150改善前改善中目标值降低医生输液卡错误率改善前改善中目标值下降幅度73.02%PDA C对策三对策名称提高沟通技巧主要因1.语气生硬；2.没有针对性，缺乏艺术性；3.工作人员个人状态不佳；4.情绪波动大，对收费项目不理解改善前：1.双方表达不清楚；2.工作人员个人状态不佳 对策

22、内容：1.建立一个安静、安全和谐的护理环境。2.讲普通话，运用文明语言,接待病人应主动热情，做到“五不”不 烦、不硬、不冷、不顶、不拒绝、学会用沉默。沉思说话，重申、澄清方法来回答病人及家属的问题。3.要求护理人员衣帽整洁，仪表端庄、举止稳重。4.谈话主题明确、有针对性、科学性、艺术性。5.减少就诊环节，工作程序化，用物准备齐全，定位置，适时营造愉快的环境6.要有一个健康的体魄，保持健康良好的心智对待病人，及时与领导沟通7.年资高.经验丰富的护士应谦虚、谨慎，言传身教，让新人迅速能胜任 本职工作9.护理人员衣帽整洁，仪表端庄，举止稳重10.适时安慰病人，使其能感受到尊重，关心11.解释收费标准

23、，认真执行收费项目，不多记，不漏记对策实施：输液室工作人员、实习生负责人：实施时间：2020.3.4对策处理：上述对策对提高护士沟通技巧起到了积极的作用，经效果确认。此对策为有效对策。对策效果确认：对策实施与检讨1392051015改善前改善中目标值提高沟通技巧后冲突发生率改善前改善中目标值下降幅度84.62%PDA C对策四对策名称规范查对制度主要因1.药物名称及包装颜色相似；2.对护理问题重视不够；3.惯性思维改善前：1.查对不仔细；2.责任心不强对策内容：1.通知药房及厂家让出厂药品有明确的标示2.三查七对3.对新来护士进行培训4.加强新护士对护理问题的重视度5.通知药房及厂家更改相似包

24、装6.认真对待每一位患者,加强责任心7.定期考核对策实施：输液室工作人员、实习生负责人：实施时间：2020.2.4对策处理：上述对策对提高护士责任心，降低差错出现有积极作用。经由效果确认，该对策为有效对策。对策效果确认：对策实施与检讨271050102030改善前改善中目标值规范查对制度后错误率改善前改善中目标值下降幅度81.42%PDA C对策实施过程对策实施过程09效果确认改善后输液室内差查检表 护士 医生 患者 药物 输液反应 日期 查对不仔细 技术不过关 沟通不恰当 人员不足 输液卡 无皮试单对收费项目不理解 就诊环节多发药数量错误 药品包装相似，名称相似 剂量错误 途径错误 4月1日

25、 1 4月2日 4月3日1 4月4日 1 1 4月5日 4月6日 1 4月7日 1 合计 1001211000004月8日112 4月9日 1 4月10日 1 4月11日 22 1 4月12日 221 4月13日1 4月14日1 合计 12006540000 4月15日 2 2 1 4月16日 4月17日11 2 4月18日1 1 4月19日 4月20日 1 4月21日 1 1 3 合计 1112505200004月22日 1 1 4月23日1 14月24日1 1 4月25日 1 1 4月26日 1 4月27日1 1 4月28日 1 合计 21103110020 0改善后输液室查检数据汇总表项

26、目开始时间结束时间缺失项目合计输液卡错误查对不仔细技术不过关人员不足 发药错误沟通不恰当收费项目不理解就诊环节多输液反应14074月1日4月7日410100000624244月8日4月14日15120000001834444月15日4月21日10112012001743684月22日4月28日52102100011合计1643345432220052每周期平均次数7.81.2510.750.50.50.500累计百分比（%）65.3875.00 82.6988.4692.3196.15100100100注：上表所示4月1日至4月28日发生差错52人次，占输液总人次1643的3.16%，即改善后

27、值为3.16%改善后柏拉图345432220065.38%75.00%82.69%88.46%92.31%96.15%100%100%100%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%0481216202428323640444852输液卡错误查对不仔细技术不过关人员不足发药错误沟通不恰当对收费项目不就诊环节多输液反应发生次数累计百分比改善前后柏拉图对比345432220065.38%75.00%82.69%88.46%92.31%96.15%100%100%100%0%50%100%150%200%250%300%350%400%450%500%03570105140

