面瘫康复锻炼课件.ppt

1、针针灸灸康康复复科科 董董竹竹竹竹赶赶 走走面面 瘫瘫“风风”1面瘫面瘫定义：是以口眼向一侧歪斜为主症的病证。定义：是以口眼向一侧歪斜为主症的病证。中医又称中医又称“口眼歪斜口眼歪斜”、“歪嘴风歪嘴风”、“口口歪歪”。可发生于任何年龄、无明显季节性。可发生于任何年龄、无明显季节性。2中枢性中枢性病因：病因：多见脑血管病变、脑肿多见脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。瘤和脑炎等。周围性周围性病因病因：多见于受寒、脑膜感染、多见于受寒、脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围神经纤维瘤引起的周围性面神经麻痹。性面神经麻痹。面瘫分型面瘫分型3症状症状4急性期：急性期：发病日至第二周末发病日至第二周末。恢复期：恢复期：

2、第第2周末至周末至1-2年为恢复期年为恢复期。后遗症期：后遗症期：2年后面瘫仍不能恢复者年后面瘫仍不能恢复者永久性面神经麻痹永久性面神经麻痹面瘫分期面瘫分期5（一）生活起居（一）生活起居1.病室避免对流风，慎避外邪，病室避免对流风，慎避外邪，注意面部和耳后保暖，热水洗注意面部和耳后保暖，热水洗脸，外出佩戴口罩。脸，外出佩戴口罩。2.保持口腔清洁，餐后漱口，保持口腔清洁，餐后漱口，遵医嘱予清热解毒类中药汤剂遵医嘱予清热解毒类中药汤剂口腔护理，预防感染。口腔护理，预防感染。面瘫面瘫 健康指导以及康复锻炼健康指导以及康复锻炼6（二）饮食指导（二）饮食指导宜宜食用营养丰富易消化吸收的软食或半流饮食，食

3、用营养丰富易消化吸收的软食或半流饮食，进食时多将食物放在健侧细嚼慢咽，少量多餐，进食时多将食物放在健侧细嚼慢咽，少量多餐，多食新鲜蔬菜、水果多食新鲜蔬菜、水果（如玉米，（如玉米，洋葱洋葱，山楂，海，山楂，海带，大枣，苦瓜，冬瓜，黄瓜，带，大枣，苦瓜，冬瓜，黄瓜，香蕉香蕉，丝瓜，南，丝瓜，南瓜等。尤其季节转换的时候，可以多吃些瓜等。尤其季节转换的时候，可以多吃些韭菜韭菜、芹菜、春笋、芹菜、春笋、芥菜芥菜等，既可增强体质，又可增强等，既可增强体质，又可增强抗病能力。）抗病能力。）避免辛辣、硬、粗糙、刺激性食物。避免辛辣、硬、粗糙、刺激性食物。少吃油腻、不易消化的食品。少吃油腻、不易消化的食品。（二

4、）饮食指导（二）饮食指导71.面瘫时因面部麻木肌肉表情不受控制，直接影面瘫时因面部麻木肌肉表情不受控制，直接影响形象，易产生紧张或悲观情绪。关心尊重患者，响形象，易产生紧张或悲观情绪。关心尊重患者，鼓励家人多陪伴，建立良好的社会支持系统，共鼓励家人多陪伴，建立良好的社会支持系统，共同帮助患者正视疾病。同帮助患者正视疾病。2.指导倾听舒心的音乐或喜悦的相声，抒发情感，指导倾听舒心的音乐或喜悦的相声，抒发情感，排解悲观情绪，达到调理气血阴阳的作用。排解悲观情绪，达到调理气血阴阳的作用。3.鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知，调鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知，调节情志，增强信心节情志，增强信

5、心。（三）情志调理（三）情志调理8。急性期过后，进入恢复期，配合针急性期过后，进入恢复期，配合针灸，推拿，闪罐，进行康复锻炼：灸，推拿，闪罐，进行康复锻炼：锻炼前锻炼前用温湿毛巾热敷面部，每日用温湿毛巾热敷面部，每日23次，每次次，每次1520min，并于早，并于早晚自行晚自行训练面部肌肉训练面部肌肉面瘫操。面瘫操。（四）康复指导（四）康复指导9赶走面瘫赶走面瘫“风风”配合针灸、推拿的防治配合针灸、推拿的防治面瘫操。由我面瘫操。由我董竹竹董竹竹示范史上最示范史上最“萌萌”面瘫操面瘫操，做完这套操之后呢！整个人心做完这套操之后呢！整个人心情也会好起来哟！情也会好起来哟！10抬眉训练抬眉训练抬眉动

6、作的完成主要依靠抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。上提枕额肌额腹的运动。上提健侧与患侧的眉目，有助健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。于抬眉运动功能的恢复。用力抬眉，呈惊恐状。每用力抬眉，呈惊恐状。每次抬眉次抬眉1020次，每日次，每日23次。次。11闭眼训练闭眼训练闭眼的功能主要依靠眼闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，开始时轻训练闭眼时，开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭轻地闭眼，两眼同时闭合合1020次，如不能完次，如不能完全闭合眼睑，露白时可全闭合眼睑，露白时可用食指的指腹沿着眶下用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩，然后再缘轻轻的按摩，然后

7、再用力闭眼用力闭眼10次，有助于次，有助于眼睑闭合功能的恢复。眼睑闭合功能的恢复。12耸鼻训练耸鼻训练耸鼻运动主要靠提上耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢上唇肌的运动功能恢复。复。13示齿训练示齿训练示齿动作主要提口角示齿动作主要提口角肌及笑肌的收缩来完肌及笑肌的收缩来完成。口角向两侧同时成。口角向两侧同时运动，避免只向一侧运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。的口角偏斜运动。14努嘴训练努嘴训练努嘴主要靠口轮匝肌收努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴

8、训缩来完成。进行努嘴训练时，应收缩口唇并向练时，应收缩口唇并向前嘟嘴，嘟嘴时要用力。前嘟嘴，嘟嘴时要用力。15鼓腮训练鼓腮训练鼓腮训练有助于口轮匝肌鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行努嘴训练。患者能够进行努嘴和鼓腮运动，说明口轮匝和鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能恢复肌及颊肌的运动功能恢复正常，刷牙漏水、流口水正常，刷牙漏水、流口水及食物滞留症状会随之消及食物滞留症状会随之消失。失。16面瘫导致患者口角歪斜、眼睑闭合不全，不面瘫导致患者口角歪斜、眼睑闭合不全，不仅仅影响舒适感，同时影响自身形象。我们仅仅影响舒适感，同时影响自身形象。我们中国有句古话中国有句古话“人不可貌相人不可貌相”，但是你没有，但是你没有一个良好的形象，让别人怎么有勇气了解你一个良好的形象，让别人怎么有勇气了解你的内心呢！所以针灸康复科会以最专业的技的内心呢！所以针灸康复科会以最专业的技术拯救您的面瘫术拯救您的面瘫“风风”。17谢谢谢谢观观看看18