1、中医基础理论之中医基础理论之1 吸万物之灵气取天地之精华2 气是什么34血是什么56气与血的关系 气为血之帅气为血之帅 气能生血 气能行血 气能摄血 血为气之母血为气之母 血能养气 血能载气7气血关系失调8虚证从何而来?9病因病机病因病机父母体父母体弱弱2、烦劳过度,损伤五、烦劳过度,损伤五脏脏 气血亏耗气血亏耗 胎中失养胎中失养 忧郁思虑忧郁思虑劳力劳力2、饮食不节,损伤脾胃、饮食不节,损伤脾胃不能化生水不能化生水谷精微谷精微3、大病久病,失于调理、大病久病,失于调理 损耗气血阴损耗气血阴阳阳3、误治失治,损耗精气、误治失治,损耗精气 阴精及阳气受阴精及阳气受损损 1、禀赋薄弱,因虚、禀赋薄
2、弱,因虚致病致病劳心劳心10气虚?肢体倦怠,动则气促,声低懒言,面色萎白,食欲不振,短气自汗,容易感冒,脏器下垂 舌淡苔白,脉弱或虚弱v气的推动、防御作用、气的推动、防御作用、固摄作用减弱固摄作用减弱11气虚体质的特点总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征:肌肉松软不实。常见表现:平素喜欢安静,不喜欢说话,说话声音低弱,容易感冒,常出虚汗,经常感到疲乏无力。心理特征:性格内向,情绪不稳定,胆 小,不喜冒险。发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病 后康复缓慢。对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。12血虚?头晕眼花,面色苍白无泽;唇色淡,爪甲枯槁;心悸,失眠;妇
3、女经水愆期,量少色淡;舌淡,苔滑少津,脉细数或细涩 v血的营养、滋养作用减弱血的营养、滋养作用减弱v“一黄五白四不养一黄五白四不养”13“一黄”,指面色萎黄淡黄枯槁、无光泽“五白”,指面色苍白、嘴唇淡白、爪甲淡白、舌体淡白、眼结膜淡白“四不养”,指血不养心、血不养肝、血不养头目、血不养肢体。血虚不能滋养心脏,就会出现心慌心悸、失眠多梦、心神不宁等症状;血虚不能滋养肝脏,则会出现耳鸣耳聋、月经量少或闭经、两胁疼痛、情志不畅等症状;血虚不能滋养头目,则会出现头晕眼花、视力减退或雀盲、健忘多梦等症状;血虚不能滋养肢体,则会出现手足麻木、皮肤干燥起白屑、肢体震颤、关节拘挛不利等症状。14分型论治 证类
4、 症状 治法 肺气虚 气虚+肺虚 补益肺气 (易感冒)脾气虚 气虚+脾虚 健脾益气 (纳差腹胀)肝血虚 血虚+肝虚 补血养肝 (肢麻筋惕)脾血虚 血虚+脾虚 补脾养血 (体倦乏力)心血虚 血虚+心虚 养血宁心 (健忘失眠多梦)15案例1学生,女,23岁。主要不适:太瘦增肥。症状:瘦骨嶙峋,饭量也不小,可是吃了总不见长肉。吃完东西,不管吃得多还是少,总是觉得肚子胀,吃了饭以后更胀,很不舒服。大便都是稀的,每天早上都要比计划时间早起床,因为上厕所解大便总要很长时间,等的时间也很长。只要变天,只要风大点就感冒。舌头有很明显的牙齿印记。气虚16案例2梁女士,30岁,慢性胃炎十余年(胃镜查,胃中度下垂,粘膜组织充血)体形消瘦,自觉胃胀满,大便时干时溏,平时心慌,头晕,讲话声音低沉,精神疲惫,腰膝酸软,白带清稀。气虚17案例3王女士,30岁,月经不调,有时两个月才来一次你月经,腹痛,月经量少,面色萎黄。血虚18