28、175210245280输液卡错误查对不仔细技术不过关人员不足发药错误沟通不恰当对收费项目不理解就诊环节多输液反应发生次数累计百分比1264129272113108545%59.64%70%79.64%87.14%91.79%95.36%98.21%100%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%03570105140175210245280输液卡错误技术不过关人员不足查对不仔细发药错误沟通不恰当对收费项目不理就诊环节多输液反应发生次数累计百分比改善前柏拉图改善前柏拉图目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）100%=(3.16%-15.46%)/(7.09

29、%-15.46%)100%=146.9%进步率=（改善前-改善后）/改善前100%=(15.46%-3.16%)/15.46%100%=79.56%效果确认 降低冲突发生达标率 146.9%进步率=79.56%从2020年2月4日至2020年4月28日对策实施10项，期间统计内差人数36.83人/周。效果确认（改善前、目标值、改善后对比）15.46%7.09%3.16%0%5%10%15%20%25%30%35%40%45%50%改善前目标值改善后医疗冲突发生率改善前目标值改善后目标下降幅度54.14%实际下降幅度79.56%1264129272113108534435222000204060

30、80100120140输液卡错误护士技术不过关人员不足查对不仔细发药错误沟通不恰当收费项目不理解就诊环节多输液反应改善前改善后效果确认（改善前、后对比）编号 评价项目 活动前 活动后 活动成长 正/负向 合计 平均 合计 平均 1 解决问题能力 293.22434.78 1.56 2 责任心 353.89455.00 1.11 3 沟通协调 374.11414.56 0.45 4 自信心 313.44394.33 0.89 5 团队凝聚力 252.78374.11 1.33 6 积极性 293.22374.11 0.89 7 品管手法 232.56333.67 1.11 8 和谐度 353.8

31、9394.33 0.44 注：由圈员9人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为45分012345 解决问题能力 责任心 沟通协调 自信心 团队凝聚力 积极性 品管手法 和谐度 改善前改善后无形成果（雷达图）无形成果提供展示自我才能的平台，极大地体现了个人价值，提升了自信心团队的凝聚力大大加强，带动了整个科室的工作效率患者满意度提高，病患对医院更加的信任个人价值凝聚力病人满意度10标准化标准作业书类别：流程改善 质量提升作业名称：高护士技术水平编号：01主办部门：急诊输液室一、目的：加强护士业务培训提高护士技术水平，规范操作流程，均可达到一针见血，减少病人痛苦二、试用范围：急诊输液室全体护士三

32、、说明（一）作业程序1.新人培训；2.定期理论实践技能培训；3.加强带教；4.提高穿刺水平；5.考核（二）作业内容1.1加强业务培训，定期进行理论实践知识考核1.2督促护理人员继续教育1.3定期安排高年资护理人员自行业务知识培训1.4提高学历，鼓励再求学，要灵活运用书本知识1.5减少人员调动1.6规范操作流程1.7提高技术水平（三）使用表格：综合能力考核表（四）注意事项：注意个性化健康宣教（五）附则实施时间：本标准自2020.2.4全面实施修订次数：核定审核负责人修订日期：2020.3.4制定日期：2020.2.4标准作业书类别：流程改善 质量提升作业名称：规范输液卡编号：02主办部门：急诊输

33、液室一、目的：规范输液卡，杜绝错误发生二、试用范围：门诊医生三、说明（一）作业程序 1.查对输液卡；2.出现问题，请医生修改签字盖章；3.查对正确4.收费；5.登记（二）作业内容2.1加强查对制度2.2通知医生手改后请签字盖章2.3熟练使用电脑2.4给病人做好解释工作2.5加强绩效考核2.6通知药房修正(多退少补)（四）注意事项 无实施时间：本标准自2020.2.4全面实施修订次数：3核定审核负责人修订日期：2020.3.4制定日期：2020.2.4标准作业书类别：流程改善 质量提升作业名称：查对制度编号：03主办部门：急诊输液室一、目的：严格三查八对,杜绝错误发生二、试用范围：急诊输液室全体

