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选择题.ppt

1、,后颅凹占位病变的病人发生脑危象时,最快而有效的急救措施是 A. 静脉快速滴注甘露醇 B. 尽快切除后颅凹占位病变 C. 立即行枕肌下减压术 D. 快速行脑室穿刺,脑脊液引流术 E. 立即行冬眠降温,男,58岁,3个月前行肺癌切除术。近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。检查:神情淡漠,视乳头鼻侧边缘模糊。胸部:除前次术后一般改变外,无其他重要发现,血沉50mm/h。头颅超声波检查:中线波无偏移。脑电图:双侧弥漫性异常。头CT扫描:显示双侧大脑半球皮质及皮质下区多个小圆形低密度灶。处理应为 A. 给予输血 B. 给予吗啡类药物以缓解症状 C. 行脑脊液分流术 D. 开颅探查切

2、除病灶 E. 应用中草药、化学治疗等相结合的非手术治疗措施,处理开放性颅脑外伤最重要的原则是 A. 如无专科条件,立即转院 B. 保护脑组织,注射TAT C.输血、输液 D. 镇静、止痛 E. 止血、清创,变开放性为闭合性脑外伤,患者从汽车上跌下,左枕部着地,进行性意识障碍,继以右侧瞳孔扩大,手术重点应探查 A.右侧额、颞极及其底面,查明有无硬脑膜下血肿 B. 右侧急性硬脑膜外血肿 C. 右侧顶、枕部脑挫伤 D. 下丘脑损伤 E. 左侧脑内血肿,枕大孔疝与小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是 A. 剧烈头痛 B. 频繁呕吐 C. 烦躁不安 D. 血压升高 E. 早期发生呼吸骤停,小脑幕裂孔疝时,出现意识

3、障碍的损害部位是 A. 大脑皮质 B. 丘脑 C. 中脑 C. 桥脑 D. 延髓,脑疝形成的机理关键在于 A. 颅内内容物体积增加 B. 颅内血容量增加 C. 颅内脑脊液量增加 D. 腰椎穿刺放出脑脊液 E. 颅腔内压力分布不均,一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于 A 嗜睡 B 浅昏迷 C 昏睡 D 意识模糊 E 以上均不是,一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑; A 内囊内侧和丘脑附近 B 外囊附近 C 桥脑 D 小脑 E 内囊内侧扩延至外囊附近,凹陷性颅骨骨折的手术适应证是

4、A骨折位于重要功能区 B骨折凹入深达1cm以上 C骨折片刺入脑实质,引直偏瘫、失语 D压迫静脉窦,影响血液回流,引起偏瘫,小脑幕裂孔疝,最好发于下列哪个疾病? A. 小脑肿瘤 B. 小脑脓肿 C. 颞叶肿瘤 D. 垂体腺瘤 E. 脑干肿瘤,最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是 A. 耳源性颞叶脑脓肿 B. 蝶鞍区肿瘤 C. 枕叶肿瘤 D. 垂体腺瘤 E. 第四脑室肿瘤,以下哪一组病变位置与临床表现不符? A. 额叶前部精神症状 B. 中央区对侧肢体感觉、运动障碍 C. 顶叶感觉性局限性癫痫,皮质感觉障碍 D. 颞叶海马钩回发作 E. 枕叶Foster-Kennedy综合征,下列是哪种不引起颅内占位改变? A. 脑脓肿 B. 慢性硬脑膜下血肿 C. 颅内动脉瘤 D. 脑寄生虫病 E. 颅内蛛网膜囊肿,下列哪一血管出血一般不引起硬脑膜下血肿 A. 脑皮质的动脉和静脉出血 B. 桥静脉出血 C. 静脉窦出血 D. 脑膜中动脉 E. 脑底血管出血,

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