1、 是 是 是 否 否 否 是 否 否 是 决定营养支持 出现或可能出现 1蛋白质营养不良 2蛋白质-能量营养不良 3混合型营养不良 胃肠功能是否存在 暂不考虑营养支持 肠内营养支持 肠外营养支持 病人能否正常进食 静脉营养是否1w 经口营养 管喂营养 中心静脉营养 周围静脉营养 营养物质供给是否充足 维持原有方式 加静脉营养补充 营养必须充分。能量、蛋白质、无机盐、维营养必须充分。能量、蛋白质、无机盐、维生素、膳食纤维等必须满足正常营养需要,达到每生素、膳食纤维等必须满足正常营养需要,达到每日正常人推荐摄入量标准。日正常人推荐摄入量标准。每日膳食能量和营养素同普通膳食每日膳食能量和营养素同普通
2、膳食,达到病人营养需达到病人营养需要,是营养平衡膳食。要,是营养平衡膳食。食物应少含粗糙植物纤维及较硬肌肉纤维,或制备后食物应少含粗糙植物纤维及较硬肌肉纤维,或制备后软化。软化。制备方法要适当,应达到易咀嚼、易消化、比较清淡、制备方法要适当,应达到易咀嚼、易消化、比较清淡、少油腻的目的。少油腻的目的。体温增高、胃肠消化道疾患、口腔疾病或咀嚼体温增高、胃肠消化道疾患、口腔疾病或咀嚼困难、某些外科术后暂作为过渡的饮食、身体较衰困难、某些外科术后暂作为过渡的饮食、身体较衰弱、缺乏食欲或暂时食用稀软食物的患者。弱、缺乏食欲或暂时食用稀软食物的患者。食物应较稀软,植物纤维较少,易咀嚼消化;食物应较稀软,
3、植物纤维较少,易咀嚼消化;少量多餐,一日少量多餐,一日5 56 6餐,减轻消化器官负担,适餐,减轻消化器官负担,适合病人耐受能力;合病人耐受能力;营养充足平衡合理,味美可口。营养充足平衡合理,味美可口。只能短期或过渡期应用(能量、蛋白质及其它营养素只能短期或过渡期应用(能量、蛋白质及其它营养素均不足),可补充营养平衡、成份较丰富的匀浆膳食均不足),可补充营养平衡、成份较丰富的匀浆膳食或添加肠内营养制剂,补充营养不足。或添加肠内营养制剂,补充营养不足。少量多餐,一日进食少量多餐,一日进食2 26 6次。次。不含刺激性食物。不含刺激性食物。急性重症,极度衰弱,无力咀嚼食物或高烧、急性重症,极度衰弱,无力咀嚼食物或高烧、口腔手术、面、颈部手术及外科大手术后,消化道口腔手术、面、颈部手术及外科大手术后,消化道急性炎症、食管狭窄如食管癌等。急性炎症、食管狭窄如食管癌等。膳食原则膳食原则。