34、护士三、说明（一）作业程序1.三查：操作前查 操作中查 操作后查；2.八对：床号姓名药名浓度剂量时间方法有效期（二）作业内容1.1通知药房及厂家让出厂药品有明细1.2三查八对1.3通知药房和厂家更改相似包装1.4仔细核对药物名称1.5对新来护士进行培训1.6加强新护士对护理问题重视1.7认真对待每一位患者，加强责任心1.8定期考核（三）使用表格：床边综合能力考核表（四）注意事项 无实施时间：本标准自2020.2.4全面实施修订次数：3核定审核负责人修订日期：2020.3.4制定日期：2020.2.4标准作业书类别：流程改善 质量提升作业名称：提高沟通技巧编号：04主办部门：急诊输液室 一、目的

35、：提高沟通技巧，改善医患关系。促进和谐环境二、试用范围：急诊输液室全体护士三、说明（一）作业程序 五不：不烦 不硬 不冷 不顶 不推脱（二）作业内容2.1建立一个安静、安全、和谐的护理环境2.2讲普通话，运用文明语言，接待病人主动热情，做到五不“不烦、不硬、不冷、不顶、不推脱”，学会用沉默，沉思，总结，澄清方法来回答病人及家属的问题。2.3要求护理人员衣帽整洁，仪表端庄。举止稳重2.4谈话主题明确，有针对性，科学性，艺术性2.5减少就诊环节，工作程序化，用物准备齐全，适时营造愉快环境2.6要有一个健康体魄，保持健康良好的心态对待病人，及时与领导沟通2.7适时安慰病人，使其感受到关心，尊重2.8

36、解释收费项目，认真执行收费项目，不多记，不漏记（四）注意事项 无实施时间：本标准自2020.2.4全面实施修订次数：3核定审核负责人修订日期：2020.3.4制定日期：2020.2.411检讨与改进检讨与改进活动项目优 点缺点或今后努力方向主题选定规范输液室工作流程是保证医疗安全的基本框架降低输液室医疗冲突，提交优质高效的服务-一切以病人为中心活动计划拟定具体可实施，提高工作效率把制定任务计划能力运用到实践中现场把握认真做好三查八对，严格规范操作流程继续加强内控管理目标设定设定目标与本部门的工作目标一致合理评估圈能力，团队达成共识解析全面考察工作各环节，能运用手法解析加强对监管工具的使用对策拟

37、定群策群力，可实施对策多进一步开拓思维对策实施与检讨通过对策实施，加强了自我管理有些方法需要其他部分配合，时间无法自我掌控效果确定通过效果确认，使圈员直观感受到成就感希望在现有成效下，继续努力标准化标准化的模式运用到实际工作中逐渐完善各工作流程圈会运作情形提高圈员间的沟通协调与组织能力充分调动员工积极性残留问题降低输液室医疗冲突是我部门持续努力的方向收获不足努力方向品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色。圈员轮班开展圈会有较大难度，圈员需要一边工作一边收集数据，时间精力不够，数据收集样本量不够多，圈会形式比较单一，不够丰富。今后我们将继续开展品管

38、圈活动，解决更多的问题，开会更灵活机动，吸收更多同仁加入到品管圈大家庭中来。我们会将持续改进进行到底。收货满满圈员感想圈员感想品管锻炼了我品管使我们更加和谐评判性思维能力大大提高品管让我成长我们的标准、流程更加规范我的沟通能力进步很大患者对我们护理团队更信任了将品管坚持下去品管活动使我们更加亲密下期主题选定 评价项目 主题重要性迫切性圈能力上级政策提案人得分选定提高小儿头皮穿刺成功率45453945174提高护士手卫生依从性41413929144降低输液铃声呼叫率33333329128备注：以5、3、1评价法进行主题评价，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题评 价说 明分 数领导重视程度迫切性重要性圈能力5常常提醒分秒必争很重要 需要多个单位配合3尔而告知明天再说重要 需一个单位配合1没听说过半年后再说吧不重要 能自行解决感谢聆听THANKS FOR LISTENINGREDUCE CALLING 给我一份信任给我一份信任 还您一份安宁还您一份安宁